關于呼吸內科疾病的臨床分析

安春霞

【摘 要】目的：探究臨床治療呼吸內科疾病的效果。方法：選取2017年1月至4月來我院行內科治療的患者139例，按隨機數字表法分為觀察組和對照組，對照組采用常規治療方法，觀察組患者采用針對性治療方法，對兩組患者的治療效果進行對比。結果：觀察組患者治療總有效率度為92.86%，對照組治療總有效率為79.71%。結論：對內科疾病患者治療中，采用藥物針對性治療，控制感染，可以有效提高其治療有效率。適合臨床推廣使用。

【關鍵詞】呼吸內科；針對性治療；療效；治愈率

【中圖分類號】R473.02 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）08--01

呼吸內科疾病患者普遍具有病程時間長，病情反復發作的特點，因此在臨床治療中，患者精神容易出現緊張情況，甚至有一些病情比較嚴重的患者，在短時間之內就會進入到危險狀態之中。如果再出現藥品過敏的情況，就非常有可能導致患者呼吸衰竭死亡的情況出現。因此在呼吸內科患者臨床治療中，心理治療以及藥物治療占據同樣重要的地位。但是由于呼吸內科患者的實際情況限制，患者的臥床時間比較長，因此在治療中也要關注患者的睡眠質量。下面本文就以本院2017年1月至4月接受治療的139例呼吸內科患者為例，劃分成對照組和觀察組進行觀察分析和研究，以企為今后呼吸內科疾病治療提供參考。

1 對呼吸內科疾病新特點的分析

傳統的呼吸內科疾病是由于病毒感染或者細菌感染而引起的，病理簡單，醫治也相對簡單，但是隨著經濟的發展，環境的惡化，呼吸內科疾病的發病率不降反升，并且出現一些新的復雜的特點，給呼吸內科疾病的醫治增加了極大的難度。隨著工業化的發展，環境污染日益嚴重，呼吸內科疾病呈現出發病時間越來越快的特點，給醫院的救治時間大大縮短，尤其是一些突發的新型疾病，留給工作人員研究病理的時間就更緊迫，甚至會出現病理研究清楚之前就錯過了最好的治療時機。而發病時間越來越快，也可能會造成患者就醫之前就錯過了最佳醫治時間。

2 資料與方法

2.1 一般資料 選取我院在2017年1月至4月接受治療的139例呼吸內科患者，按隨機數字表法將其隨機分成對照組和觀察組，其中對照組69例患者采用常規治療方法，觀察組70例采用針對性治療方法。深入研究患者入院時間均在1周以上，且排除不良影響因素（危重患者、昏迷患者、存在意識和精神障礙無法配合治療患者），其中觀察組男性39例（55.71%），女性31例（44.29%），年齡21-70歲，平均（51.4±5.5）歲； 對照組男性38例（55.07%），女性31例（44.93%），年齡20-70歲，平均（50.2±5.5）歲。組間一般資料如發病時間，患者年齡，患者病情嚴重程度等比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。所有患者中，患有慢性阻塞肺炎者最多，共有80例，慢性支氣管炎患者20例，支氣管哮喘患者19例，支氣管擴張患者15例，肺癌患者5例。

2.2 治療方法 對照組采用常規治療方法，即預防感染、抗炎、抗過敏等。觀察組則采用針對性治療，具體如下。

2.2.1 控制感染 呼吸內科患者在治療前均有不同程度的感染，因此在使用抗生素等藥物進行治療時要及時留取痰液，在患者咳痰之前要經過反復刷牙、漱口，然后再用生理鹽水漱口，防止口咽部受到細菌的污染。患者的居住環境溫度盡量保持在18～21℃，否則呼吸內科患者的呼吸道黏膜會感到不適，加重病情。濕度要保持在61% ～71%，增加室內濕度，防止房間出現過于干燥或者濕潤，產生感染。在使用抗生素時要了解藥物的使用周期，不宜過早溶解，在患者用藥期間，對藥物治療效果進行詳細記錄，確保合理使用抗生素。

2.2.2 藥物治療 對呼吸內科患者的用藥治療中，需要嚴格控制藥物的使用量，控制用藥的濃度。對于可以使人體興奮的藥物，因為抑制炎性介質，增強呼吸道黏膜的清除能力，所以可以采用定量吸入氣霧劑，加強對患者心律檢測。在臨床治療中，糖皮質激素是臨床比較常用藥物，可以有效抗感染、抗過敏和松弛患者的平滑肌，因此，應該合理選用。為了保證藥物能夠定時定量地輸入患者身體內部，嚴格按照醫生的建議，建立兩條靜脈通路，分別用于一般藥物與特效藥物的輸入治療。特別要注意，在對患者進行靜脈注射用藥的時候，應該提前了解患者的用藥史，速度緩慢，如果觀察患者有抽搐、惡心嘔吐不良癥狀出現，應立即停止用藥。

2.3 統計學方法選用 PMES 統計軟件進行統計學處理與分析。計數資料以率表示，采用檢驗；P<0.05為差異有統計學意義，P>0.05則差異無統計學意義。

3 結果

觀察組患者對治療總有效率度為92.86%，對照組對治療總有效率為79.71%。觀察組治療效果明顯好于對照組。P<0.05，差異有統計學意義。

4 討論

目前我國呼吸內科疾病的臨床治療之路仍是任重而道遠，在治療的過程中，首先是把握病理，對癥下藥，其次是定期復查，確保痊愈，重視對并發癥的防治，加強臨床醫學與基礎學科的結合。因為呼吸內科患者年長者較多，他們常年服用多種藥物，導致肝腎等身體器官功能下降，對藥物的耐受性很差，很容易造成藥物蓄積中毒、過敏等不良反應效果。[1]如果在臨床治療過程中，采用輸液治療，輸液速度過多、過快，就會引起患者肺水腫，進一步導致心衰等嚴重后果。盡量消除患者的不良情緒，包括其內心的壓抑感和對疾病的緊張感，確保患者在睡眠環境內能做到心情放松，同時治療人員親切、悉心指導，與患者建立起和諧的醫患關系，及時解決患者心理需求。[2]

總之，一是把握病理，對癥下藥；二是定期復查，確保痊愈；三是重視對并發癥的防治；四是加強臨床醫學與基礎學科的結合。

參考文獻

尹巨豐.臨床藥師對呼吸內科疾病的藥學監護切入點分析[J].臨床合理用藥雜志，2013，24（16）：2161-2162.

畢建斌.關于呼吸內科疾病的抗生素治療探究[J].中國農村衛生，2015，（12）：84-85.