趙 爽
(安岳縣中醫醫院,四川 安岳 642359)
慢性腸炎是由細菌、病毒和寄生蟲感染所致的小腸和結腸炎癥。該病患者在臨床上的表現主要是腹痛、腹瀉等。該病患者的病程通常>2個月,其生活質量較低[1]。西醫主要使用抗炎藥物治療慢性腸炎。美沙拉嗪是臨床上常用的治療慢性腸炎的藥物。該藥可抑制前列腺素和炎性介質白三烯的形成,從而改善其腸道的炎癥[2]。但單獨使用美沙拉嗪治療慢性腸炎的效果一般[3]。相關的研究結果顯示,使用艾灸療法和美沙拉嗪治療慢性腸炎可獲得良好的效果[4]。為此,安岳縣中醫醫院在2013年6月至2015年6月期間對60例慢性腸炎患者使用艾灸療法和美沙拉嗪進行治療,獲得了很好的效果。
將2013年6月至2015年6月期間安岳縣中醫醫院收治的120例慢性腸炎患者隨機分為西藥組(n=60)和結合組(n=60)。結合組患者中有男性患者38例,女性患者22例;其年齡為38~70歲,平均年齡為(54.65±6.54)歲;其病程為2個月~3年,平均病程為(2.14±1.02)年。西藥組患者中有男性患者39例,女性患者21例;其年齡為39~68歲,平均年齡為(55.64±7.01)歲;其病程為3個月~4年,平均病程為(2.63±1.21)年。兩組患者的一般資料相比,P>0.05,具有可比性。
讓兩組患者均每天口服3次美沙拉嗪(生產廠家:葵花藥業集團佳木斯鹿靈制藥有限公司,批準文號:國藥準字H19980148,規格:0.25 g×24片),每次服0.75 g。在此基礎上,為結合組患者使用艾灸療法進行治療,治療的方法是:選取患者的中脘穴、胃俞穴、大腸俞穴、小腸俞穴、天樞穴、神闕穴、關元穴、上巨虛穴、下巨虛穴及足三里穴作為治療的穴位。點燃艾條。將艾條懸在治療穴位上方2~3 cm處,對穴位進行艾灸。每個穴位灸5 min左右,以患者局部有溫熱感且無灼痛為宜。對局部知覺減退的患者,要注意防止燙傷其皮膚。每日艾灸1次。兩組患者均連續治療4周。
觀察兩組患者治療的效果[5]。顯效:患者腹痛、腹瀉、腸黏膜潰瘍及糜爛的癥狀完全消失,其每天大便的次數不超過3次。有效:患者腹痛、腹瀉、腸黏膜潰瘍及糜爛的癥狀得到明顯的改善,其每天大便的次數不超過3次。無效:患者腹痛、腹瀉、腸黏膜潰瘍及糜爛的癥狀未得到明顯的改善,其每天大便的次數超過3次。總有效率=(顯效例數+有效例數)/總例數×100%。治療期間,觀察兩組患者發生不良反應的情況。治療后對兩組患者隨訪3周,統計其病情的復發率。
對本次研究中的數據均采用SPSS18.0統計軟件進行處理,計量資料用均數±標準差(±s)表示,采用t檢驗,計數資料用百分比(%)表示,采用χ2檢驗。以P<0.05為差異具有統計學意義。
結合組患者治療的總有效率高于西藥組患者,χ2=2.107,P=0.035。詳見表1。

表1 兩組患者治療的效果
治療期間,結合組患者均未發生不良反應;西藥組患者中有5例(8.33%)患者發生胃部不適、肝功能指標異常等不良反應。結合組患者不良反應的發生率低于西藥組患者,χ2=5.217,P=0.022。治療后3周內,結合組患者中有1例(1.67%)患者的病情復發;西藥組患者中有7例(11.67%)患者的病情復發。結合組患者病情的復發率低于西藥組患者,χ2=4.821,P=0.028。
慢性腸炎是由病毒、細菌、真菌等感染所致的一種疾病。該病患者的臨床癥狀主要是長期慢性、反復發作的腹痛和腹瀉,病情嚴重的患者會排水樣便或黏液便。目前,臨床上使用西藥治療該病的效果一般,通常只能改善患者的臨床癥狀,其停藥后病情易復發。且長期使用西藥進行治療的慢性腸炎患者易發生多種不良反應[6-7]。中醫認為,慢性腸炎屬于“泄瀉”的范疇。導致該病發生的原因是脾胃虛弱、飲食不節、情志失調及感受外邪等。該病患者的病機是濕、熱、毒、瘀、虛。中醫治療慢性腸炎的原則是扶正祛邪、化濕解毒、調節脾胃[8]。艾灸是指用艾葉制成的艾灸材料對體表的穴位或特定的部位進行熱刺激,來調整人體紊亂的生理功能,從而防病治病的一種中醫療法。根據患者的具體病情使用不同的灸法對其進行治療,可起到溫經通絡散寒、溫腎健脾回陽、益氣升陽固脫、防病保健的作用。現代研究證實,艾灸材料在燃燒時產生的熱量是一種可治療疾病的近紅外線。這種近紅外線在人體內的穿透厚度可達10 mm。在本次研究中,我們對慢性腸炎患者取其中脘穴、胃俞穴、大腸俞穴、小腸俞穴、天樞穴、神闕穴、關元穴、上巨虛穴、下巨虛穴及足三里穴進行艾灸,獲得了很好的效果。對胃俞穴、小腸俞穴、大腸俞穴、天樞穴、上巨虛穴及下巨虛穴進行艾灸能升清降濁,調理胃腸氣機,使瀉下自止。中脘穴為六腑之會,胃之募穴。對該穴位進行艾灸可通調腑氣,改善胃腸瘀滯,強壯脾胃。對神闕穴、關元穴進行艾灸可溫補元陽,調補下焦,固本培元。對足三里穴進行艾灸能通腸消滯,扶正固本。相關的研究結果顯示,使用艾灸治療慢性腸炎可調理脾胃、培補正氣、扶正固本,提高機體的免疫力,在一定程度上緩解患者使用西藥治療而引發的不良反應[9-10]。這與本次研究的結果相一致。
綜上所述,使用艾灸療法治療慢性腸炎的效果顯著,安全性高,治療后患者的病情不易復發。