產前健康教育對妊娠結局的影響觀察

王金梅

（九寨溝縣人民醫院婦產科 四川 阿壩州 623400）

為了改善妊娠結局，保障產婦分娩及母嬰的健康、安全，就應當切實做好對產婦的產前健康教育工作，以提高其對妊娠分娩的客觀認知，并樹立起樂觀、積極的心理態度。本文對48例產婦實施產前健康教育，顯著的改善了其妊娠結局，以下為具體的研究情況報道。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

篩選2016年6月到2017年6月期間的96例在院分娩產婦作為臨床研究對象，排除妊娠并發癥、合并癥以及有傳染病、遺傳病者，且所有產婦均為單胎頭位，無剖宮產指征。分設研究組與對照組，每組隨機分配產婦48例。分組后研究組產婦年齡22～39歲，平均（30.48±2.72）歲，孕周37.54周～41.52周，平均（39.75±0.42）周，30例初產，18例經產。對照組產婦年齡22～38歲，平均（30.32±2.41）歲，孕周37.29周～41.61周，平均（39.84±0.73）周，29例初產，19例經產。經統計學分析，兩組產婦各項資料基本保持一致（P＞0.05），進行臨床對比研究的可行性充分。

1.2 方法

對對照組產婦實施常規的產前監測、檢查與護理，對研究組產婦在常規產前監測、檢查與護理的基礎上，進一步實施產前健康教育，產前健康教育的主要方法與內容如下。

1.2.1 提高產婦對妊娠及分娩的科學認識 用產婦能夠理解的語言和方式，對她們進行妊娠及分娩的相關知識講解，最好是制作輔助性的視頻短片或者圖片手冊，這可以讓產婦的學習、認識更加直觀，從而使她們樹立起正確的思想認識，消除她們可能存在的一些認知誤區，讓她們知道陰道自然分娩才是最佳的分娩方式，對母嬰均有益處，剖宮產只是一種特殊情況下的替代方式，并非完全有利，使她們能夠更加積極的配合醫護工作開展，在陰道自然分娩和剖宮產當中，做出正確的選擇，不要“迷信”剖宮產，對陰道自然分娩充滿信心。

1.2.2 心理健康教育 要加強和產婦的溝通、交流，傾聽她們的內心感受和想法，使她們積壓的情緒可以宣泄出來，消除其各種消極的心理、情緒，同時要配合一些正面的案例，來鼓勵產婦，增強她們對妊娠分娩的信心，讓她們能夠保持樂觀、積極的心態，勇敢的選擇陰道自然分娩[1]。

1.2.3 產前保健指導 護理人員要在產前對產婦進行科學的健指導，幫助她們調節自身的飲食、作息和運動鍛煉，使她們的身體能夠保持在一個相對較高的水平狀態，增強她們對陰道自然分娩的耐受性，更好的迎接分娩。

1.2.4 分娩技巧宣教 妊娠分娩其實是一個主動、主觀的過程，所以需要產婦的正確、有效配合，最終才能取得良好的妊娠分娩結局。為此，護理人員應向產婦講解各個產程當中其身心可能發生的種種變化，并教會她們怎樣在產程中配合分娩，如怎樣調整呼吸、如何用力等等，使其掌握相關的技巧、方法，以使其能夠更加正確和有效的配合分娩[2]。

1.3 觀察指標

分別觀察兩組產婦的剖宮產率、產程時間、產后24h出血量以及母嬰并發癥發生率。

1.4 統計學方法

本文研究過程當中的所有統計學處理均采用專業的統計學軟件（SPSS17.0），計量資料以t檢驗，計數資料以χ2檢驗，P＞0.05表示數據對比差異無統計學意義，P＜0.05表示數據對比差異具有統計學意義。

2.結果

兩組產婦的剖宮產率、產程時間、產后24h出血量以及母嬰并發癥發生率均存在顯著差異，和對照組相比，研究組產婦的剖宮產率、產后出血量和母嬰并發癥發生率更低，各產程時間更短，兩組差異具有統計學意義（見表1、表2）。

表1 研究組和對照組剖宮產率與母嬰并發癥發生率對比

表2 研究組和對照組產程時間及產后24小時出血量對比

3.討論

在妊娠分娩過程當中，由于很多女性缺少科學、客觀的認知，所以其越是臨近分娩，就越是會產生恐懼和焦慮等情緒，同時也不知道在分娩過程當中，應當如何積極的配合，這就可能導致產程延長、剖宮產率升高、出血量增加以及其他母嬰并發癥發生，甚至可能引起產后出血，后果非常嚴重[3]。而產前教育不僅能讓產婦充分學習分娩過程的相關知識，學習一些分娩過程中自我調節的技巧，并能使產婦放松心情，保持積極的心態，最終極大的改善妊娠分娩結局。

從本文的臨床研究結果來看，對產婦進行產前健康教育，可以降低其剖宮產率、產后出血量和母嬰并發癥發生率，加快產程進度，這對保障母嬰的健康、安全來說意義重大，值得加強臨床推廣與實踐。