“三維一體療法”治療退行性膝骨關節炎臨床效果分析

張志強 趙麗麗

（晉城德一中醫風濕骨病專科醫院 山西 晉城 048000)）

膝骨關節病是一種常見的以局部關節退變的慢性關節病，屬于多發病。一般來講女性患病概率大于男性，多發于50歲人群當中。膝骨關節病臨床癥為膝關節疼痛、腫脹、僵硬、畸形及功能障礙。當前臨床治療單純采用中藥或是西藥治療的效果不是很好，通過還輔以物理按摩和針灸等配合治療，整體來講效果不佳。本論文主要是對我院2015年6月至2017年6月收治的100例膝骨關節病患者進行中藥熏蒸+手法按摩+口服中藥的“三維一體療法”進行治療，其臨床效果較好，現將治療結果匯報如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

將我院2015年6月至2017年6月收治的100例膝骨關節病患者隨機分為實驗組和對照組。對照組50例，男性患者20例，女性患者30例，年齡段為49～78歲，平均年齡60±3.21歲，病程為3個月～10年，患者主要采用口服中藥+手法按摩進行治療；實驗組50例，男性患者18例，女性患者32例，年齡段為50～79歲，平均年齡62±4.12歲，病程為4個月～11年，患者采用中藥熏蒸+手法按摩+口服中藥的“三維一體療法”進行治療。兩組患者的基本資料無差異性。

1.2 治療方法

對照組和實驗組均采用口服中藥+手法按摩的方法進行治療，實驗組在口服中藥+手法按摩的基礎上再進行中藥熏蒸，從而進行“三維一體療法”。中藥熏蒸方法：中藥熏蒸所用本院協定藥方，藥物組成主要由紅花、桃仁、羌活、獨活、乳香、沒藥、澤蘭、烏藥、忍冬藤、全蝎、蜈蚣、皂角刺、血竭、半夏等23位中藥炮制組成，水煎熏蒸患膝，每日1次，每7天為1個療程，連續熏蒸4個療程。

1.3 療效判定

治療效果的判定：（1）治療總有效率；（2）治療前后膝關節功能評分情況。

2.結果

2.1 比較實驗組和對照組治療臨床效果

對實驗組和對照組患者在我院進行治療后臨床效果進行觀察。實驗組治療總有效率為94.00%，對照組治療總有效率為70.00%，實驗組明顯高于對照組（P＜0.05），詳細數據結果見表1所示。

表1 實驗組和對照組患者治療效果[n（%）]

2.2 比較實驗組和對照組患者治療前后膝關節功能評分

實驗組和對照組患者治療前后膝關節功能評分差異有統計學意義（P＜0.05），治療后前后膝關竹功能評分觀察組與對照組比較差異有統計學意義（P＜0.05），詳細數據結果見表2所示。

表2 實驗組和對照組患者治療前后膝關節功能評分比較

3.討論

膝骨關竹炎是臨床上常發生的一種退行性關節病，一般來講女性患病概率大于男性，多發于50歲人群當中。疾病發作主要是以關節軟骨丟失為主，影響老年人的行動不便，進行導致身體發生其它的并發癥。

當前我國對于治療退行性膝骨關節炎還沒有理想的治療方法，主要是采用口服中藥+手法按摩的方式進行保守治療。西藥也有采用非甾體抗炎藥，如疼痛嚴重者采用如雙氯芬酸鈉膠囊、塞來昔布膠囊口服，從長期的治療情況來看有很大的副作用，嚴重影響了中老年患者的健康。另外也有護具治療，以護膝或彈力繃帶固定制動休息，適當減少行走。關節穿刺術治療，積液較多者行膝關節穿刺術并加壓包扎，必要時行關節液理化常規檢查或者革蘭染色、尿酸檢測等。

本研究當中，采用中藥熏蒸+手法按摩+口服中藥的“三維一體療法”進行治療后，臨床效果較好。治療總有效率達到了為94.00%，患者治療后的膝關節功能評分也高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。這一數據充分的表明了中藥熏蒸+手法按摩+口服中藥的“三維一體療法”對治療退行性膝骨關節炎效果顯著，能進行臨床推廣應用。