手術室護理過程中的安全隱患及解決對策研究

陳丹萍

【摘 要】目的：探討手術室護理過程中的安全隱患及解決對策研究。方法：選取我院2017年1月-2018年7月手術室護理過程中出現安全隱患的患者240例進行試驗研究，按照手術室護理過程中出現安全隱患是否采取解決措施的原則將其分為兩組。對照組患者未實施相應的解決措施，研究組患者介入了相應的解決安全隱患的措施。經護理后，對比兩組患者的護理滿意度以及不良事件的發生率。結果：研究組護理滿意度和明顯高于對照組（P<0.05），研究組患者不良事件的發生率明顯低于對照組（P<0.05）。結論：對于臨床上手術室護理過程中出現的安全隱患要充分重視，采取相應的解決的措施，不僅能夠才有效地提高患者的對護理的滿意度，同時能夠降低患者不良事件的發生率，為患者提供最優質的服務具有重要的醫學意義。

【關鍵詞】手術室護理；安全隱患；解決對策；護理質量

【中圖分類號】R47.3 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）08--01

根據美國護士協會“手術室護士基本綱領”的內容，手術室護理實踐基準的第一階段是進行術前訪視，掌握病人的生理、心理、社會狀態 。按照護理程序，在手術室護理過程中，術前訪視主要是評估、診斷、計劃階段，包括巡回護士和器械護士。手術室護理工作是確保手術操作有序進行的重要條件，其對于患者的手術執行效果存在著較為密切的影響，一旦手術室護理工作存在著較大缺陷問題的話，必然會在較大程度上影響到手術的整體操作水平，甚至會出現患者死亡問題[1]。針對這種手術室護理工作的落實狀況來看，雖然當前護理工作人員已經普遍意識到了手術室護理工作的必要性，但是相應的問題和故障依然存在，很多故障問題的解決也是比較急迫的[2]。這些問題的控制需要先分析其存在的各類安全隱患問題，進而才能夠采取恰當的手段和方式進行協調管理，切實保障手術室護理工作能夠得到最大程度的有序準確操作，避免釀成較大的安全醫療事故。本院通過選取2017年1月-2018年7月手術室護理過程中出現安全隱患的患者240例進行試驗研究，取得了很滿意的結果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2017年1月-2018年7月手術室護理過程中出現安全隱患的患者240例進行試驗研究，按照手術室護理過程中出現安全隱患是否采取解決措施的原則將其分為兩組，每組各120例。對照組男78例，女42例，年齡在11歲到85歲之間，平均年齡（53.47±1.71）歲。研究組男71例，女49例，年齡在9歲到81歲之間，平均年齡（53.75±1.65）歲，兩組患者的一般資料有可比性（P>0.05），均知情同意本研究，并經過醫院倫理委員會批準。

1.2 方法 詳細統計并記錄240例患者在手術室護理過程中發生所有安全隱患。按照醫院內發生的用藥差錯、迷走反射、墜床、無效造影進行分類統計。找出發生事故的根本原因所在，同時制定詳細解決方案。

1.3 觀察指標 統計觀察并詳細記錄兩組患者的不良事件的發生率，護理滿意度以問卷評分的方式進行評價，總分為100分，80分到100分為滿意，60分到80分為基本滿意，低于60分則為不滿意。

1.4 統計學方法 數據統計應用SPSS18.0，計數計量資料應用（%）以及t檢測（），P<0.05為有統計學意義。

2 結果

經護理后，研究組護理滿意度明顯高于對照組（P<0.05），具體情況見表1：

經護理后，研究組患者不良事件的發生率明顯低于對照組（P<0.05）。，具體情況見表2：

3 討論

近年來，手術室護理安全隱患越來越多，直接影響到患者的手術 成功率。同時，也增加了患者與醫院的糾紛指數[3-5]。為了避免手術室護理工作出現較多的安全隱患，各大醫院可以采取以下幾點解決對策。第一，完善并適當調整院內的手術室護理工作安全管理條例。隨著我國醫學水平以及醫療技術的不斷發展與進步，各大醫院都在不斷地調整自己的醫療體系，大部分均成立了手術室護理安全機制責任制，將手術室護理工作的責任落實到個人，這樣當出現問題后不會出現互相推脫的情況，每位護士均承擔明確的責任，可以明顯的提升護士的責任意識，進而護理質量也隨之提高，醫療事故以及不良事件的發生可以有效減少。第二，定期召集手術室的護士開展安全知識的宣講及培訓會議[6]。手術室的每位護士在有責任意識的基礎上還要要學習法律法規自己醫院的各項規章制度，目的是要讓醫護人員更加重視對安全意識的加強，能夠在快速完成手術室工作的同時保證工作質量，護理人員的每一項工作都能按照正確的程序操作，對避免醫患糾紛的發生有很大的幫助。第三，提升護理人員的綜合素質。每個月安排護理人員業務培訓課程，確保每位護理人員都能對各項常規操作熟記于心，另外，還經常組織護理人員學習手要隔期舉行手術室護理工作的專業技能培訓，這樣可以讓護理人員能夠盡快的掌握醫院內新的醫療器械的使用方法，不斷提升護理人員的綜合素質，要讓護理人員認識到手術室護理工作的重要性。第四，對于手術室護理中出現的安全問題要進行討論分析及總結。對于院內近期發生問題要組織會議，將問題進行有效的分析討論，確定最合理的解決方案，并且將問題和解決措施記錄并存檔，為以后問題的發生做好基礎[7]。 第五，護理人員關心患者病情的同時要和患者耐心的進行語言交流。無論患有何種疾病的患者，其心理上都存在一定的不安與焦慮，因此護理人員需要和患者相互交流溝通，掌握他們的心理狀況，很大程度上緩解的患者不安、緊張的情緒，還可以通過有效的溝通來提升患者及其家屬對護理工作的了解程度，提升患者對護理工作的滿意度，最終達到緩解醫患關系的目的，以提高患者對醫護人員的信任度。本文研究結果顯示，研究組護理滿意度和明顯高于對照組（P<0.05），研究組患者不良事件的發生率明顯低于對照組（P<0.05）。

綜上所述，對于臨床上手術室護理過程中出現的安全隱患要充分重視，采取相應的解決的措施，不僅能夠才有效地提高患者的對護理的滿意度，同時能夠降低患者不良事件的發生率，為患者提供最優質的服務具有重要的醫學意義。

參考文獻

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