哮喘慢性阻塞性肺疾病重疊綜合征的臨床特點

劉浪濤 鄧仁于

（宜賓市第一人民醫院 四川 宜賓 644000）

哮喘慢性阻塞性肺疾病重疊綜合征屬于常見的慢性呼吸道疾病之一，其治療效果直接影響到了患者的生活質量，為此，本文選擇了我院在2015—2017年接收的80例哮喘慢性阻塞性肺疾病重疊綜合征患者，分析了哮喘慢性阻塞性肺疾病重疊綜合征的臨床特點。

1.資料及方法

1.1 一般資料

本文選擇了我院在2015—2017年接收的80例哮喘慢性阻塞性肺疾病重疊綜合征患者，分為了兩組，實驗組有40例患者，對照組有40例患者。實驗組中，男性患者有21例，女性患者有19例，患者年齡在41～75歲之間；對照組中，男性患者有20例，女性患者有20例，患者年齡在40～75歲之間。

1.2 實驗方法

針對對照組患者應用布地奈德粉吸入聯合噻托溴銨干粉膠囊治療方式，針對實驗組患者應用噻托溴銨干粉膠囊聯合舒利迭治療方式，具體如下。

1.2.1 布地奈德粉吸入聯合噻托溴銨干粉膠囊治療方式

針對對照組患者，醫護人員需要以每天2次、每次200μg的頻率對患者進行布地奈德粉吸入治療，以每天1次、每次1粒的頻率為患者提供噻托溴銨干粉膠囊，連續治療20天[1]。

1.2.2 噻托溴銨干粉膠囊聯合舒利迭治療方式

針對實驗患者，醫護人員需要以每天2次、每次200μg的頻率對患者進行舒利迭治療，以每天1次、每次1粒的頻率為患者提供噻托溴銨干粉膠囊，連續治療20天[1]。

1.3 觀察指標

本次實驗以兩組患者的用力肺活量、第1秒用力呼氣容積、不良反應發生率為觀察指標。

1.4 數據處理

本次統計學處理使用SPSS19.2.0軟件，涉及到的計數資料以率（%）表示，采取卡方檢驗法，涉及到的計量資料以（±s）表示，采取t檢驗法。P＜0.05，差異具有統計學意義。

2.結果

2.1 不良反應發生率統計結果

實驗組患者的不良反應發生率為10%，對照組的不良反應發生率為20%，實驗組患者的不良反應發生率低于對對照組患者，P＜0.05，認為差異具有統計學意義。詳見表1。

表1 調查表[n（%）]

2.2 用力肺活量、第1秒用力呼氣容積統計結果

實驗組患者的用力肺活量、第1秒用力呼氣容積為2.78±0.28、2.48±0.17，對照組的用力肺活量、第1秒用力呼氣容積為2.17±0.19、2.01±0.54，實驗組患者的用力肺活量、第1秒用力呼氣容積均高于對對照組患者，P＜0.05，認為差異具有統計學意義。詳見表2。

表2 用力肺活量、第1秒用力呼氣容積調查表（±s，L）

表2 用力肺活量、第1秒用力呼氣容積調查表（±s，L）

項目 用力肺活量 第1秒用力呼氣容積實驗組（n=40） 2.78±0.28 2.48±0.17對照組（n=40） 2.17±0.19 2.01±0.54 t 4.56 4.45 P值 ＜0.05 ＜0.05

3.討論

慢性阻塞性肺疾病和哮喘的共同臨床特點是氣流受阻，但兩者之間存在一定差異，具體表現如下：哮喘為可逆性氣流受限，慢性阻塞性肺疾病為不完全可逆氣流受限[3]。而哮喘慢性阻塞性肺疾病重疊綜合征的初期癥狀為哮喘，其臨床特點和哮喘一致，如果得不得及時治療，疾病則會演變為慢性阻塞性肺疾病，其臨床特點和慢性阻塞性肺疾病一致。總而言之，哮喘慢性阻塞性肺疾病重疊綜合征的臨床特點是先哮喘后慢性阻塞性肺疾病，即先為患者可逆性氣流受限，后為患者不完全可逆氣流受限。

哮喘慢性阻塞性肺疾病重疊綜合征診斷標準中也包含了哮喘和慢性阻塞性肺疾病的診斷特征，由此可見，該疾病診斷難度之大[4]。為此，主治醫師將患者肺部功能診斷應用到了哮喘慢性阻塞性肺疾病重疊綜合征診斷中，并規定患病患者的肺泡壁會被破壞，并且其嚴重程度未超過慢性阻塞性肺疾病患者，并且會降低患者的彌散功能，而支氣管哮喘患者則不會出現彌散功能受損癥狀。主治醫師則將上述診斷依據作為診斷工作開展的基礎，以此來實現對患者的精確診斷。

實驗組患者的不良反應發生率為10%，對照組的不良反應發生率為20%，實驗組患者的用力肺活量、第1秒用力呼氣容積為2.78±0.28、2.48±0.17，對照組的用力肺活量、第1秒用力呼氣容積為2.17±0.19、2.01±0.54，本次實驗數據說明，噻托溴銨干粉膠囊聯合舒利迭治療方式適合被應用在哮喘慢性阻塞性肺疾病重疊綜合征治療中，主治醫師需要接合患者的臨床癥狀，對患者進行針對性治療。

綜上所述，氣流受阻是哮喘慢性阻塞性肺疾病重疊綜合征的主要臨床特點，為此，主治醫師需要結合這一特點，開展對患者的治療，在精確確診的同時，另患者能夠得到及時有效的治療。