高血壓腦出血術(shù)后不同護理模式的效果對比觀察

鄧玉婷

（廣東省佛山市中醫(yī)院，廣東 佛山 528000）

高血壓腦出血術(shù)后患者可能會出現(xiàn)焦慮、抑郁的情況，而抑郁會對患者的神經(jīng)功能恢復(fù)造成影響，導(dǎo)致患者的預(yù)后治療的依從性降低，而錯過最佳恢復(fù)時期[1]。所以，術(shù)后應(yīng)配合相應(yīng)的護理方式，為患者建立治療的信心，使其積極的配合各類治療和訓(xùn)練[2]。本次研究中，選擇本院進行手術(shù)的60例高血壓腦出血患者作為研究對象，觀察高血壓腦出血術(shù)后不同護理模式的效果對比，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年3月～2017年2月我院收治的所有高血壓腦出血患者60例作為研究對象，進行回顧性分析，采用抽簽分組方案將其均分為對照組和實驗組，各30例。其中，對照組男16例，女14例，年齡45～71歲，平均年齡（55.9±7.2）歲；實驗組男18例，女12例，年齡45～69歲，平均年齡（54.7±7.5）歲。所有患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者給予常規(guī)護理方式，由護理人員對患者的生命體征和相關(guān)資料進行分析，采用相應(yīng)的護理工作對治療進行配合。實驗組患者在常規(guī)護理的同時實施個性化護理：

術(shù)后患者可能出現(xiàn)心情欠佳的情況，護理人員應(yīng)及時開導(dǎo)患者，并根據(jù)患者的年齡和性別選擇患者能接受的方式進行溝通，然后告知患者該病的發(fā)病原理及治療方式等，加強患者對高血壓的了解，降低其可能出現(xiàn)的恐懼、焦慮心情。

并向患者講述心理健康對恢復(fù)的重要性，建立患者的信任，盡量使患者保持輕松愉悅的心情，仔細觀察患者的心理變化，并且多講解成功的例子，給予患者足夠的信心，并經(jīng)常鼓動家屬前來探望、聊天，分散患者的注意力，緩解患者的緊張心情。

1.3 評價標準

采用本院自制的表格根據(jù)兩組患者的BADL評分進行對比。自主生活能力等級根據(jù)患者Barthel指數(shù)進行劃分，重度依賴：患者BADL評分≤40分，全部生活都需要他人陪護；中度依賴：患者BADL評分41～60分，大部分生活需要他人陪護；輕度依賴：患者BADL評分61～99分，少部分生活需要他人陪護；無需依賴：BADL評分100分，患者無需他人照顧。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料以例數(shù)（%）、百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實驗結(jié)果顯示，實驗組患者的BADL無需依賴度為18（60.00%），對照組患者的BADL無需依賴度為（16.67%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者BADL評分對比

3 討 論

高血壓性腦出血是高血壓中十分嚴重的并發(fā)癥，通常發(fā)病人群為50歲以上的中老年人群，且男性發(fā)病率高于女性，其中春天和冬天為高發(fā)季節(jié)。而導(dǎo)致高血壓腦出血的基本因素和情緒波動有很大關(guān)系，也可能在活動、排便用力時發(fā)病，導(dǎo)致血壓急速增高，可能幾分鐘或幾個小時就能達到病情高峰[3]。而高血壓手術(shù)后的患者，可能會出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，導(dǎo)致患者心情低落或情緒不佳，所以需配合相應(yīng)的護理方式進行護理，對患者的預(yù)后有所幫助。

個性化護理是一種以患者為主體的護理方式，并根據(jù)患者的身體狀態(tài)選擇不同的護理模式，因每個患者的臨床癥狀年齡、性別各異，所以護理人員應(yīng)結(jié)合患者的特征制定個性化護理方案，滿足患者的各種需求，提高患者信任感的同時，也加強患者的治療及訓(xùn)練配合度，有效緩解其焦慮、抑郁等不良情緒，也為護理和治療工作帶來便利，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生[4]。本次實驗結(jié)果顯示，實驗結(jié)果顯示，實驗組患者的BADL無需依賴度為18（60.00%），對照組患者的BADL無需依賴度為（16.67%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。值得注意的是，在個性化護理工作中，需要對患者的個人狀況進行評估后，才能采用合適的護理方案，這對護理人員的工作量也有了一定的增加，所以醫(yī)院在進行人力資源的調(diào)配時，應(yīng)當充分考慮醫(yī)務(wù)人員的工作量，并對醫(yī)務(wù)人員的人力資源進行合理調(diào)配，以獲得最優(yōu)的應(yīng)用效率。同時，醫(yī)院還應(yīng)當盡可能提供相應(yīng)的學(xué)習(xí)條件，輔助護理人員對自身的護理技能進行提升，使護理人員在工作中能夠不斷學(xué)習(xí)，進而提高自身的專業(yè)素養(yǎng)，改善護理質(zhì)量。

綜上所述，高血壓腦出血術(shù)后應(yīng)選擇適合患者的護理方式進行護理，不僅能降低患者的不良情緒，對患者的預(yù)后也有所幫助，具有較高的臨床運用價值。