老年活動義齒及固定義齒修復療效評估

李培英

【摘 要】目的：探究老年活動義齒和固定義齒修復的臨床療效。方法：選擇本院2016年6月至2018年1月期間收治的56例老年人牙列缺損修復患者作為此次研究對象，根據不同的修復方式平均分成實驗組（n=28）和對照組（n=28），對照組患者進行活動義齒修復，實驗組患者進行固定義齒修復，對比兩組患者的修復滿意度和效果。結果：實驗組患者義齒佩戴使用總滿意度（96.43%）高于對照組（78.57%），組間對比差異存在統計學意義（P<0.05）；實驗組患者固定效果、語言功能、咀嚼功能、舒適度評分均高于對照組，組間對比差異存在統計學意義（P<0.05）。結論：老年人牙列缺損應用固定活動義齒修復效果優于活動義齒修復，可以有效提升咀嚼功能，有利于老年人生活質量的提升。

【關鍵詞】活動義齒；固定義齒；老年人；牙列缺損修復

【中圖分類號】R782 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）08--02

隨著社會人口老齡化的不斷發展，老年人牙列缺損情況逐漸增多，這就對老人年的日常生活產生一定影響。臨床中通常會選擇全口義齒修復，但是此種修復效果不理想，由于老年人隨著年齡的增長機體各項機能減弱，在進行義齒修復時極易出現鈣流失情況，這就會影響患者的咀嚼能力[1]。近幾年活動義齒和固定義齒在臨床中應用較為廣泛。此次選擇本院2016年6月至2018年1月期間收治的56例老年人義齒修復患者，對老年活動義齒和固定義齒修復的臨床療效進行研究。詳細研究內容如下報道。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選擇本院2016年6月至2018年1月期間收治的56例老年人義齒修復患者作為此次研究對象，根據不同的修復方式平均分成實驗組（n=28）和對照組（n=28）。其中實驗組男患12例，女患16例，年齡65-77歲，年齡均值（71.4±7.9）歲；對照組男患13例，女患15例，年齡67-77歲，年齡均值（72.1±7.7）歲。兩組患者的基本資料差異不存在統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法 治療前為所有患者檢查口腔內牙體的詳細情況。實驗組患者進行固定義齒修復，根據患者的牙齒松動、牙槽骨吸收詳情明確義齒內聚角度，將缺牙的兩側自身牙齒作為基牙，在自身牙齒上制作固位體，將其和義齒連接，使兩者連成一個整體，在牙基上固定固位體。對照組患者進行活動義齒修復，先完成基牙印模制作工作再進行灌注，明確頜間后制作全口義齒，之后根據金屬根帽試戴調節印模，將存在磁性材料放置到根管中，幫助固定義齒。兩組患者均在不傷害牙齦的情況下完成修復工作。

1.3 評價指標 為患者發放本院制作的義齒佩戴使用滿意度調查表，主要包括四個維度，即非常滿意、滿意、一般、不滿意。指導患者對功能恢復情況進行評估，滿分5分，分值越高功能恢復情況越好，反之越弱。

1.4 統計學方法 此次研究數據全部通過統計學軟件SPSS21.0進行整理和分析，用均數±平方差表示計量資料，以t檢驗組間對比；用[n（%）]表示計數資料，以檢驗。組間對比差異顯著存在統計學意義（P<0.05）。

2 結果

2.1 兩組患者義齒佩戴使用滿意情況

實驗組患者義齒佩戴使用總滿意度（96.43%）高于對照組（78.57%），組間對比差異存在統計學意義（P<0.05）。詳見表1：

2.2 兩組患者功能恢復情況

實驗組患者固定效果、咀嚼功能、語言功能、舒適度評分均高于對照組，組間對比差異存在統計學意義（P<0.05）。詳見表2：

3 討論

老年人是牙列缺損多發人群，隨著年齡的增長牙列缺損會逐漸嚴重。近些年口腔治療技術的發展，致使多種新型操作技術和材質也不斷在臨床中廣泛應用，活動義齒和固定義齒均是修復牙列缺損的重要手段，而活動義齒修復技術則無需對牙體進行打磨，這就降低了牙齒的磨損度，并且該技術操作便捷，所用費用較低，同時也不會產生創口，可以滿足老年人的需求[2]。但是初戴時會有嚴重的異物感，也會影響發音還會出現惡心、咀嚼效率低等情況[3]。但是這種技術制作義齒時對技術要求不高，進而在臨床中得到了廣泛應用。

固定義齒修復技術存在較高的穩定性和固位性，可以致使患者牙體和義齒產生新的單位，可以均分咬合壓力，進而對牙周不健康基牙、活動的基牙進行保護。同時，固定義齒修復具有較高的美觀度，特別是對前牙缺損的患者，能夠防止漏出卡環金屬物，并且可以改變基牙的狀態、顏色，對發音等功能影響較小。固定義齒有較為光滑的表面，且使牙體義齒緊密相連，可以防止牙齦萎縮、鄰接點破壞、齲齒等因素所引起的食物潴留牙縫等情況[4]。患者完成修復后還可以避免反復帶摘問題，在日常生活中更為便捷。固定義齒修復技術還可以矯正傾斜牙、殘根殘冠以及伸長牙等情況，能夠在根源處解決患者咀嚼能力降低的問題[5]。但是固定義齒修復也存在一定的缺陷，需要磨小缺損牙體周邊的牙齒，這對于游離端缺失的患者存在一定的局限性。

此次研究中，對照組患者進行活動義齒修復，實驗組患者進行固定義齒修復。結果顯示，實驗組患者義齒佩戴使用總滿意度（96.43%）高于對照組（78.57%），組間對比差異存在統計學意義（P<0.05）；實驗組患者固定效果、語言功能、咀嚼功能、舒適度評分均高于對照組，組間對比差異存在統計學意義（P<0.05）。這就說明，固定義齒修復可以提升患者的滿意情況，并且能夠有效恢復患者的語言功能、咀嚼功能，同時還具有良好的舒適度和固定效果。

綜上所述，固定義齒修復老年人牙列缺損的效果良好，可以促進老年人日常生活質量的提升，同時還可以恢復牙齒的正常功能。

參考文獻

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魏巍， 任偉， 吳祥冰.固定義齒修復老年患者牙列缺損的臨床療效[J].局解手術學雜志，2016，25（11）：808-810.