基于心理干預(yù)的急診監(jiān)護(hù)病房安全護(hù)理研究

張偉維

【摘 要】心理干預(yù)主要是指在心理學(xué)理論指導(dǎo)下對患者進(jìn)行有計劃的心理護(hù)理，使其能夠向預(yù)期目標(biāo)進(jìn)行變化，緩解患者的心理壓力，保證患者在院期間能夠身心健康進(jìn)行恢復(fù)，從而提高患者的生活質(zhì)量，本文主要目的是對急診監(jiān)護(hù)病房患者實施安全護(hù)理分析臨床效果，并對其進(jìn)行心理干預(yù)，使其能夠減少對疾病的恐慌心理，能夠積極配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行治療。急診監(jiān)護(hù)病房中大部分為病情較為嚴(yán)重患者，不僅承受疾病的折磨，心理上也有一定的壓力負(fù)擔(dān)，因此如何有效的對患者進(jìn)行實施安全護(hù)理成為現(xiàn)階段衛(wèi)生醫(yī)療相關(guān)部門關(guān)注重點(diǎn)，本文基于此進(jìn)行討論分析，最終得出有效護(hù)理措施，提升我院護(hù)理水平。

【關(guān)鍵詞】心理干預(yù)；急診監(jiān)護(hù)病房；安全護(hù)理

【中圖分類號】R47.05 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）08--01

引言

急診監(jiān)護(hù)病房主要是針對急診患者進(jìn)行治療以及搶救的重點(diǎn)科室。急診監(jiān)護(hù)病房主要的特點(diǎn)為病房空間較大，住院患者較多，并且住院患者病情復(fù)雜，在病房住院患者不分男女，不允許家屬陪護(hù)，在急診監(jiān)護(hù)病房中搶救設(shè)施完善，對患者的病情恢復(fù)產(chǎn)生一定的影響，使其心理產(chǎn)生一定的負(fù)面情緒，因此，大部分醫(yī)院的急診監(jiān)護(hù)病房根據(jù)科室實際情況對患者實施安全護(hù)理，同時，對患者進(jìn)行心理干預(yù)，減輕患者病痛與心理負(fù)擔(dān)，使其能夠緩解心理不良情緒進(jìn)行正常休息，有利于患者健康恢復(fù)。急診監(jiān)護(hù)病房中患者病情危重，經(jīng)常出現(xiàn)搶救事件，對護(hù)理人員要求較高。本文基于以上觀點(diǎn)首先將急診監(jiān)護(hù)病房中護(hù)理風(fēng)險分類，其次表明影響急診監(jiān)護(hù)病房患者康復(fù)因素，最終提出急診監(jiān)護(hù)病房安全護(hù)理實施措施，以此來提升急診監(jiān)護(hù)病房患者健康恢復(fù)率，使其能夠接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，從而提示那個我院護(hù)理水平以及質(zhì)量。

一、急診監(jiān)護(hù)病房中護(hù)理風(fēng)險分類

急診監(jiān)護(hù)病房中主要有以下幾種風(fēng)險存在，護(hù)理人員風(fēng)險、護(hù)理管理風(fēng)險以及護(hù)理操作風(fēng)險等，主要內(nèi)容如下：

（一）護(hù)理人員風(fēng)險。護(hù)理人員在急診監(jiān)護(hù)病房工作時難以識別護(hù)理風(fēng)險，對于護(hù)理風(fēng)險種類。后果以及危害難以進(jìn)行辨別，缺乏對護(hù)理風(fēng)險的預(yù)見性，對患者的生命健康以及心理難以進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，同時，大部分護(hù)理人員在面對急診監(jiān)護(hù)病房中出現(xiàn)的護(hù)理糾紛事件時不能夠冷靜處理，面對患者家屬無理取鬧時不能夠?qū)ふ蚁嚓P(guān)證據(jù)維護(hù)自身以及醫(yī)院的利益，從而導(dǎo)致護(hù)理風(fēng)險發(fā)生。

（二）護(hù)理管理風(fēng)險。護(hù)理管理風(fēng)險存在的主要原因為現(xiàn)階段大部分急診監(jiān)護(hù)病房中未曾完善對護(hù)理人員管理制度，加上管理人員未曾對其進(jìn)行重視，從而導(dǎo)致出現(xiàn)護(hù)理管理風(fēng)險，具體表現(xiàn)為護(hù)理人員與住院患者比例未曾符合國家相關(guān)部門規(guī)定；對于護(hù)理人員管理制度未曾進(jìn)行落實；急診監(jiān)護(hù)病房經(jīng)常拿個應(yīng)用的醫(yī)療用無以及一次性醫(yī)療器材管理不當(dāng)；護(hù)理人員在臨床實踐中獨(dú)立進(jìn)行護(hù)理操作等。

（三）護(hù)理操作風(fēng)險。護(hù)理操作中風(fēng)險存在主要是新畢業(yè)護(hù)理人員在對患者進(jìn)行實施護(hù)理操作時技能并不熟練，靜脈穿刺、靜脈留置針穿刺、動脈抽血等常規(guī)護(hù)理操作難以一次性成功；吸痰、洗胃、導(dǎo)尿、心電圖以及電除顫等搶救技能不熟練，從而延誤患者搶救時間，同時，一部分護(hù)理人員在面對需搶救患者時心理狀態(tài)較差，難以進(jìn)行冷靜處理，導(dǎo)致對患者造成一定傷害。

二、影響急診監(jiān)護(hù)病房患者康復(fù)因素

（一）醫(yī)療損傷。急診監(jiān)護(hù)病房中患者病情大多數(shù)較為危及，需要對患者進(jìn)行生命體征檢測，在實施護(hù)理操以及搶救過程中會運(yùn)用一些特殊藥物和醫(yī)療設(shè)備，對患者身體以及心理帶來一定傷害，如在對患者實施呼吸機(jī)機(jī)械通氣時會對患者插管，插管后患者會產(chǎn)生疼痛感；檢測儀會對患者皮膚造成一定傷害等，由于以上護(hù)理對患者產(chǎn)生一定損傷，因此盡量避免對患者使用以上治療措施。

（二）睡眠影響。急診監(jiān)護(hù)病房中床位較多，并且患者較多，不分男女，其中搶救設(shè)備較多，一旦患者發(fā)生意外，護(hù)理人員以及醫(yī)生及時對其進(jìn)行搶救，但搶救設(shè)備會發(fā)出一定聲音，從而影響其他患者正常休息，同時，還有一部分患者由于疼痛難忍，經(jīng)常發(fā)出一些呻吟，對其他患者產(chǎn)生影響，以上幾種情況對患者睡眠產(chǎn)生影響，導(dǎo)致患者精神以及心理狀態(tài)不佳，難以積極配合治療，不利于其恢復(fù)健康。

（三）心理狀態(tài)。急診監(jiān)護(hù)病房中患者病情較為危急，經(jīng)常出現(xiàn)嚴(yán)重外傷、燒傷、休克等病情嚴(yán)重患者，一般情況下患者精神狀態(tài)較為萎靡，意識較為清楚，由于發(fā)生意外從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)應(yīng)激狀態(tài)，心理狀態(tài)較差，經(jīng)常出現(xiàn)恐懼、焦慮等負(fù)面情緒，在急診監(jiān)護(hù)病房不允許家屬陪護(hù)，導(dǎo)致患者負(fù)面情緒越來越嚴(yán)重，加重病情，影響治療措施的實施，導(dǎo)致治療效果不佳。

三、影響急診監(jiān)護(hù)病房患者康復(fù)因素

（一）規(guī)范護(hù)理人員護(hù)理措施。由于急診監(jiān)護(hù)病房經(jīng)常出現(xiàn)搶救情況，因此對患者身體以及心理造成一定傷害，在面對患者時護(hù)理人員應(yīng)該及時與患者進(jìn)行溝通，使其能夠了解導(dǎo)管對自身的影響，從而能夠積極配合治療，在與患者進(jìn)行溝通時應(yīng)注意交流方式，避免出現(xiàn)大量醫(yī)學(xué)術(shù)語對患者造成心理恐慌，在實施護(hù)理操作時盡量降低對患者的傷害，保證患者的基本利益。

（二）提升病房管理水平。由于急診監(jiān)護(hù)病房為大病房，其中病床多，患者多，導(dǎo)致患者與患者之間產(chǎn)生影響，因此在安排患者時護(hù)理人員應(yīng)合理安排病床，盡量保證急診監(jiān)護(hù)病房環(huán)境，對于特殊處置的患者應(yīng)進(jìn)行隔離操作，在進(jìn)行護(hù)理操作時盡量較少噪音，避免對其他患者產(chǎn)生影響，以此來促進(jìn)患者病情恢復(fù)。

（三）加強(qiáng)患者心理干預(yù)。突發(fā)的急性病情對患者帶來一定心理影響，使其心理充滿負(fù)面情緒，加上急診監(jiān)護(hù)病房環(huán)境狀態(tài)，影響患者負(fù)面情緒加重，從而影響治療效果，因此，護(hù)理人員面對急診患者時應(yīng)對其進(jìn)行心理護(hù)理，為其講解清楚病情，使其減輕心理壓力，能夠積極配合治療，同時，對患者以及家屬介紹急診監(jiān)護(hù)病房環(huán)境，使其能夠盡快適應(yīng)急診監(jiān)護(hù)病房環(huán)境，配合醫(yī)護(hù)人員的治療，促進(jìn)患者恢復(fù)健康。

結(jié)語：

綜上所述，本文主要將急診監(jiān)護(hù)病房中安全護(hù)理影響因素進(jìn)行分析，影響因素主要包括醫(yī)療損傷、睡眠影響以及心理狀態(tài)，針對以上影響因素提相應(yīng)策略，以此來提升急診監(jiān)護(hù)病房護(hù)理水平，同時，對急診監(jiān)護(hù)病房患者進(jìn)行心理干預(yù)，使其能夠擁有健康心理狀態(tài)面對治療，加快健康恢復(fù)速度。

參考文獻(xiàn)

張杰.人性化護(hù)理干預(yù)在兒科重癥監(jiān)護(hù)病房中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2018，24（06）：54-56.

方帆.重癥監(jiān)護(hù)病房意識清醒重癥病人心理狀況調(diào)查及干預(yù)措施[J].全科護(hù)理，2017，15（22）：2791-2793.

周紅巖.急診監(jiān)護(hù)病房的安全護(hù)理管理對策[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2017，14（18）：117-119.