心理干預護理對肛腸手術患者焦慮情況和滿意度的影響

王志平

【摘 要】目的：探究心理干預護理對肛腸手術患者焦慮情況和滿意度的影響。方法：將我院收治的88例肛腸手術患者隨機分為對照組和觀察組各44例，對照組患者圍手術期進行肛腸手術常規護理干預，觀察組患者在對照組患者的基礎上進行心理干預護理，對兩組患者的護理干預效果進行分析比較。結果：經過不同的護理干預后，進行心理干預護理的觀察組化妝VAS評分及HAMA評分均顯著低于對照組患者，組間差異具有統計學意義（P<0.05）；觀察組與對照組患者對我院護理工作滿意度分別為93.18%和81.82%，組間差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：對肛腸手術患者進行心理干預護理能夠有效緩解患者疼痛感及焦慮情緒，提高患者護理滿意度。

【關鍵詞】心理干預護理；肛腸手術患者；焦慮情況；滿意度的影響

【中圖分類號】R473.08 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）08--02

肛腸疾病是臨床常見病及多發病，隨著人們生活方式的改變及工作壓力的增多，肛腸疾病的發病率呈顯著逐年升高的趨勢。外科手術是肛腸疾病最常見的治療手段之一，多數患者會對肛腸手術產生一系列心理障礙，進而導致一系列生理、心理變化，影響患者的治療效果及預后[1]。為緩解患者心理障礙，促進患者預后，我院對心理干預護理應用效果展開探究，現報道如下：

1 資料和方法

1.1 臨床資料 選取2017年03月～2018年02月期間我院收治的88例肛腸手術患者進行分析研究，多為痔瘡、肛瘺、肛裂、直腸肛管周圍膿腫、肛周疾病及結直腸癌等常見肛腸疾病患者，排除重要臟器功能障礙及泌尿系統疾病患者。將患者隨機分為對照組（常規護理）和觀察組（常規+心理干預護理）各44例，對照組男性患者23例，女性患者21例，年齡28～74歲，平均年齡（47.39±4.34）歲；觀察組男性患者24例，女性患者20例，年齡30～71歲，平均年齡（46.89±4.58）歲。

1.2 護理措施 對照組患者進行肛腸手術圍手術期常規護理干預[2]，觀察組患者圍術期在對照組患者的基礎上實施心理干預護理：①術前心理干預：手術室護士術前對患者心理健康狀況進行評估，耐心傾聽患者主訴，使用簡單易懂的語言對患者的疑問進行解答，消除患者的疑惑；告知患者手術治療的意義，對手術室的環境、手術過程、麻醉方式及手術時間及一些注意事項進行講解[3]，消除患者心理障礙，提高患者治病信心。②術中心理干預：患者進入手術室前做好手術用品、器械及藥物的準備，麻醉前向患者做好解釋工作，告知患者麻醉時的感受，術中可以輕握患者雙手給予患者安全感，與患者進行交流，轉移患者注意力，緩解患者緊張、焦慮等負面情緒。③術后心理干預：手術結束后做好患者清理工作，注意保護患者隱私，整理好患者的衣物將患者送回病房，做好患者的基礎護理，向家屬交代術后注意事項[4]，與家屬取得合作，做好患者術后護理工作，促進患者病情的恢復。

1.3 觀察指標 患者護理前后的心理狀況使用漢密爾頓焦慮量表（HAMA）進行評估，觀察兩組患者護理前后的視覺模擬疼痛評分量表（VAS）和HAMA評分變化情況，對比兩組患者護理滿意度。

1.4 數據處理 應用SPSS20.0統計軟件對資料數據進行分析，當P<0.05時表示差異顯著，具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理前后疼痛評分及焦慮評分調查

護理前，對照組與觀察組患者的VAS評分及HAMA評分差異不具有統計學意義（P>0.05）；護理后，進行心理干預護理的觀察組化妝VAS評分及HAMA評分均顯著低于對照組患者，組間差異具有統計學意義（P<0.05），數據見表1：

2.2 兩組患者護理滿意度調查

觀察組與對照組患者對我院護理工作滿意度分別為93.18%和81.82%，組間差異具有統計學意義（P<0.05），具有數據見表2：

3 討論

多數肛腸手術患者會產生焦慮、緊張等不良情緒，進而導致一系列生理、心理變化，對患者的手術及預后產生不良影響。對肛腸手術患者進行心理干預護理，術前訪視和健康教育能夠有效減輕患者心理負擔，使患者積極配合手術治療；術中心理干預緩解患者應激反應，維持患者血壓、心率等生命體征的穩定，能夠有效縮短患者手術時間，減少患者術后并發癥的發生[5]；術后心理干預能夠提高患者疼痛閾值，緩解患者術后疼痛，促進患者術后創面的愈合。

綜上所述：對肛腸手術患者進行心理干預護理能夠有效減輕患者心理負擔，提高患者疼痛閾值，緩解患者疼痛及焦慮情緒，維持患者生命體征的穩定，提高患者手術治療效果、預后及護理滿意度，值得臨床推廣使用。

參考文獻

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王麗香， 涂超梅， 陳慧.心理干預護理對肛腸手術患者焦慮情況和滿意度的影響[J].結直腸肛門外科，2013，19（3）：220-221.

王玲琴， 姜雅萍， 馬婧.心理干預護理對肛腸手術患者焦慮和滿意度的影響[J].中國基層醫藥，2016，23（9）：1437-1440.

李超男.心理干預對肛腸手術患者護理效果的影響[J].醫療裝備，2016，29（15）：137-138.

岳水嫻， 俱浩敏， 馮文哲.心理干預對肛腸手術病人的影響探析[J].實用中西醫結合臨床，2015，15（9）：84-85.