生理學本科試題庫建設與思考

肖池　周心如　王玨　錢令波　艾恒

摘要：生理學是一門重要的基礎醫學理論課程，考試是檢驗教學質量的重要手段。隨著高校教學改革以及網絡技術的發展，傳統的考試方法已不再適應當今的生理學教學需求。建設生理學試題庫對學校校風、教風、考風、學風建設都具有積極的推動作用，對提升學生主動學習、自主學習的能力，對培養學生綜合能力，對提高教師教學質量等諸多方面有積極的意義。

關鍵詞：生理學；試題庫；建設

中圖分類號：G642.41 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2018）31-0246-02

生理學是研究人體及其各組成部分正常功能活動規律的一門學科，是一門重要的基礎醫學理論課程，國家臨床執業（助理）醫師資格考試和醫療衛生行業相關職業（技能）資格考試都將其列為重要考試內容。在高校的教學過程中，考試既是促進和檢查學生學習的重要手段，也是評價教學質量、促進教學改革、提高教學效率的重要方式。

試題庫起源于20世紀40年代的美國，經過20多年的發展，到20世紀60年代，西方發達國家的試題庫已日趨成熟，并不斷對發展中國家的教育產生影響。[1]我國高等院校的試題庫建設起步比較晚，國家教育委員會自1985年開始抓高等數學、大學物理等課程的試題庫建設，才使這項工作有了開端。[2]從20世紀80至90年代計算機在我國高校普及開始，高校課程試題庫建設便從未停止，大量試題庫建設已受時間考驗，為該課程的客觀評價提供了合理依據，為“教考分離”改革的推進提供了前提條件，較為明顯地促進了教學質量的提高。[3-6]試題庫的建設改變了傳統考試中的“教考合一”模式，是實行“教考分離”的前提，對提高教學質量，以及調動師生之間教與學的積極性意義重大。

過去我校生理學考試方法多為“教考合一”，這種考試方法存在許多弊端，主要有：①從教師角度說，命題、閱卷是很難克服不可避免的主觀性，在授課過程中，會暗示“重點復習內容”，久而久之易忽略對課程知識點的全局掌握。②從學生角度講，為了爭取期末考個好成績，考試前過度依賴“畫重點”，長此以往容易形成不良的學習風氣。為了克服上述弊端，我校生理學教研室已著手進行生理學本科試題庫的建設，不僅可以利用試題庫進行自動組卷，有利于教考分離，還可以利用試題庫平臺設置平時練習和測驗，完善過程性評價。

一、生理學試題庫建設的意義

建設試題庫有以下意義：（1）保證考試標準化、規范化、科學化。建設一個優質試題庫，就可以根據不同的考試要求從試題庫中選擇相應的試題，同時利用計算機智能組卷，保證考試標準化、規范化、科學化。（2）可以保證考試成績的可靠性。通過試題庫自動組卷來完成考試，克服了授課教師命題的隨意性和主觀性，學生也不能再依靠考前的“劃重點”在考試時投機取巧，保證了該課程考試成績的可靠性。（3）可以提高教與學的效果。通過群策群力建設試題庫，可以促進命題教師對教學大綱和教材內容的深入理解。學生在學習過程中通過平時的單元測試和練習，可以檢查自己對該門課程所授知識的掌握程度，能使學生自主學習、主動學習的能力得到一定的提升，也使學習的知識范圍偏向教學大綱的要求。

二、生理學試題庫建設的具體方法

1.規范試題庫的建設標準。首先，必須成立專門的試題庫命題組，這個命題組是由有經驗、有水平的教師組成的試題庫建設團隊，然后再進行合理的權責分工。其次，命題組應完全按照教學大綱，詳細地劃分每一個具體的考點，進行精細化試題編制，比如心臟的泵血過程這一考點，還需詳細標明：學生需掌握心臟泵血過程具體分期，各期的瓣膜開閉、房室壓力變化、血流變化，這樣便于命題老師精細化試題編制，除此以外還需要突出對學生創新能力的考核，比如滲透性利尿這一考點，我們可以這樣出題：糖尿病患者常出現尿量增多的癥狀，請同學分析一下原因，這道題實際就是考察學生對于“滲透性利尿”這一知識的運用。試題層次分布按教學大綱要求掌握占60%—70%，熟悉占20%—30%，了解占5%—10%。試題應注意考查學生不同能力層次，其分別比例為：記憶占10%—20%，理解20%—30%，簡單應用占30%—40%，綜合應用和創新占30%—40%。各層次的比例既要體現于整套題庫中，也要體現在各類題型中。試題庫中的試題，不同難易度的試題比例一般為：容易題占20%—30%，普通題占40%—60%，困難題占20%—30%。試題審核時應注意試題內容要科學，格式要標準，無學術性錯誤。題型應與學生將來可能參與研究生考試和職業資格考試的題型相一致，以使學生能盡快熟悉這些重大考試。

2.健全試題庫評價體系。為了保證試題庫的質量需健全試題庫評價體系，包括五個評價指標：一是難易度。可以從易、中、難三個等級進行衡量，過于簡單或過難的題要嚴格控制。同時，試題的難度還可以根據每次考試的合格率進行適當調整；二是區分度。試題應該能夠有效地區分開學生的實際水平差異，不然分差太小或分差太大，編排不合理都會影響到考試的效果；三是可信度。試題的可信程度必須高，編排好后可以抽取個別學生進行檢測；四是效應度。檢查考試是否實現了既定的目標；五是覆蓋度。檢查試題內容占據教學內容的比例，確保覆蓋率得當。

3.科學、合理地使用試題庫。過去我校也有建設一些試題庫，一般用于考試的時候從試題庫隨機或有選擇性的抽題組卷，主要目的是為了規避授課老師和閱卷老師的主觀性和隨意性，并檢驗教學質量和學生的學習效果。但是隨著高等教育改革的步伐，建設試題庫只是單純用來考試已經顯得有些落后。比如，現在高校所授課程的課時數明顯削減，我校生理學課程也不例外，為了保證教學效果，教師授課就必須精練，而對于學生來說需要自學的內容明顯增多，只有這樣才能完成所修課程的教學目標，而且現在對學生所修課程的評價也主張過程性評價。在這種情況下，我們就必須豐富試題庫的功能，我們可以讓試題庫的應用貫穿整個生理學課程的授課中，讓學生利用試題庫協助平時的學習和練習，尤其是一些自學內容，這些練習的成績計入平時成績作為過程性評價的一個部分。

4.注重試題庫建設后的維護工作。生理學試題庫的建設花費了大量心血，匯集多位專家的智慧，所以試題庫建設后應保持一定的穩定性；但是隨著學科知識和教材內容的不斷發展和更新，題庫的結構和題庫中的試題也應進行相應的變化，也就是說試題庫建設好后應定期、定量進行補充和更新，比如試題首次入庫時的預估難度系數和相關參數，可以在試題應用后逐漸修正，對于一些比較陳舊的試題應予刪除，對于一些新進展的學科知識可以在試題庫中添加相關試題，讓試題庫處于動態發展中，保持試題庫的優質和時效。

三、生理學試題庫建設中遇到的問題

1.試題難度系數的確定。在建設生理學試題庫初期，我們對于試題難度系數的確定存在爭議。解決方案是由教學經驗豐富的老教師對入庫試題設定一個初始的難度系數，由于試題量特別大，時間也比較緊張，初始的難度系數也沒法設置的很細致，我們暫時分成：難、中、易，作為初始數據錄入，以后再在試題庫的應用過程中，逐步修正試題的難度系數。

2.試題質量的保證。一個的優質試題庫，除了試題庫本身借助的計算機系統平臺外，在很大程度上由入庫試題的質量決定。初次建設試題庫時，時間緊，工作量大，試題的質量難以得到保證，所以我們要根據每次學生的考試結果，對試題庫生成的每份試卷進行效度、信度分析，對每道試題進行區分度以及難度分析，還要根據分析結果對試題進行調整，剔除不符合要求的劣質試題。

四、結語

試題庫的建設，可以促進教學方法的改革，是高校實現教考分離的保證。在生理學本科試題庫的建設過程中，我們發現要建設一個科學優質的試題庫是一個需要多方努力和配合的漫長過程。只有優化試題庫的使用，而且定期對試題庫結構、容量、試題內容等進行動態的調整和完善，才能夠建設出科學優質的試題庫。

參考文獻：

[1]許啟謹，盧運森.課程試題庫建設初探[J].有色金屬高教研究，1991，（3）：29-35.

[2]李述剛，薛茜.試題庫質量評價指標及應用[J].新疆醫科大學學報，2005，（12）：1198-1200.

[3]佟鵬，安連鎖，于國強.基于試題庫建設的教學方法改革研究[J].中國電力教育，2007，（11）：60-61.

[4]王瑛.對高校統計學試題庫改革的建議[J].浙江工商大學學報，2006，（3）：75-78.

[5]武士勛，賀禮智.論高校試題庫建設的創新[J].駕馭理論與實踐，2006，（6）：36-37.

[6]楊平，張坤，王玉明，田志杰，李敏惠.《生物化學》試題庫的編錄與應用效果分析[J].中國醫學教育技術，2015，（5）：520-522.