布地奈德與硫酸沙丁胺醇霧化吸入用于小兒哮喘治療中的效果分析

劉丹

（中江縣婦幼保健院 四川 德陽 618100）

小兒哮喘在臨床中較為常見，該疾病具有病程長、治愈效果差等特點，若治療不及時，會對肺功能造成損害，甚至還存在引發小兒死亡的風險，嚴重威脅到小兒患者的身體健康健康和生命安全[1]。因此，為了進一步提升小兒哮喘的臨床治療有效率，本文以我院接受的小兒哮喘患者為對象，分析了布地奈德與硫酸沙丁胺醇霧化吸入用于小兒治療中的效果，旨在為臨床研究奠定理論基礎，報道內容見下文。

1.資料與方法

1.1 基礎資料

以我院在2016年7月—2017年9月中診治60例小兒哮喘患者為對象，結合隨機數字表法，分為實驗組和參照組，每組患者30例；實驗組中，男20例，女10例，年齡為3～8歲，平均年齡為（5.64±1.77）歲；參照組中，男18例，女12例，年齡4～8歲，平均年齡為（5.79±1.27）歲。兩組患兒的臨床資料，比較后沒有顯著差異，不存在統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組運用常規治療的方案，包括抗感染、鎮靜、維持水電介質、祛痰止咳及吸氧等治療；實驗組在運用常規治療后，加用布地奈德聯合硫酸沙丁胺醇霧化吸入的治療方法，具體操作為取4毫升的生理鹽水加入0.5毫升的硫酸沙丁胺醇溶液（生產廠家：深圳大佛藥業股份有限公司，國藥準字H20000348）該溶液中具有硫酸沙丁胺醇2.5毫克，再吸入1毫升布地奈德混懸液（生產單位：AstraZeneca Pty ltd，批準文號：H20140474），該溶液中含有布地奈德0.5毫克，采取霧化吸入的方式，調節霧化泵，每次治療時間控制在5分鐘左右，一天兩次。兩組患者明確治療方案后，連續治療一個療程，一個療程為7天。

1.3 觀察指標

患兒治療效果判定標準：顯效：經治療后，患兒臨床癥狀消除或基本消除，呼吸、心率恢復正常，肺部啰濕音基本消除；有效：患兒臨床癥狀顯著好轉，肺部啰濕音顯著降低或消除；無效：患兒的咳嗽、氣喘、呼吸障礙等臨床癥狀無變化，心率、呼吸不正常，肺部啰濕音顯著。同時，對比兩組患兒治療過程中的FVC（用力肺活量）、FEV1（第一秒用力呼氣量）、FEV1/EVC。

1.4 統計學分析

本次研究的60例患者所有數據，采用SPSS19.0軟件處理，計量（±s）形式表示，行t值檢驗，計數用率（%）形式表示，卡方值（χ2）檢驗，若P＜0.05，兩組臨床數據經比較含有差異，含有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組患者的臨床治療情況分析

經治療后，實驗組的臨床治療有效率為28（93.33%），參照組的臨床治療有效率為21（70.00%），參照組的臨床治療有效率顯著低于參照組，具有統計學意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組患者治療效果對比[n（%）]

2.2 兩組患者的肺功能改善情況

實驗組的肺功能改善情況，經治療，明顯好于參照組，具有統計學意義（P＜0.05）（如表2所示）。

表2 兩組患者肺功能指標對比（±s）

表2 兩組患者肺功能指標對比（±s）

組別 例數 FEV1/FVC（%）治療前 治療后FEV1（L） FVC（L）治療前 治療后 治療前 治療后實驗組 30 48.45±3.25 75.96±6.58 1.64±0.25 3.24±0.49 2.81±0.31 3.36±0.39參照組 30 48.52±3.21 62.54±4.56 1.67±0.29 2.71±0.31 2.76±0.34 3.99±0.34 t值 0.0839 9.1815 0.4291 5.0065 0.5952 6.6692 P值 0.9334 0.0000 0.6694 0.0000 0.5540 0.0000

3.討論

小兒哮喘為一種肺部疾病，該疾病具有易反復的特點，主要是指患兒體內嗜酸性粒細胞、淋巴細胞介導、肥大細胞引發的炎性病變。小兒哮喘在臨床中有較高的發病率，其發病率逐年增加，對患兒的身心健康造成造成了很大的干擾。布地奈德具有較強的抗炎效果，作為一種糖皮質激素，既能增強細胞的穩定性，又對氣道局部免疫系統起到抑制作用，還能抑制患兒體內抗體的合成。硫酸沙丁胺醇是一種β2受體激動劑，其選取性較強，對體內炎性因子的釋放具有抑制作用，通過強化纖毛運動，改善患兒的氣道梗阻癥狀。

本次研究照組實施常規治療的方法，實驗組在此基礎上采用布地奈德聯合硫酸沙丁胺醇霧化吸入的治療方法，數據結果顯示，實驗組的治療有效率為93.33%，參照組的治療有效率為70.00%，實驗組的治療效果遠遠好于參照組（P＜0.05），具有統計學意義。

綜上所述，結合依據小兒消除患者的病理特點，在對其病情進行綜合分析后，運用布地奈德聯合硫酸沙丁胺醇的治療方案，提升了治療效果，需在臨床中加強應用，具有重要的臨床意義。