神經內鏡輔助顯微鏡下經鼻蝶垂體瘤切除術臨床療效分析

陳兆哲，毛勇超

(1.上饒市第五人民醫(yī)院神經外科，江西 上饒 334000；2.杭州市余杭區(qū)黃湖鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心外科，浙江 杭州 311118)

垂體瘤的發(fā)生率居所有顱內腫瘤第3位[1]，發(fā)病率約為10%～15%[2]，以良性腫瘤多見，僅少部分表現為侵襲或浸潤性，需輔以化療，手術切除是治療本病的主要手段，以經鼻蝶入路切除垂體瘤多見。近年來，神經內鏡輔助顯微鏡下經鼻蝶垂體瘤切除術是臨床最為常見的術式[3]，彌補了單純顯微鏡下行切除術的視野局限的缺陷[4]。本文通過回顧性分析我院神經外科近年來收治的行顯微鏡下經鼻蝶垂體瘤切除術患者的臨床資料，探討其臨床應用療效及預后效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1臨床資料選取我院神經外科2015年2月至2018年3月期間收治的行顯微鏡下經鼻蝶垂體瘤切除術的66例患者為研究對象，均實施影像學及實驗室檢查確診，其中男31例，女35例；年齡38～52(45.20±6.28)歲；均給予氣管插管復合全麻。納入標準：鼻蝶竇發(fā)育良好者；未合并鼻部或顱內感染者；無鼻竇炎史者；良性垂體瘤者；垂體瘤較小未擴展者；視力正常或輕度下降者；無麻醉禁忌者；各類慢性病癥控制穩(wěn)定者。其中實施單純顯微鏡下經鼻蝶垂體瘤切除術者為對照組，其中男15例，女18例；年齡37～52(45.72±5.39)歲；實施神經內鏡輔助顯微鏡下經鼻蝶垂體瘤切除術者為觀察組，其中男16例，女17例；年齡38～51(45.19±6.21)歲。2組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2手術方法

1.2.1 術前準備 術前所有患者均完善各項檢查，主要……