對153例放射工作人員進行職業健康檢查結果的分析

時正賢，劉海琴

（江蘇省南通市疾病預防控制中心門診部，江蘇 南通 226001）

隨著現代醫療技術的不斷發展，放射診療技術在臨床上得到了越來越廣泛的應用。與此同時，越來越多的研究人員開始關注并研究放射診療工作中產生的低劑量電離輻射對放射工作人員身體健康的影響[1]。相關的研究結果表明，因放射工作人員長期受到低劑量電離輻射，導致其機體的各項生理功能會在不同程度上受到影響。本次研究主要是分析對放射工作人員進行職業健康檢查的結果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象為2015年1月至2017年1月期間在江蘇省南通市疾病預防控制中心進行職業健康檢查的153名放射工作人員。本次研究對象的納入標準為：研究對象為從事放射治療的工作人員，其每年接觸的輻射劑量為0.1～10 mSv（低劑量電離輻射暴露）。在這153名研究對象中，有男性84名，女性69名；其年齡為22～67歲，平均年齡為（37.5±6.6）歲；其從事放射工作的工齡為4個月至30年之間，平均工齡為（10.2±3.2）年；其中，工齡＜5年的研究對象有68名，工齡≥5年的研究對象有85名。

1.2 研究方法

1）為這153名研究對象均佩戴個人輻射劑量計，每個季度對其受到輻射的劑量進行1次統計，每年統計4次，并在年底計算出其1年受到輻射的總劑量。2）嚴格按照衛生部所頒布的《放射工作人員健康管理》中的相關規定，對研究對象進行內科、外科、心電圖以及眼科等檢查，并對其檢查結果進行整理、統計和分析[2]。

1.3 統計學分析

將本次研究的數據錄入到SPSS18.0軟件中進行分析處理，計量資料用（）表示，采用t檢驗，計數資料用%表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 對這153名研究對象進行眼科檢查的結果出現異常情況的分析

在這153名研究對象中，共有53名研究對象進行眼科檢查的結果出現異常，其異常率為34.64%。其中，出現雙眼晶體密度稍高或點絮狀渾濁的研究對象有50名，其異常率為32.68%；出現雙眼眼底視網膜色素沉著的研究對象有3名，其異常率為1.96%。詳見表1。

表1 對這153名研究對象進行眼科檢查的結果出現異常情況的分析

2.2 對不同性別研究對象進行血壓、B超、ALT及尿常規檢查的結果異常情況的對比

與男性研究對象相比，對女性研究對象進行血壓、B超、ALT檢查結果的異常率均較低，對其進行尿常規檢查結果的異常率較高（P＜0.05）。詳見表2。

表2 對不同性別研究對象進行血壓、B超、ALT及尿常規檢查的結果異常情況的對比[n（%）]

2.3 對不同性別研究對象進行血常規檢查的結果異常情況的對比

與男性研究對象相比，在女性研究對象中血液中WBC水平下降、RBC水平升高、Hb水平升高、PLT水平升高及PLT水平下降的研究對象所占的比率均較低，其中血液中Hb水平降低的研究對象所占的比率較高（P＜0.05）。詳見表3。

表3 對不同性別研究對象進行血常規檢查的結果異常情況的對比[n（%）]

2.4 對不同工齡研究對象進行心電圖、血壓、B超及尿常規檢查的結果異常情況的對比

與工齡≥5年的研究對象相比，對工齡＜5年的研究對象進行心電圖、血壓、B超及尿常規檢查結果的異常率均較低（P＜0.05）。詳見表4。

表4 對不同工齡研究對象進行心電圖、血壓、B超及尿常規檢查的結果異常情況的對比[n（%）]

3 討論

研究發現，放射工作人員若長期受到低劑量的電離輻射會對其晶狀體產生損害。還有報道表明，放射工作人員長期受到低劑量的電離輻射會對其血液循環系統及心血管系統造成損傷[3]。人體中晶狀體囊的上皮細胞對射線比較敏感，長期受到的電離輻射會對晶狀體纖維組織的正常發育產生影響。每個人對電離輻射的承受能力不同，故在相同的工作環境下，不同的放射工作人員受到電離輻射的損傷也不盡相同[4]。本次的研究結果表明，男性放射工作人員需定期進行血液、B超、ALT及血常規檢查，而女性放射工作人員需定期進行血常規和尿常規檢查。隨著工作年限的延長，放射工作人員受到電離輻射損傷的幾率會隨之增加，故應更密切地關注自身的健康狀況。

綜上所述，在長期受到低劑量電離輻射的放射工作人員中，與女性放射工作人員相比，男性放射工作人員的血壓、肝腎功能等受到的影響較嚴重；與工作時間短的放射工作人員相比，工作時間長的放射工作人員受到的身體損害更嚴重。