社區居民對家庭醫生簽約服務的認知及意愿調查分析

周優躍

（無錫市錫山區東北塘街道社區衛生服務中心 江蘇 無錫 214191）

家庭醫生面向家庭和社區，以維護和促進整體健康為方向，并借助簽約服務的形式，為簽約居民提供基本醫療、公共衛生和約定的健康管理服務。家庭醫生體制構建在我國為醫學領域提升的關鍵內容，還是分級診治體制得以構建的根本[1]。鑒于此，本研究分析了社區居民對于家庭醫生簽約服務相應的認識與意向，現將具體情況總結如下。

1.基礎資料、方法

1.1 臨床資料

回顧性分析本社區衛生服務中心2015年2月—2016年2月抽出的2022名社區居民的資料，對所有居民實施問卷調查，問卷收回總共1884份。在2016年2月—2017年2月對總共2022名居民實施追蹤調查，問卷收回總共1572份。

1.2 方式

1.2.1 問卷調查 對家庭醫生相關服務實施追蹤，憑借追蹤成果匯編調查表，并問詢學者的提議，實施初始調查，適宜調節調查表，匯編出最后的正式調查表。調查表相關內容為：社區衛生服務相應的運用情況、居民相關情況、家庭醫生相關服務需要與認識等。

1.2.2 保障調查質量 調查工作者接受統一的教育與培訓，并對專業性實施嚴謹把控，在調查完成后，對調查表的成果與質量等實施專門的審批。

表1 比照居民對于家庭醫生的認識[n（%）]

表2 比照沒有簽約居民的意向與影響要素[n（%）]

1.3 數據分析處理

此次研究中所用軟件版本為SPSS19.9，對居民對于家庭醫生的認識、沒有簽約居民的意向與影響要素相關數據進行統計時，選（%）代表。對比、分析相關數據，結果有差距，表明有統計學的意義（P＜0.05）。

2.結果

2.1 比照居民對于家庭醫生的認識

在2016—2017年中，居民了解家庭醫師、家庭醫師簽約服務優于2015—2016年，P＜0.05；詳情如表1。

2.2 比照沒有簽約居民的意向與影響要素

在2016—2017年中，居民的總簽約率大于2015—2016年，P＜0.05；對沒有簽約居民自身簽約意向帶來影響的因素是沒有家庭醫生相關需要、擔憂定點醫療、家庭醫生層次過低；詳情如表2。

3.討論

居民對于社區衛生服務與家庭醫生的把握情況較優，然而，缺少全方位的認識。本研究的結果顯示，在2016—2017年中，居民了解家庭醫師、家庭醫師簽約服務優于2015—2016年，P＜0.05。由此可見，大多居民對于部門與相關政策已具備了準確的認識，而認識為簽約得以達成的根本，居民現階段的認識情況對轉變其對于簽約的意向、助推家庭醫生簽約服務得以全方位實施而言尤為關鍵。然而，因為缺少相應的宣教，使得居民對于社區衛生服務與家庭醫生政策相關內容認識過少。本研究的結果顯示，在2016—2017年中，居民的總簽約率大于2015—2016年，P＜0.05；對沒有簽約居民自身簽約意向帶來影響的因素是沒有家庭醫生相關需要、擔憂定點醫療、家庭醫生層次過低。由此可見，很對居民對于社區衛生服務站相應的作用具備誤解，而居民不想簽約大多是在對家庭醫生相關簽約服務缺少認識的前提之下以確定的[2]。所以，應提升對社區衛生服務實施宣教，構建優良的輿論氣氛；同時，應借助各類途徑，比如，實施慢病自我管理小組會議、座談會、志愿者活動等，讓社區衛生服務中持續性、個體化的作用與家庭醫生相關簽約服務體制的優點能夠以居民認定的方法被接納。

總之，社區居民對于家庭醫生具備較多的了解，然而，認識不夠深刻，簽約意向急需增強，提議增強宣教、給予具備價值性的簽約服務。