早期康復護理對腦梗死病人神經功能缺損及日常生活能力的影響

梁良

【摘 要】目的：研究早期康復護理模式會對腦梗死患者的神經功能缺損和日常生活能力產生怎樣的影響。方法：將2016年至2017年收治的68例患者腦梗死患者作為研究對象，將其隨機分成對照組與觀察組，對對照組患者采取常規護理，觀察組患者在對照組的基礎上，再為患者制定針對性的護理方案，進行早期的康復訓練。結果：對患者進行六個月的回訪，觀察組患者的Barthel指數，生活質量明顯優于對照組患者，且P<0.05，差異具有統計學意義，在并發癥的總發生率方面，觀察組低于對照組，差異具有統計學意義。結論：對腦梗死患者進行早期康復護理，對其神經功能的缺損以及日常生活能力都有著積極的影響，能夠起到有效的改善作用，值得臨床推廣。

【關鍵詞】早期康復護理；腦梗死；神經功能缺損；日常生活能力

【中圖分類號】R741 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）08--01

近幾年來，急性腦血管疾病的發病率逐年升高，其急性腦梗死的發病率最高[1]。患者一旦發病，均會出現不同程度上的后遺癥，其中的一種主要變現就是神經功能缺損，該種后遺癥會嚴重影響患者的日常生活以及生活質量的提高。在對患者進行治療的過程中，還需要結合恰當的護理干預，從而緩解患者的神經功能缺損帶來的諸多不便，進而提升患者的生活能力。采取怎樣的護理模式能夠更加有效地改善腦梗死患者的神經功能缺損，繼而提升其生活能力是目前研究的主要方向，本文就早期康復護理在腦梗死患者神經功能缺損與日常生活能力提升方面的作用，進行了研究與分析，具體研究結果如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2016年到2017年接受腦梗死護理治療的患者作為研究對象，共68例，將其隨機分為觀察組與對照組。觀察組患者男女比例為17：17，年齡在45～70歲；對照組患者的男女比例為16：18，年齡在46～70歲。兩組患者在一般資料方面存在的差異不具有統計學意義，因此兩組患者有可比性。

1.2 護理方法 對兩組患者均進行常規治療，正常進行水以及電解質平衡等方面的改善。其中對照組需要進行包括安全教育、飲食指導等多方面的常規護理。觀察組患者需要在對照組患者的基礎上，進行個性化康復護理方案的制定與規劃，并接受早期康復訓練，主要訓練內容包括床上良肢位擺放、被動活動、步行訓練、日常生活訓練、吞咽功能以及語言功能訓練等。具體如下：（1）患者入院后為患者提供專業的體位護理管理，注重良肢位擺放，保持健側和患側始終保持正確的姿勢，保持上肢伸展位，下肢屈曲位。（2）對于失語患者，考慮到患者的類型差異，需要給予個性化的語言訓練指導，對于感覺性失語患者，應該給予手勢、表情等肢體語言指導，對于運動性失語患者，應該鼓勵多進行語言交流。對于命名性失語患者，可以多次重復記憶，引導患者。（3）開展步行訓練的過程中，如果患者肢體癱瘓比較嚴重，則應該循序漸進，先開展原地踏步后逐步增加訓練難度。（4）必須重視患者的日常生活能力訓練，從易到難，根據患者神經功能缺損情況開展針對性訓練指導。對兩組患者進行六個月的隨訪，并依據腦卒中量表進行生活質量等評分。

1.3 觀察項目 利用腦卒中影響量表對患者的力量、行動能力、手功能、日常生活能力、情感、記憶與思維、交流、社會參與進行記錄與分析，分值越高表示患者的生活質量越高。

1.4 統計學分析 利用SPSS21.0對患者的數據信息進行統計學分析，用（）代表計量資料，用%表示計數資料，分別采用t和檢驗，將P<0.05作為差異有統計學意義的標準。

2 結果

2.1 兩組患者生活質量評估對比1 兩組患者在力量、行動能力、手功能、日常生活能力方面進行對比，觀察組明顯優于對照組患者，且（P<0.05），兩組差異具有統計學意義。結果見表1。

2.2 兩組患者生活質量評估對比2 對兩組患者情感、交流、記憶與思維以及社會參與進行評估與比較，發現兩組患者中，觀察組患者明顯優于對照組患者，且兩者差異（P<0.05），有統計學意義。結果見表2。

3 討論

記性腦梗死患者多為老年人，且患者的病情大多進展迅速，短時間內容易造成患者神經功能受損[2]，整體表現為患者的語言障礙、認知功能障礙、肢體運動受損等多個方面[3]，最終嚴重影響患者的正常生活。現有的臨床資料表明，對腦梗死患者施行早期康復護理對于促進恢復患者的神經功能，減輕患者各項功能障礙，提升患者生活質量有著較大的幫助[4]。總而言之，本次實驗針對早期康復護理對腦梗死患者神經功能缺損和日常生活能力的影響進行了實驗分析，實驗得出對腦梗死患者采取早期康復護理能夠有效改善患者的神經功能缺損，提升患者的日常生活能力，對于腦梗死患者有著較大的現實意義，適合臨床推廣。

參考文獻

劉玉蓮，賴育芳，羅慶等.早期康復護理對腦梗死病人神經功能缺損及日常生活能力的影響[J].護理實踐與研究，2011，08（24）：14-15.

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楊獻珍.對腦梗死偏癱患者進行早期康復護理的效果研究[J].當代醫藥論叢，2015，（11）：121-122.

陳小紅.腦梗死病人護理中早期康復護理模式的應用價值分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2016，3（51）：10142-10143.