經陰道超聲檢查對子宮內膜病變初步診斷的臨床價值研究

熊衛衛 陸佳 游倩

【摘 要】目的：對子宮內膜病變患者應用經陰道超聲檢查，研究經陰道超聲檢查的初步診斷臨床應用價值。方法：選擇確診為子宮內膜病變的患者，患者例數50例，選擇時間：2016年9月～2017年9月，先后行不同的檢查方式：經陰道超聲檢查、經腹部超聲檢查，經SPSS21.0系統分析不同檢查方式的診斷準確率。結果：經陰道超聲檢查子宮內膜病變患者的診斷準確率（98.00%）經SPSS21.0系統分析發現高于經腹部超聲檢查的診斷準確率（80.00%），數據指標差異明顯，P<0.05。結論：經陰道超聲檢查對子宮內膜病變初步診斷的臨床價值顯著，能夠為婦科診療提供可靠的治療方向。

【關鍵詞】經陰道超聲；子宮內膜病變；初步診斷；臨床價值

【中圖分類號】R445.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）08--01

婦科病癥中最為常見的病癥類型是子宮內膜病變，會嚴重影響患者的身心健康；發生子宮內膜病變的初期需要及時行對應的診斷方式，以此明確疾病類型，準確率高的診斷方式有利于及早進行相關的臨床治療。超聲診斷婦科病癥具有較高的安全性，并且該種檢查方式不具有創傷性，且檢查過程十分簡便，可以作為診斷婦科病癥的首選方式。本文對子宮內膜病變患者應用經陰道超聲檢查，研究經陰道超聲檢查的初步診斷臨床應用價值。

1 資料、方法

1.1 資料 選擇確診為子宮內膜病變的患者，患者例數50例，選擇時間：2016年9月～2017年9月，先后行不同的檢查方式：經陰道超聲檢查、經腹部超聲檢查。

50例確診為子宮內膜病變的患者年齡在29～49歲，平均（39.69±5.13）歲；患者的確診方式主要是通過診刮和手術等形式進行確定，患者大多存在月經量過多、痛經等情況；患者的臨床癥狀表現與子宮內膜病變診療標準相符合。

50例確診為子宮內膜病變患者均明白研究主要目的與過程，簽署了研究知情同意書。

1.2 方法 50例子宮內膜病變患者先后行經腹部超聲檢查和經陰道超聲檢查。腹部超聲檢查：掃查儀器應用彩色多普勒超聲診斷儀器進行，患者保持在膀胱充盈的狀態下進行檢查，將診斷儀器的探頭頻率設置在3.5MHz，患者取得仰臥位的姿勢進行臨床檢查；在超聲檢查的診斷探頭上涂抹耦合劑，在患者的腹部恥骨聯合上方進行掃查，掃查做橫切、縱切兩種形式，對機體的子宮腔內部進行探查。陰道超聲檢查：在膀胱截石位的檢查方式之下進行彩色多普勒超聲診斷，將膀胱排空之后，設置超聲診斷探頭的頻率，頻率設置在5.0～7.5MHz之間，在診斷儀器的探頭上套好避孕套，在陰道內部緩慢推進，對機體子宮腔進行多個切面和角度的探查。

1.3 觀察項目 經SPSS21.0系統分析不同檢查方式的診斷準確率。

1.4 數據處理 統計學軟件分析此次所獲取的數據，分析版本為 SPSS21.0軟件，此次研究數據資料類型有：計數資料（經陰道超聲檢查、經腹部超聲檢查子宮內膜病變患者的診斷準確率），涉及卡方檢驗，表現形式用（%）表示；當存在統

計學差異時用P<0.05表示。

2 結果

經陰道超聲檢查子宮內膜病變患者的診斷準確率（98.00%）經SPSS21.0系統分析發現高于經腹部超聲檢查的診斷準確率（80.00%），數據指標差異明顯，P<0.05。

見表1

3 討論

子宮內膜病變屬于臨床高發病癥，陰道不規則出血、腹痛等均是子宮內膜病患者的主要臨床癥狀，給予患者進行診療時需要及早進行疾病篩查，以此盡早確定病癥類型并給出合理的治療方式。

超聲診斷是臨床應用疾病檢查的常見方式，不具有創傷性，可以反復多次進行檢查，并且超聲診斷的分辨率極高，能夠安全有效的診斷患者病癥情況；超聲診斷子宮內膜可以對患者的實際病情進行準確判斷，以此對子宮內膜內部情況進行清晰顯示[1-2]。

超聲診斷子宮內膜病變有兩種技術形式，一種是經腹部檢查，另一種是經陰道檢查，經腹部檢查的操作流程十分簡單，只需要在診斷探頭上設置好對應的檢查頻率則可以進行良好診斷，并得到有效且準確率高的診斷結果，但是，超聲診斷需要在進行正式檢查之前憋尿，以此充盈膀胱，在確保膀胱充盈的情況下不對檢查結果造成影響；若運用腹部超聲診斷出現了誤診情況則導致的原因可能是由于膀胱充盈不足所導致的，并且若患者存在腹部脂肪過多情況也會影響最終的檢查結果；陰道超聲則將高頻診斷探頭探入到盆腔組織之中，該種診斷方式不需要患者憋尿，大大縮減了檢查時間，并且可以獲得更為清晰的超聲診斷圖像，同時也能對細小病灶進行精確檢查[3-4]。

結合數據：經陰道超聲檢查子宮內膜病變患者的診斷準確率（98.00%）經SPSS21.0系統分析發現高于經腹部超聲檢查的診斷準確率（80.00%），數據指標差異明顯，P<0.05；此次研究結果與《經陰道超聲和腹部超聲對子宮內膜病變診斷價值的比較》[5]文章（發表學者：賈錦慧，發表刊物：《世界最新醫學信息文摘（電子版）》）中所闡述的研究結論相似，說明了此次研究結論具有理論導向價值；由此可見，經陰道超聲檢查對子宮內膜病變初步診斷的臨床價值顯著，能夠為婦科診療提供可靠的治療方向。

參考文獻

武衛愛.腹部超聲檢查對子宮內膜病變臨床診斷的價值分析[J].臨床醫學研究與實踐，2016，1（20）：155-156.

張琴，魯靜，王成偉.經陰道三維超聲及宮腔鏡在子宮內膜病變診斷價值的研究[J].實用婦科內分泌雜志（電子版），2016，3（10）：105-107.

唐曉永.經陰道超聲與經腹部超聲診斷子宮內膜病變的臨床價值分析[J].基層醫學論壇，2015，19（29）：4087-4088.

孫洪玉.經陰道超聲對絕經后陰道出血患者子宮內膜病變的診斷價值[J].承德醫學院學報，2018，35（1）：29-31.

賈錦慧.經陰道超聲和腹部超聲對子宮內膜病變診斷價值的比較[J].世界最新醫學信息文摘（電子版），2017，17（15）：63-63.