當尿毒癥來臨

■本刊記者常曉

瓊瑤這位當代知名作家，可以說是一代人心中的記憶，其創作的許多作品都被改編成影視劇搬上銀幕，令人耳熟能詳。

不久前，瓊瑤老師對外曬出一封獻給丈夫平鑫濤的信。信中稱，臥病在床的平鑫濤又患上尿毒癥。醫師跳過聯系她，得到平家子女同意后便替平鑫濤插尿管。聽聞平鑫濤因尿毒癥被插尿管后，瓊瑤崩潰不已。看著平鑫濤日漸腫脹不堪的手，她內心痛苦地吶喊：“全世界只有我一個人會為你心痛嗎？”

《一封無法投遞的信》是瓊瑤寫給丈夫的告別。很多人看到后，不由發出感慨：疾病面前人人平等，不管身份、地位和身價，不分貧窮富貴。

那么，這個尿毒癥到底是個什么鬼？它有治好的可能嗎？

對于尿毒癥，估計很多人并不陌生。尿毒癥對人類健康的影響可謂是觸目驚心，常被稱為“第二癌癥”，可想而知其對于患者造成的影響是多么嚴重。所以，對于尿毒癥的治療，一直都是人們比較關心的問題。事實上，尿毒癥并不是一個單一的疾病病種，它屬于腎臟疾病的總和，更確切的說是腎臟衰老的末期表現。據我國醫療機構統計，尿毒癥每年新增病例約30萬，其中約80%的死亡率，死亡人數高達近25萬人。并且正在走向年輕化，10歲到30歲尿毒癥患者占到了尿毒癥患者總量的40%，在我國，因尿毒癥需要進行透析或者腎移植的終末期尿毒癥患者就有130多萬。

如此看來，尿毒癥雖不是什么絕癥，但它的致死率卻是極高。下面，就讓我們一起來聊聊這個對健康極具危害的“第二癌癥”。

醫生眼中的“第二癌癥”

“尿毒癥對人類健康的影響是觸目驚心的。”本刊醫學顧問、第二軍醫大學長征腎臟病醫院院長、腎臟病科專家梅長林介紹，當今社會有非常多的人因為不正常的生活習慣導致腎病，尤其是現在尿毒癥正在走向年輕化。“腎是人體制造尿液的唯一場所，人體通過尿液排放使有害物質排出體外，腎臟通過調節酸堿平衡、水鹽平衡來使得機體健康。一旦患上了尿毒癥，可能就會導致我們的腎臟功能完全喪失，我們的身體就會因為無法進行新陳代謝而導致毒素和垃圾的堆積，使身體變得非常不健康，嚴重的會引起器官衰竭，甚至生命受到威脅。”

“我是一名尿毒癥女孩，我的夢想是將此漫畫拍賣1億元，成立公益微笑基金。”不久前，一則帖子在網絡迅疾傳播，打動了無數網友的心。發帖人是家住重慶的26歲女生朱婭。

今年5月，尿毒癥從天而降，朱婭不幸被確診。她用11張漫畫展現自己從患病前期到最后確診的過程，把自己與死神的抗爭經歷全部描繪出來，讓大家了解尿毒癥，并知道如何進行前期預防。不僅如此，她還為網友畫肖像，為自己籌集做腎移植手術的費用。白T、長裙、丸子頭……剛做完腹液透析的朱婭臉色有些慘白。朱婭說，被診斷出尿毒癥后她就知道，一直透析，或許最長能活十幾年。但透析隨后可能出現暈厥、斷氣等突發狀況，身體抵抗力下降也可能發生其他病變。如果要當回正常人，只能換腎，但50多萬的醫藥費讓她望而卻步。

朱婭一直保持著微笑，她想通過自己畫的笑臉籌錢，換腎做手術。朱婭說，如果是為自己，她早就想放棄了，但看到媽媽這么辛苦把自己養大，就覺得要對得起她，哪怕身心受到摧殘，也要堅持活下去。“我不想媽媽擔心，我想繼續微笑著活下去。”

如果說朱婭的堅強讓人感動，那么劉志強（化名）的患病經歷則算幸運。30歲的劉志強是廣東陽江一家醫院的骨科醫生，一次夜班后覺得頭暈，眼瞼水腫，后被診斷出已是慢性腎臟病CKD5期——尿毒癥。幸運的是，5個月后，他的體內已經移植了新的腎臟，術后半個月，他已經可以出院回家。

“其實，生活中有許多人像劉先生一樣，對慢性腎病的關注并不多，原因是腎功能衰竭的癥狀并不是那么明顯，而且很多病癥沒有特異性，患者容易把這些癥狀和其他疾病混淆。正因如此，悲劇常常都在上演，有時走過醫院的長廊，聽到患者家屬撕心裂肺的哭喊，內心總覺得愧對患者和家屬們。”腎臟病科專家介紹，腎病本就是一種難治愈的世界級病癥，而在現代醫學中，腎病終末期，也就是尿毒癥，被醫生稱為“第二癌癥”。

尿毒癥最讓人抓狂的地方莫過于，它總不愿給患者多留一條路走，除了透析治療，就是等待合適的腎源。在腎病發病率越來越高的今天，如何避免腎病發展為尿毒癥，成了刻不容緩的課題。

“腎病種類繁多，發病原因各有千秋，最常見的癥狀有尿量減少、疲乏無力、惡心嘔吐、皮膚干燥瘙癢、四肢水腫、高血壓、心理衰竭、抽搐和昏迷等。由于這些癥狀容易與其他疾病混淆，又容易讓人忽視，所以總讓大家防不勝防。只有遠離尿毒癥導火線，患者才能避免病情惡化。”

“來訪”前的身體“信號”

毋庸置疑，在平常生活中，一提到尿毒癥，就有很多人感覺到害怕。確實，尿毒癥是一種較為嚴重的疾病。因為一旦出現了尿毒癥這種病癥，不僅對腎臟功能有很大影響，若不積極治療，還會使腎臟逐漸衰竭，危及人的生命。而在治療過程中還需要透析，這對于身體各器官功能的影響也是較大的。

“一般情況下，很多患者在發現尿毒癥的時候已經到了晚期，錯過了最佳的治療時間。”梅長林介紹，腎臟病的發展有4個階段，分別為腎功能不全代償期、氮質血癥期、腎衰竭期和尿毒癥期。

在腎功能不全代償期中，癥狀是基本不能察覺的。當病情發展到腎衰竭期，臨床表現才會較為明顯，但是此時腎病已經進入4～5期之間了，且腎功能開始快速衰竭。

如果能在早期（1～2期）發現腎臟病，通過合理規范的治療，能夠阻止病人患上尿毒癥；倘若發現較晚，在中后期（3～4期）才進行治療，那么能做的只有延緩患者的腎功能衰竭，讓病情晚一些發展到尿毒癥期。

“所以在平常生活中一定要注意自己的身體表現，如果身體出現一些情況，很有可能是尿毒癥來臨前發出的信號，應當要提早發現，提早治療，避免病情惡化。”

信號1：夜間起夜頻繁

信號2：尿液不正常

信號3：血壓升高

信號4：精神乏力

信號5:皮膚瘙癢

保護腎臟，別讓尿毒癥“找上門”

不少人擔心自己會患上尿毒癥，尤其時下尿毒癥發病呈現年輕化走向。那么，哪些人群更容易讓尿毒癥“找上門”？

◆第一種：藥不離口的人

正所謂是藥三分毒，雖然藥能治病，但是它的副作用卻是不容小覷，尤其是服用藥物對人體腎臟是有非常大的損害的。根據調查研究表明，大約有25%左右的尿毒癥患者是由于服用過多的藥物導致腎臟受傷而引起的，所以說長期藥不離口的人也是最容易患尿毒癥的。

◆第二種：長期熬夜的人

經常熬夜會使人體原本的生物鐘被打亂，尤其是內分泌失調，從而影響睡眠質量，使人的抵抗力和免疫力都下降，導致疾病入侵。研究發現，經常熬夜極易引發急性腎炎。若是不能得到及時救治，可能使腎臟發生病變，從而導致尿毒癥。

◆第三種：泌尿系統脆弱的人

很多人在生活中特別不注意保持衛生，尤其是自己生殖器官的清潔情況，所以極易導致泌尿系統受到感染。當泌尿系統受到細菌感染時，最容易受到牽連的就是人體的腎臟，從而就加大了患尿毒癥的概率。

◆第四種：血壓高的人

在人體血壓比較高的情況下，會加大腎臟的壓力，從而引發各種腎臟疾病。根據調查研究表明，有42%左右的高血壓患者曾患有腎臟并發癥，而且每年高血壓患者最終因尿毒癥喪命的人也不在少數。

◆第五種：愛吃高鹽食物的人

有些人飲食口味比較重，所以在平時經常會喜歡吃一些高鹽食物。其實，經常吃高鹽食物對身體健康特別不利，因為人體攝入大量的鹽分，很容易加重腎臟的負擔。時間久了不注意調理，可能就會容易使人患上尿毒癥。

◆第六種：愛憋尿的人

眼下很多人工作比較忙碌，可能會出現憋尿的情況。但是經常憋尿，會使人的腎臟處于高壓狀態，易出現腎積水現象。時間久了不注意調理，就可能使人患上尿毒癥。

尿毒癥是一種特別嚴重的腎臟疾病，一旦患上就會危及人的生命。而目前常規治療尿毒癥的方法主要有血液透析、腹膜透析和腎移植。需要說明的是，相比之下，透析治療費較為昂貴而且治標不治本。就目前的醫療技術水平而言，針對尿毒癥的臨床最好治療方法是腎移植。通俗講，就是用健康的腎臟更換機體內已經殘破的腎臟，從而達到機體能正常進行活動的目的。但是在現實生活中，往往由于供體不足這一實際情況，而使得患者們需要長期接受血液透析等治療方法。所以,我們在平時的生活中一定要注意對腎臟的保護和調養,改變不健康的生活習慣預防尿毒癥。

1.養成定期體檢的習慣

預防尿毒癥，首先要治療和預防慢性腎臟病。尤其是腎病患者要定期到醫院檢查血液和尿液內的腎功能指標變化，早期發現腎臟病變，及時干預，使腎臟功能能夠長期穩定，不至于發展到尿毒癥。

2.養成良好的飲食習慣

俗話說“治病要從病根起”，身體中的毒素與攝入的食物密切相關，平時飲食不要過多食用刺激性食物，不要暴飲暴食，多注意營養搭配，吃清淡一點，這樣可以從根源上減少身體中的毒素。

3.養成及時排尿的習慣中含有大量毒素，若長期，尿道和膀胱就會感染或收毒素，容易引發尿路感染；毒素長時間蓄積體內就會造成腎功能損害，嚴重時可致尿毒癥。所以要及時排尿。

4.避免過度勞累等誘因

臨床證實表示，約有70%患者是由于勞累引起尿毒，精神緊張、反抗力降低、出造成上呼吸道感染、腰酸腰痛、腿腫、眼瞼浮腫、蛋白尿，甚至導致血壓升高、頭暈等表現，最終導致腎臟損害。

5.養成監測自身病情的習慣

腎病患者如出現食欲減退、頭暈乏力、尿量變化、貧血、高血壓等狀況，要及時到醫院檢查，以便盡早診斷是否存在腎功能進一步減退的可能，做到早期治療或預防。

6.養成良好的個人衛生習慣

一般情況下，之所以會發生尿毒癥，很有可能也是身體受到一定感染所致。而出現感染的情況，大多都是因為不注意身體衛生。因此，在日常生活中，無論有沒有腎病，都應當注意個人衛生，一定要勤洗勤換內衣內褲，多開窗通風，或者是經常出去旅游爬山，呼吸新鮮空氣。

腎臟是人體非常重要的器官，一旦腎臟受損將對健康產生不利影響，尤其是尿毒癥，就像一把尖刀，時刻威脅并刺痛著每個患者及其家屬的心靈。所以，為了腎臟健康，我們一定要改正自己的一些不良習慣。切莫等尿毒癥來臨時才追悔莫及。