淺談麻黃與麻黃根的異同△

李慧，楊會，宋珂，白云綺，聶波*

(1.北京中醫藥大學 中藥學院，北京 100029；2.北京中醫藥大學東直門醫院 中醫內科學教育部重點實驗室和北京市重點實驗室，北京 100700)

我國中藥資源豐富，品種良多。眾所周知，不同藥用植物的功效可能相近或不同，同一植物的功效大多相似或相同；但很多人卻忽視了有些植物雖屬同株，但由于入藥部位不同，可能有著完全不同的藥性、藥效。例如，茄科植物枸杞的根皮地骨皮和成熟果實枸杞子；唇形科植物紫蘇的紫蘇葉、紫蘇梗和紫蘇子；麻黃科植物麻黃的根和草質莖；傘形科植物當歸的歸頭、歸身和歸尾等。

同一藥用植物的入藥部位不同，與其療效甚至用藥的安全性有著密切的關系，因此應予以重視。本篇文章以麻黃和麻黃根為例，就二者在來源、成分、藥理作用等方面的異同點進行綜述，旨在增加對中藥麻黃的認識和臨床合理應用提供一定的依據，以防二者混用、誤用。

1 來源與功效異同[1]

1.1 來源

麻黃別稱龍沙、狗骨、卑相、卑鹽，為麻黃科植物草麻黃(EphedrasinicaStapf)、中麻黃(EphedraintermediaSchrenk et C.A.Mey.)或木賊麻黃(EphedraequisetinaBge.)的干燥草質莖，秋季采割，曬干入藥。

麻黃根別名苦椿菜，為麻黃科植物草麻黃(EphedrasinicaStapf)或中麻黃(EphedraintermediaSchrenk et C.A.Mey.)的干燥根和根莖，秋末采挖，除去殘莖、須根和泥沙，干燥入藥。

1.2 功效

明代李時珍的《本草綱目》有述：“麻黃發汗之氣，駛不能御，而根節止汗”、“麻黃根止汗效如神”等，可見麻黃與麻黃根功效的不同之處。麻黃為發散風寒藥，發汗散寒作用強；而麻黃根為斂汗固表藥，有固表止汗之效。

麻黃始載于《神農本草經》，味辛、微苦，性溫。歸肺、膀胱經。有發汗散寒，宣肺平喘，利水消腫的功效。用于風寒感冒，胸悶喘咳，風水浮腫。蜜麻黃潤肺止咳。多用于表證已解，氣喘咳嗽。麻黃長于發汗解表，被稱為“發汗解表第一要藥”、“發汗峻劑”。

麻黃根入藥始見于《本草經集注》[2]，在《本草綱目》等多部本草著作中均有收載。味甘、澀，性平。歸心、肺經。有固表止汗的功效。用于自汗，盜汗。與麻黃不同，麻黃根長于斂汗固表，被譽為“止汗之王”。

麻黃和麻黃根一發汗一斂汗，藥效互為相反，二者合用，會相互抵消療效，減弱麻黃發汗療效[3]，不可混用。麻黃與麻黃根功效的差異與二者的化學成分有著密不可分的關系。

2 化學成分異同

草質莖麻黃與其同株的麻黃根的化學成分有較大區別。麻黃中的主要成分是以麻黃堿和偽麻黃堿為代表的為生物堿，還含有黃酮類和揮發油以及一些微量元素等。麻黃根中主要成分為大環精胺類生物堿，還含有黃酮類化合物和少量其他成分。

2.1 生物堿

生物堿是麻黃及麻黃根主要的功效成分，研究表明：麻黃中的生物堿以麻黃堿和偽麻黃堿為主，還有少量的甲基麻黃堿、甲基偽麻黃堿、去甲基麻黃堿、去甲基偽麻黃堿及麻黃次堿等。麻黃堿是日本的長井長義在1887年首次從麻黃中分離得到的[4]。

麻黃根中同樣含有生物堿，主要為大環精胺類生物堿。國外有研究人員從麻黃根中分離得到的生物堿主要有麻黃根堿A、B、C、D(Ephedradines A、B、C、D)，阿魏酰組胺(Feruloylhistamine)及酪氨酸甜菜堿(Maokonine)[5]。麻黃與麻黃根所含主要生物堿類結構不盡相同，其名稱結構見表1。

表1 麻黃與麻黃根主要生物堿類名稱結構一覽表

2.2 黃酮

麻黃屬植物的根和莖中都存在黃酮類化合物，研究表明根中的黃酮類含量高于莖[6]。

麻黃中的黃酮主要以C6-C3-C6黃酮及其苷類成分為主。麻黃中的黃酮類成分主要包括芹菜素(Apigenin)、山柰酚(Kaempferol)、蘆丁(Rutin)、草棉黃素(Herbacetin)、木犀草素(Luteolin)等[7]。

麻黃根中的黃酮主要為二聚體類成分。從麻黃根中分離到的黃酮類多為雙黃酮，包括麻黃寧A～K(Mahuannin A～K)共11種和麻黃酚A、B(Ephedrannin A、B)。此外，還有研究人員從麻黃根中分離出山柰酚(Kaempferol)、芹菜素(Apigenin)、槲皮素(Quercetin)、兒茶素[(+)-catechin]、表兒茶素[(-)-epi-catechin]、阿夫兒茶精(Afzelechin)、表阿夫兒茶精[(-)-epi-afzelechin]等[8]。

2.3 揮發油

麻黃含揮發油，含量不高，約占0.15%，但也是麻黃中的有效成分。草麻黃含揮發油量約0.25%，木賊麻黃含揮發油量約0.12%[9]。吉力等[10]用GC-MS聯用法分析草麻黃、中麻黃、木賊麻黃的揮發油成分，得出l-α-松油醇(l-α-terpineol)、1，4-桉葉素(1，4-cineole)和十六烷酸(hexadecanoic acid)分別為三種麻黃揮發油中的主要成分。

麻黃根中則未見揮發油成分的報道。

2.4 微量元素

麻黃和麻黃根中含有較豐富的微量元素，其中Cu、Zn、Fe、Sn、Mn、Ni等含量較高。除元素Ni外，麻黃中的微量元素的含量均高于麻黃根[11]。

2.5 其他成分

除上述成分外，麻黃中還含有鞣質、多糖、有機酸、氨基酸及木脂素等成分。麻黃根中含有酯類、多糖及糖苷類、有機酸類、木脂素等成分。

中藥的物質基礎不同勢必引起藥理作用的差異，麻黃與麻黃根的化學成分差異，使其表現出的藥理作用也不同。

3 藥理作用異同

已有研究表明：麻黃與麻黃根的藥理作用有明顯差異，可能是它們所含的生物堿、黃酮類和揮發油等主要成分有所不同，二者雖為同一來源，卻有著不同藥理作用。

3.1 調節血壓

在調節血壓作用方面，麻黃中由于含有麻黃堿，主要表現為升高血壓的作用；而麻黃根中的麻黃根堿主要有降壓活性。

3.1.1 麻黃 麻黃中的麻黃堿和偽麻黃堿可興奮腎上腺素能神經，使心肌收縮力增加，心輸出量增加，血管收縮，具有升壓作用[12]，麻黃堿的升壓作用緩慢、溫和、持久，可用于防治某些低血壓。

此外，麻黃中也含有少量弱降壓成分，如麻黃次堿。

3.1.2 麻黃根 早在1925年，就有研究人員提出麻黃根具有降低血壓的作用。而后，Hikino等人[13-14]研究表明，麻黃根降壓作用與麻黃根堿A、B、C、D和麻黃酚A有著密不可分的關系，其中麻黃根堿B為降壓活性單體成分的代表，并闡釋了其可能的作用機理。Hikino等人研究還發現，靜脈注射麻黃根堿A、B、C、D不僅能降低血壓，對降低Wistar大鼠和自發性高血壓大鼠的心率也有明顯的作用。此外，楊艷芳等[15]研究麻黃根提取物對自發性高血壓大鼠降壓作用，結果表明麻黃根提取物表阿夫兒茶精、麻黃酚也為麻黃根降壓的活性成分。

麻黃根中由于含有大環精胺類生物堿和黃酮類成分，表現出明顯的降壓作用。但也有少量的弱升壓成分，如日本學者Tamada于20世紀70年代從麻黃根中分離得到酪氨酸甜菜堿并經研究得出其具有升高血壓作用的結論[16]。

3.2 發汗與止汗作用

麻黃中的麻黃堿在正常體溫下不能誘導人出汗，但處于高溫環境時會使人體的出汗量增多、增快，提示對人體有中等發汗作用。

譚其等[17]研究發現，麻黃根有止汗的作用，根的生物堿部分能抑制低熱和煙堿所致的發汗。王隸書等[18]采用超臨界CO2流體萃取技術和GC-MS分析方法對麻黃根的止汗作用進行研究，結果表明麻黃根的超臨界提取物止汗活性很強，其通過改變汗腺細胞的形成來減少汗液排泄而達到止汗效果。

麻黃具有發汗作用，麻黃根為止汗作用，許馨燕等[19]將麻黃與麻黃根配伍使用，來減緩麻黃的發汗作用，用于治療虛喘汗出。二者一發汗一斂汗，藥理作用相反，在臨床使用中應格外注意。

3.3 平喘作用

麻黃中所含的麻黃堿、偽麻黃堿均有平喘功效，其中麻黃堿作用較強。劉賾等[20]對麻黃堿與偽麻黃堿的平喘效果及機制進行比較研究，得出不論是細胞受體、離體器官還是整體動物水平，麻黃堿較相同濃度的偽麻黃堿平喘效果更強。有研究表明，麻黃揮發油也有一定的平喘作用，麻黃揮發油對實驗性氣喘有明顯的抑制作用。

麻黃根未見具有平喘作用的報道。

3.4 抗炎、抗過敏作用

麻黃中的偽麻黃堿能夠抑制過敏介質的釋放，并選擇性收縮鼻黏膜血管，發揮抗炎、抗過敏作用。楊倉良在《毒藥本草》中表明，麻黃中所含的白飛燕草苷元對實驗性關節炎有抑制作用[21]。

Kim等[22]發現麻黃根中的Ephedrannin A和B能夠抑制腫瘤壞死因子α和白細胞介素-1的轉錄，通過抑制脂多糖刺激的巨噬細胞轉錄因子-κB和p38絲裂原活化蛋白的磷酸化激酶，發揮較強的抗炎作用。

3.5 其他作用

麻黃中的D-偽麻黃堿有明顯的利尿作用；黃酮類成分具有清除自由基的作用；麻黃多糖具有抗氧化和抗凝血等多重作用[12]；陳榮明等[23]經研究證明麻黃對小鼠細胞具有免疫抑制作用；還有研究表明，麻黃能夠改變與神經疾病相關基因的表達，為帕金森癥的治療提供了新思路[24]。

陶華明[25]經實驗表明，從麻黃根中提取出的麻黃根素B(ephedrannin B)對多種癌細胞都有一定程度的增殖抑制活性。還有研究表明，麻黃根提取物對興奮呼吸、抑制離體蛙心、擴張蛙后肢血管等有一定的作用[26]。此外，麻黃根還能擴張末梢血管，對子宮和腸管平滑肌有收縮作用[27]。

4 總結與展望

麻黃是我國特有且聞名世界的寶貴藥用植物資源，早在幾千年前就作為止咳平喘和發汗藥使用。其調節血壓、鎮咳、平喘等多種藥理作用，一直沿用至今。出于同株的草質莖麻黃與麻黃根，二者由于不同入藥部位化學成分的差異，其藥理作用和臨床應用均有不同，甚至有麻黃升壓、發汗，麻黃根降壓、止汗的完全相反的藥理作用。若使用不當，不僅不能防病治病，還可能造成嚴重的不良反應和安全隱患，因此臨床上應嚴格區分，避免二者的混淆使用。

中藥資源中諸如麻黃與麻黃根這樣“同源異效”的現象并不在少數。隨著現代技術手段的不斷發達和人們對用藥安全與療效的愈發注重，對于這樣一類藥物，應更深入對其成分、作用等方面進行研究和對比，以便臨床更安全合理的使用。