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康復新聯合三聯抗幽門螺桿菌治療消化性潰瘍的療效觀察

2018-09-29 08:29:58孫得玲
特別健康·下半月 2018年8期

孫得玲

【摘 要】目的:探究分析消化性潰瘍運用康復新聯合三聯抗幽門螺桿菌治療的臨床效果。方法:對2016年3月——2017年10月收治的幽門螺旋桿菌相關性的消化性潰瘍患者,隨機選取50例為本次研究對象,按照治療方式的不同分成兩組,每組25例。對照組采用三聯法進行治療,觀察組在此基礎上聯合康復新液進行治療。觀察兩組患者接受治療效果以及不良反應發生率。結果:觀察組患者的治療總有效率為97.85%,對照組患者的治療總有效率為86.98%;觀察組治療的有效率明顯高于對照組,P<0.05,具有統計學意義。觀察組患者不良反應發生情況為4.82%,對照組為5.65%,發生率基本相同,P>0.05,不具有統計學意義。結論:消化性潰瘍運用康復新聯合三聯抗幽門螺桿菌治療的臨床效果顯著,患者的不良反應少,值得臨床推廣。

【關鍵詞】消化性潰瘍;康復新;三聯抗幽門螺桿菌

【中圖分類號】R573.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851(2018)08--01

消化性潰瘍是一種臨床常見疾病,其發病主要與幽門螺旋桿菌具有一定的關聯,所以臨床治療以清除幽門螺旋桿菌為主要治療目的。本文主要觀察分析康復新液聯合標準三聯療法治療Hp相關性消化性潰瘍的臨床效果。選取幽門螺旋桿菌相關性的消化性潰瘍患者50例為本次研究對象,現報道如下。

1 資料與方法

(1)基本資料。對2016年3月——2017年10月收治的幽門螺旋桿菌相關性的消化性潰瘍患者中,隨機選取50例為本次研究對象。按照治療方式的不同分成兩組,觀察和對照組。觀察組患者25例,男性14例,女性11例;年齡23~70歲,平均年齡(54.8±5.2)歲.對照組患者25例,男性10例,女性15例;年齡23~71歲,平均年齡(55.3±5.4)歲。兩組患者的年齡、性別、病情等基本資料無顯著差異,P>0.05,不具有統計學意義。

(2)方法。兩組患者入院后,結合各項檢查證實診斷后給予積極對癥治療與悉心護理。對照組采用三聯法進行治療,用法與用量:阿莫西林膠囊,口服,每次1000mg,每天2次;克拉霉素0.5g 一天兩次,雷貝拉唑腸溶膠囊20mg 一天兩次;用藥10d。觀察組患者在此基礎上聯合康復新液進行治療,康復新液,口服,每次10mL,每天用藥3次。

(3)觀察指標。觀察兩組患者接受治療效果以及不良反應發生率。

(4)療效判定。患者治療效果通過胃鏡檢查潰瘍愈合情況,實驗室檢查幽門螺桿菌清除情況進行判定。治愈:患者臨床癥狀均消失,胃鏡檢查提示潰瘍愈合,實驗室檢查提示幽門螺桿菌呈陰性;顯效:患者臨床癥狀明顯改善,胃鏡檢查提示潰瘍愈合面積超過75%,實驗室檢查提示幽門螺桿菌呈陰性;有效:患者臨床癥狀有改善,胃鏡檢查提示潰瘍愈合面積超過50%但不足75%,實驗室檢查提示幽門螺桿菌呈陰性;無效:患者臨床癥狀未改善甚至加重,胃鏡檢查提示潰瘍愈合面積不足50%,實驗室檢查提示幽門螺桿菌呈陽性??傆行?治愈率+顯效率+有效率。

(5)統計學方法。本文研究所得數據資料采用SPSS16.0統計學軟件進行處理分析,計量資料使用表示,實施t檢驗;計數資料使用檢驗。以P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

(1)兩組患者治療效果對比。觀察組患者的治療總有效率為97.85%;對照組患者的治療總有效率為86.98%,p<0.05,具有統計學意義。

(2)兩組患者不良反應發生情況比較。觀察組患者不良反應發生情況為4.82%;對照組不良反應發生情況為5.65%,發生率基本相同,p>0.05,不具有統計學意義。

3 討論

隨著我國社會快速發展,近幾年人們工作壓力的增加,生活節奏的加快,飲食習慣的改變等造成消化性潰瘍的發病人數逐年增長。消化性潰瘍具有病程長、易反復等特點,不僅影響患者的身體健康同時嚴重影響患者的生活質量。幽門螺旋桿菌相關性消化性潰瘍占臨床的發病比例較高,所以臨床的治療不僅需要抗菌消炎等治療還需要對幽門螺旋桿菌進行有效的消除。相關研究表明,幽門螺旋桿菌的清除可降低患者的復發。幽門螺桿菌雖在體外對多種抗菌類藥物呈敏感性,但對于存在于機體內的幽門螺桿菌僅用單一抗菌藥物的治療效果卻并不理想,目前臨床多以質子泵抑制類藥物與抗生素聯合治療,三聯療法為最常采用的治療手段。奧美拉唑可憑借其特異性,作用于胃黏膜壁的細胞中,有效減少胃酸及胃酸分泌。呋喃唑酮能夠對干擾細菌氧化還原酶起到干擾作用,從而對細菌的正常代謝產生抑制。阿莫西林屬半合成廣譜類抗菌藥,抗菌活性與抗菌譜和氨芐西林類似,擁有較強的細胞壁穿透能力及殺菌能力[3]。消化性潰瘍愈合不光要確保缺失黏膜的修復,還要重視黏膜下的肉芽組織形成和微血管再生,以促進粘膜下的結構得以修復和重建,故臨床多采用聯合用藥的方式以強化治療效果。

康復新液屬生物制劑,有效成分中包含多元醇類、肽類及多種不同的氨基酸,能夠通利血脈,促進微循環改善,增強肉芽組織的再生能力,對抑制胃酸的分泌也有一定效果,更有利于機體對潰瘍面的修復。

本次研究結果顯示:觀察組患者的治療總有效率為97.85%,對照組患者的治療總有效率為86.98%,觀察組治療的有效率明顯高于對照組,P<0.05,具有統計學意義。觀察組患者不良反應發生情況為4.82%,較比對照組的5.65%的發生率基本相同,P>0.05,不具有統計學意義。消化性潰瘍運用康復新聯合三聯抗幽門螺桿菌治療的臨床效果顯著,患者的不良反應少,值得臨床推廣。

參考文獻

王曉霞.雷貝拉唑三聯與奧美拉唑三聯治療消化性潰瘍的比較[J].現代臨床醫學,2013,39(2):114-115.

戴英.奧美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林聯用治療消化性潰瘍150例[J].中外醫療,2011(27):133.

哈斯也提?艾力.康復新液聯合奧美拉唑治療慢性胃潰瘍41例療效觀察[J].醫學信息,2014(29):87.

劉洪軍,孔偉.康復新液聯合三聯療法治療消化性潰瘍療效分析[J].中國實用醫藥,2013,8(4):177-178.

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