周 醇
(貴州省遵義市紅花崗區精神病專科醫院二病區,貴州 遵義 563000)
慢性精神分裂癥是臨床一種較為常見的精神疾病,可引起患者的思維、情感、行為等出現異常,使其腦部的功能出現障礙,甚至出現幻覺。該病的發生可嚴重影響患者的身心健康,進而影響其生活質量。研究發現,在對慢性精神分裂癥患者進行常規藥物治療期間,對其實施有效的康復護理具有重要的臨床意義[1-2]。本次研究主要探討對慢性精神分裂癥患者進行運動康復護理的效果。
本次研究的對象是2015年4月至2017年4月期間貴州省遵義市紅花崗區精神病專科醫院收治的84例慢性精神分裂癥患者。將這些患者平均分為對照組和觀察組。在對照組患者中,有男性26例,女性16例;其平均年齡為(39.4±5.2)歲,其平均病程為(5.8±1.4)年。在觀察組患者中,有男性28例,女性14例;其平均年齡為(39.6±5.5)歲,其平均病程為(5.9±1.5)年。兩組患者的一般資料相比,P>0.05,具有可比性。
使用利培酮對這些患者進行常規的藥物治療。利培酮的用法是:起始劑量為每次服1 mg,每日服1次。1周后,逐漸將此藥的用量增加至每次服2~4 mg,每日服1次。2周后,將此藥的用量逐漸增加至每次服4~6 mg,每日服1次。然后維持此劑量不變。同時,對這些患者進行生活習慣指導、飲食指導、睡眠指導等常規護理。在此基礎上,對觀察組患者進行運動康復護理。進行運動康復護理的方法是:1)護理人員指導患者排空大小便,用親切的語言引導其取舒適的仰臥位,叮囑患者閉上雙眼,盡可能地放松全身的肌肉,為其播放30 min舒緩的音樂。進行松弛康復護理后,護理人員與患者進行溝通,鼓勵其說出內心的感受,5次/周,30 min/次。2)護理人員根據患者的實際情況對其進行有針對性的心理疏導。為患者講解與精神分裂癥相關的知識,幫助其了解自身的病情,以減輕其對病情不了解而出現的恐慌。耐心地解答患者提出的問題,盡量滿足其提出的合理要求。多為患者講解治療成功的案例,以增強其對戰勝疾病的信心。3)護理人員指導患者跳廣場舞、做手語操。護理人員為患者播放輕柔、舒緩的音樂,指導其跳廣場舞,2次/d,1 h/次。患者跳廣場舞的時間在每天早上的9:30~10:30和下午4:30~5:30。每周在患者中評選廣場舞之星,給予跳廣場舞較好的患者一定的獎勵,以調動其積極性。護理人員組織患者觀看手語操視頻,為其分步講解手語操的動作要領。為患者播放合適的音樂,指導其做手語操訓練,30 min/次,2次/d。患者做手語操的時間在每天的早上8:30~9:00和下午3:30~4:00。
在接受治護前后,分別采用陽性癥狀量表(SAPS)、陰性癥狀量表(SANS)及簡明精神病評定量表(BPRS)評估兩組患者臨床癥狀的改善情況[3]。這三個量表的得分越高,說明患者的病情越嚴重。
使用SPSS18.0統計軟件對本次研究中的數據進行處理。計量資料用均數±標準差(±s)表示,采用t檢驗。計數資料用百分比(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。
在接受治護前,兩組患者SAPS量表、SANS量表及BPRS量表的平均評分相比差異均無統計學意義(P>0.05)。接受治護后,觀察組患者SAPS量表、SANS量表及BPRS量表的平均評分均低于對照組患者(P<0.05)。詳情見表1。
表1 兩組患者在接受治護前后其臨床癥狀改善情況的比較(分,±s )

表1 兩組患者在接受治護前后其臨床癥狀改善情況的比較(分,±s )
組別 例數 SAPS量表的評分 SANS量表的評分 BPRS量表的評分治護前 治護后 治護前 治護后 治護前 治護后對照組 42 19.56±2.37 17.29±1.98 18.73±2.54 17.38±2.25 41.86±5.45 38.71±4.62觀察組 42 19.43±2.26 14.33±1.84 18.71±2.51 13.82±1.97 41.93±5.48 34.27±4.13 t值 0.257 7.097 0.036 7.715 0.059 4.643 P值 0.798 0.000 0.971 0.000 0.953 0.000
精神分裂癥是精神科較為常見的疾病。精神分裂癥患者可出現對周圍事物的興趣減少、情感淡漠、思維貧乏、社會功能受損等癥狀,嚴重影響其身心健康和生活質量。目前,臨床上暫無治療精神分裂癥的有效方法,僅能使用抗精神病藥物對其進行治療,以改善其臨床癥狀。但單純對精神分裂癥患者進行藥物治療的效果并不理想。研究發現,對精神分裂癥患者在進行常規藥物治療的基礎上,對其實施運動康復護理的效果較為理想[4]。對精神分裂癥患者進行運動康復護理,可促進其身心的健康發展。此外,對患者實施心理干預,可有效地改善其不良情緒,增強其對戰勝疾病的信心。
本次研究的結果證實,對慢性精神分裂癥患者進行運動康復護理的效果較為理想。