對進行放射治療和化學治療的肺癌患者實施個性化護理對其生活質量的影響

晏 晶，王 燕

（皖南醫學院弋磯山醫院，安徽 蕪湖 241001）

肺癌具有發病率高和致死率高等特點[1]。目前，臨床上常采用放射療法和化學療法對肺癌患者進行治療。進行化學治療是治療非小細胞肺癌的主要方法。放射療法則主要用于治療小細胞肺癌。有研究表明，接受化學治療的肺癌患者易發生厭食、惡心、嘔吐等不良反應，接受放射治療的肺癌患者較易出現放射性肺炎、放射性食管炎及放射性肺纖維化等嚴重的并發癥。本文主要探討對進行放射治療和化學治療的肺癌患者實施個性化護理對其生活質量的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2016年4月至2017年9月在皖南醫學院弋磯山醫院接受放射治療和化學治療的100例肺癌患者分為A組和B組。在B組患者中，有男30例，女20例；其年齡為40～70歲，平均年齡為（55.37±4.87）歲。在A組患者中，有男26例，女24例；其年齡為41～69歲，平均年齡為（53.49±4.71）歲。兩組患者的一般資料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

對兩組患者均進行放射治療和化學治療。對A組患者進行常規護理。進行常規護理的方法是：1）針對肺癌患者出現的煩躁、易怒、悲觀失望等不良情緒對其進行心理疏導。2）密切觀察患者的病情變化及發生不良反應（如發熱、過敏等）的情況。3）護理人員告知患者正確的漱口方式，從而降低其口腔并發癥的發生率。對B組患者進行個性化護理。具體的方法是：1）對患者進行疼痛護理。護理人員告知發生輕度疼痛的患者采用放松療法（如播放節奏舒緩的音樂等）減輕其疼痛感。護理人員遵醫囑為發生重度疼痛的患者使用鎮痛藥物減輕其疼痛感，提高其睡眠的質量。2）對患者進行并發癥護理。對于發生嘔吐的患者，護理人員應協助其將口中的嘔吐物清除干凈，并讓其含薄荷糖以祛除口腔中的異味。對于發生脫發的患者，護理人員可告知其佩戴假發或帽子，使其保持自信、樂觀的狀態。對于發生骨髓抑制的患者，護理人員應對其病房、被褥、皮膚等進行消毒和清潔，避免其發生感染。3）對患者進行飲食護理。根據患者的病情，護理人員為其制定飲食方案，并鼓勵其多食用維生素C、蛋白質、碳水化合物含量豐富的食物。4）對患者進行生活護理。住院期間，患者較易出現消極的情緒。對此，護理人員應組織患者參加一些社會活動，減輕其心理壓力，提高其治療的自信心。

1.3 觀察指標

用SF-36生活質量量表對患者的生活質量進行評估[2]?；颊叩牡梅衷降?，說明其生活質量越差。采用我院自制的調查問卷對兩組患者對護理服務的滿意度進行評估，總分為50分。將患者對護理服務的滿意度分為以下三個等級：1）得分≥35分表示患者對護理服務非常滿意。2）得分為20～34分表示患者對護理服務滿意。3）得分≤19分表示患者對護理服務不滿意。

1.4 統計學處理

使用SPSS13.0軟件對本次實驗中的數據進行處理，計量資料用表示，采用t檢驗，計數資料用%表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者SF-36的評分

經過治護，與A組患者相比，B組患者各項SF-36的評分均較高，P＜0.05。詳見表1。

表1 兩組患者SF-36的評分（分，）

表1 兩組患者SF-36的評分（分，）

組別 例數 情感功能 認知功能 社會功能 生理功能B 組 50 76.45±11.23 78.89±12.34 79.23±11.67 82.02±12.58 A 組 50 49.11±8.89 52.12±9.65 51.71±8.22 58.29±9.07 t值 13.4975 12.0836 13.6325 10.8195 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組患者對護理服務的滿意率

與A組患者相比，B組患者對護理服務的總滿意率較高，P＜0.05。詳見表2。

表2 兩組患者對護理服務的滿意率

3 討論

目前，肺癌的發病機制尚不明確。韓英等的研究表明，肺癌的發病原因主要與大氣污染、遺傳因素、電離輻射等有關[3]。該病患者主要的臨床表現為咳嗽、氣悶、低熱、胸痛等。目前，臨床上常采用化學療法、放射療法及外科療法對肺癌患者進行治療。有研究表明，進行放射治療或化學治療雖然能夠有效地消滅患者體內的癌細胞，但卻會損害其體內的正常細胞，使其出現腹痛、腹瀉、口腔粘膜受損、便秘等不良反應。隨著我國醫學模式的轉變，傳統的護理模式已經無法為人們提供更優質的護理服務。個性化護理可通過對患者進行疼痛護理、并發癥護理等有針對性的護理，有效地減輕其疼痛等不適的癥狀，改善其不良情緒，使其保持積極樂觀的心態，進而提高其生活的質量。本次研究的結果說明，對進行放射治療和化學治療的肺癌患者實施個性化護理，能夠有效地提高其生活的質量。