中醫綜合康復療法聯合神經生理療法用于恢復期腦卒中的應用效果研究

張 偉

（河南中醫藥大學第一附屬醫院康復中心，河南 鄭州 450000）

腦卒中通俗來講就是“中風病”，患者患有該病后，極易導致其出現神經功能缺損、失去肢體功能等不良癥狀，而實施中醫綜合康復療法聯合神經生理療法可有效的緩解這一癥狀。對此，本文對單獨采用神經生理療法治療和聯合應用神經生理療法以及中醫綜合康復療法的治療效果資料進行了搜集與對比分析，現匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～12月我院收治的恢復期腦卒中患者62例作為研究對象，以簡單隨機法將其分為常規組與研究組，各31例。其中，常規組男18例，女13例，年齡34～75歲，平均年齡（54.5±2.8）歲；研究組男16例，女15例，年齡31～70歲，平均年齡（50.5±1.5）歲。本次研究兩組患者皆知情，且在疾病類型、年齡以及性別等一般資料方面比較，差異均無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 常規組

實施神經生理療法，具體情況如下：（1）醫護人員應每2個小時對患者的臥位以及坐位體位進行正確姿勢的擺放。（2）對患者的患側肢體進行運動，運動的主要內容是協助于患者對其患側肢進行關節運動，運動的幅度應逐次遞增，由大到小，值得注意的是，該運動應不得引起患者肢體的疼痛感。（3）對患者肢體的平衡度進行訓練，例如對患者站立平衡的訓練，對患者坐立平衡的訓練等。

1.2.2 研究組

在實施神經生理療法的基礎上，加用中醫綜合康復療法，該方法的具體應用情況如下：（1）辯證論治：在《中醫內科學》一書中提到，恢復期腦卒中患者的辯證共有3個證型，即痰瘀阻絡證型、肝腎陰虛證型以及氣虛血瘀證型，以溫陽堂聯合四物湯主治痰瘀阻絡，以補陽藥物聯合五湯主治氣虛血瘀，肝腎陰虛則予以地黃飲+左歸丸治療。（2）針刺治療：患者上肢針刺治療主要選取手五里、中渚以及肩髃等穴位；患者下肢針刺治療主要選取足三里、昆侖以及陽陵泉等穴位；若有患者有面癱癥狀，還可以選取頰車、地倉等穴位進行針刺治療[1]。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者治療前后的Barthel評分（日常生活活動能力評分），該評分升高，說明治療有效果；FMA評分（肢體運動能力評分），該評分升高，說明治療有效果；NFD評分（神經功能缺損評分），該評分降低，說明治療有效果。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

Barthel、FMA、NFD評分情況比較，研究組的Barthel、FMA、NFD評分指標明顯優于常規組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 Barthel、FMA、NFD評分情況比較（±s，分）

表1 Barthel、FMA、NFD評分情況比較（±s，分）

組別 Barthel評分 FMA評分 NFD評分治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后常規組（n=31） 47.18±9.16 50.08±10.88 54.25±24.79 68.01±23.22 22.34±10.81 18.89±6.42研究組（n=31） 46.65±7.98 62.68±9.98 54.21±25.01 80.23±24.12 23.04±10.13 15.24±1.54 t 0.2429 4.7516 0.0063 2.0321 0.2630 3.0781 P 0.8089 0.0000 0.9950 0.0466 0.7934 0.0031

3 討 論

腦卒中是一種將會嚴重威脅患者生命的疾病，患有該病的患者可能會出現半身不遂、語言不利等并發癥，基本上大多數該病患者都不能自理生活。現階段，醫護人員在改善腦卒中患者病癥的過程中一般都會采用神經理療法，該方法對患者臨床癥狀的改善具有一定的效果，但是效果不明顯。

綜上所述，中醫綜合康復療法聯合神經生理療法可有效改善恢復期腦卒中患者的肢體運動能力、日常生活活動能力與神經功能缺損情況，值得我院進行推廣。