老年性陰道炎的臨床治療研究

李瓊

【摘 要】目的：分析老年性陰道炎的臨床治療方式和效果。方法：選擇近一年我院收治的66例老年陰道炎患者作為研究對象，隨機分為甲組和乙組，分別采用的是雌激素和雌激素聯合陰道放置納米銀抗菌水凝膠進行治療，治療后對效果對比。結果：對兩組患者的治療總有效率分析，乙組和甲組的總有效率分別是90.9%和72.7%，乙組的優勢明顯。對兩組患者的并發癥現象分析，甲組和乙組不良不反應率分別是15.1%和6.1%，乙組的發生幾率低于甲組，對比后差異明顯。結論：雌激素聯合陰道放置納米銀抗菌水凝膠進行治療，能減少不良反應。

【關鍵詞】納米銀抗菌水凝膠；雌激素；陰道炎；效果分析

[Abstract] Objective：To analyze the clinical treatment and effect of senile vaginitis.Methods： almost a year of our hospital，66cases of senile vaginitis patients as the research object， randomly divided into the first division and group b， respectively is the combined vaginal estrogen and estrogen placed nanosilver antibacterial hydrogel treatment， after treatment the comparison results.Results： the total effective rate of treatment was90.9% and72.7% respectively in group b and group a.According to the analysis of complications in the two groups， the rate of adverse reactions in group a and group b was15.1% and6.1% respectively， and the rate of occurrence in group b was lower than group a， and the difference was obvious after comparison.Conclusion： estrogen combined with vaginal nanoparticle silver antibacterial hydrogel can reduce adverse reactions.

[Key words] nano silver antibacterial hydrogel； Estrogen； Vaginitis； Effect analysis

【中圖分類號】R711.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）08--01

老年性陰道炎也稱為萎縮性陰道炎，是目前比較常見的疾病，發生于自然絕經和卵巢功能下降的婦女。卵巢功能降低，內分泌細胞紊亂，雌激素水平不足，致使陰道粘膜變薄環境變化，pH數值升高，致病菌易侵入過度繁殖，從而引起炎癥。其臨床主要表現為外陰部灼熱、瘙癢或者陰道分泌物增多等癥狀，同時伴有灼痛感。如果癥狀嚴重，可能會出現尿頻、尿痛等現象。此外，患者陰道分泌物增多，顏色呈淡黃色，病情嚴重者會出現血性膿樣白帶，還伴有一定的腥臭味，對患者自身有嚴重的影響。老年性陰道炎是當前常見的疾病類型，多是以絕經和手術切除卵巢等女性為主，近些年來隨著生活水平的不斷提升，人們的平均壽命延長，老年陰道炎患者發生幾率逐漸提升。當前在臨床研究中一般采用的是雌激素進行治療，效果明顯。為了分析老年性陰道炎的臨床治療方式和效果，選擇66例老年陰道炎患者作為研究對象，隨機分為甲組和乙組，分別采用的是雌激素和雌激素聯合陰道放置納米銀抗菌水凝膠進行治療，治療后對效果對比。報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇近一年我院收治的66例老年陰道炎患者作為研究對象，隨機分為甲組和乙組，分別采用的是雌激素和雌激素聯合陰道放置納米銀抗菌水凝膠進行治療，治療后對效果對比。兩組都是33例患者，甲組年齡區間在45-72歲，平均年齡（55.2±0.5）歲。乙組年齡區間在45-76歲，平均年齡（56.9±0.8）歲。兩組患者的基本資料對比后差異不明顯（p>0.05），信息資料可以對比和分析。

1.2 方法 在本次研究中甲組采用的雌激素進行治療，采用1%的乳酸液沖洗陰道后放置乙烯雌酚0.25mg，每晚1次。連續治療一個星期后觀察效果[1]。乙組在甲組基礎上采用的是陰道放置納米銀抗菌水凝膠進行治療，每晚用1%乳酸液進行陰道沖洗，后陰道內放置納米銀抗菌水凝膠3ml，每晚1次，連用一個星期后觀察效果。兩組患者接受治療過程中不能使用其他抗生素，并且禁止性生活。連續治療一個星期后觀察效果。

1.3 評價指標 對甲組和乙組兩組患者分別采用的是雌激素和雌激素聯合陰道放置納米銀抗菌水凝膠進行治療，治療后對效果對比變化情況進行觀察，并且對療效進行評定。

①顯效：經過治療后患者臨床癥狀和體征等大部分消失，對患者進行實驗室檢查后發現患者不存在異常反應，治療后效果明顯。②有效：經過治療后，患者臨床癥狀、體征等得到明顯好轉，為患者進行實驗室檢查之后，整體效果明顯，患者不良反應減少。③無效：經過治療后，患者臨床癥狀和體征等均未得到明顯改善，同時進行實驗室檢查之后，整體效果不明顯。總有效率指的是雌激素和雌激素聯合陰道放置納米銀抗菌水凝膠進行治療顯效率+有效率。

1.4 統計學處理方法 采用spss19.0對統計軟件資料進行分析，計量資料采用t檢驗，計數資料采用進行檢驗，P<0.05為差異有統計學意義，雙側檢驗。

2 結果

2.1 兩組患者的總有效率分析 對兩組患者的治療總有效率分析，乙組和甲組的有效人數分別是30例和24例，總有效率分別是90.9%和72.7%，乙組的優勢明顯，如表一：

2.2 兩組患者的不良反應率分析 在本次研究中對兩組患者的并發癥現象分析，甲組和乙組出現異常的患者分別是5例和2例，不良不反應率分別是15.1%和6.1%，乙組的發生幾率低于甲組，對比后差異明顯，如表二：

3 討論

老年性陰道炎是當前常見的一種癥狀，老年性陰道炎也被稱為萎縮性陰道炎，其屬于一種較為特異性的陰道炎，以絕經期女性為主，當患者發病后，經常表現我白帶增多，白帶呈現出淡黃色，如果病情嚴重，可能會有血樣膿性白帶，大多發生在絕經期后的婦女。屬于臨床上比較常見的婦科疾病。但是，老年婦女生理和心理的影響，經常不來院定期檢查，部分老年婦女回避有關生殖道方面的疾病，這種情況下，導致老年性陰道炎的治療被忽視。從中醫角度進行分析，老年陰道炎主要發生在老年婦女絕經期間，加上患者腎氣不足，肝腎精血缺損，促使皮膚失氧，陰虛內熱，這種情況下，導致患者出現外因瘙癢、陰道分泌物異常等癥狀。本研究采用雌激素和雌激素聯合陰道放置納米銀抗菌水凝膠進行對比治療，雌激素聯合陰道放置納米銀抗菌水凝膠進行治療，能減少不良反應。

目前，對于老年陰道炎的治療，出現了各種方法，如單純藥物治療法、藥物合并激素治療法、臭氧合并藥物治療法。但在基層醫院中，仍是以前兩種方法為主。本次研究就單純雌激素和雌激素聯合陰道放置納米銀抗菌水凝膠治療法進行比較研究，經結果證明陰道放置納米銀抗菌水凝膠聯合雌激素方式進行治療，整體效果明顯，且復發率低。

該癥狀消極影響大，在整個過程中需要進行用藥分析工作，單一的雌激素用藥可能存在異常現象，根據實際情況，在臨床研究中需要做好病癥分析工作，合理給藥。既往單純使用雌激素（乳癌或子宮內膜癌患者禁用雌激素），對緩解外陰瘙癢及灼熱感%預防粘連的效果差，容易復發。結合實際治療要求和注意事項等，在當前治療過程中要明確具體治療內容和方式，如果存在干預治療不合理或者異常等現象，需要明確實際病癥的類型，結合當前具體治療過程中存在的異常現象，需要了解實際病情。此外納米銀抗菌水凝膠除了廣譜抑菌殺菌的作用強，在整個治療過程中合理進行治療后能改善局部不良反應，在整個治療過程中，如何促進組織修復是重點，在整個治療階段需要改善局部不良反應。適當的干預治療后能保護陰道環境。干預治療后存在很多的不良影響，針對變動因素和異常反應等，需要明確臨床治療的注意事項，結合實際情況和用藥類型等，提前進行粘連現象分析，盡量減少副作用[2]。

對兩組患者的治療總有效率分析，乙組和甲組的總有效率分別是90.9%和72.7%，乙組的優勢明顯。對兩組患者的并發癥現象分析，甲組和乙組不良不反應率分別是15.1%和6.1%，乙組的發生幾率低于甲組，對比后差異明顯。。說明對老年陰道炎患者給予雌激素藥物聯合陰道放置納米銀抗菌水凝膠進行治療，效果明顯[3]。

綜上就本次實驗結果得出結論，陰道放置納米銀抗菌水凝膠聯合雌激素方式進行治療效果更加顯著，也較為安全，值得廣泛推薦，能讓患者盡快恢復[4]。

參考文獻

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