速讀

1 英國護士“披床單”參加選美近日，24歲的NHS（英國國家醫療服務系統）護士娜塔莎·亞當斯參加選美比賽。這位創傷和矯形外科護士用從醫院回收的舊布料和患者的床單制作了參賽禮服，以紀念NHS的70歲生日。她還額外花費5英鎊將廢棄的抗生素注射器和針蓋粘到了自己的禮服上，贏得了“諾福克小姐”的稱號。

2 文在寅興致勃勃體驗康復游戲機7月19日，韓國城南市，韓國總統文在寅現身當地一家醫院，出席醫療器械改革大會，興致勃勃體驗了康復游戲機。

3 北京：醫護人員子女變身志愿者7月19日，航空總醫院組織職工子女參與門診志愿服務。在經過崗前培訓、參觀醫院科室之后，10名職工子女分配到門診大廳血壓計測量崗、自助掛號機崗、化驗單報告打印機崗、放射科膠片和報告打印機崗，與社區志愿者一道為就診患者服務。

4 武漢亞心醫院夜間開放門診大廳7月20日夜間，武漢亞洲心臟病醫院門診大廳里空調全開，300平方米的大廳吸引了百余位外地患者家屬前來“打地鋪”。為幫貧困患者及家屬減輕經濟壓力，該醫院自2010年開始推出一項惠民舉措——每晚騰出大廳，清掃消毒后，打開空調讓患者家屬“打地鋪”，讓他們能夠有個免費的住宿之地。

Policy政策

博鰲亞洲論壇成立“全球健康論壇”

7月18日，博鰲亞洲論壇在北京召開新聞發布會，宣布將成立全球健康論壇并于明年1月10日-11日舉辦首次大會。據悉，“互聯網+時代：人人得享健康”，是博鰲亞洲論壇（BFA）全球健康論壇大會的主題議題。此外，世界衛生組織榮譽總干事陳馮富珍博士擔任全球健康論壇的大會主席。

據悉，全球健康論壇還將邀請世衛組織重要國家代表、重要衛生國際機構和非政府組織代表、知名企業和專家以及著名醫療團隊與會。國內外新醫療、新醫藥、新業態和新技術等著名生產、研發和推廣企業和廠家也在受邀之列。全球健康論壇大會主席陳馮富珍表示，大會設立了“實現全民健康”“創新促進健康”和“健康主流化”三個分議題。

三大議題

圍繞“實現全民健康”，將討論如何加強全球衛生事業投入，“一帶一路”建設對國際衛生合作的貢獻，促進衛生能力建設，構建全球公共衛生安全防控體系，筑牢全球健康安全屏障，實現人人得享健康的2030年可持續發展目標。

圍繞“創新促進健康”，將討論衛生健康網絡建設，加強科技研發和投入，分享生物醫學大數據、“互聯網+醫療”最佳范例、生物樣本資源、實驗動物資源，加快生物醫藥和大健康產業建設，促進醫藥成果轉化推廣，探討藥品普及和知識產權保護的平衡機制。圍繞“健康主流化”，將探討衛生與經濟貿易、消除貧困和社會發展的內在聯系，推動將衛生健康因素進一步納入全球衛生治理方案和各國發展戰略，進一步推動健康領域與經濟發展的協調性、統籌性。

Good News好消息

河北腦癱患兒將獲醫療救助

近日，“助飛天使·點亮夢想，健康精準扶貧關愛特殊兒童”暨河北省貧困腦癱患兒醫療康復救助項目第二季啟動會在河北省中醫院舉行。河北省14周歲以下（含14周歲）家庭貧困的腦癱患兒，均可憑有關部門的貧困證明報名參加。

《廣州市醫療救助辦法》印發

廣州市政府辦公廳近日正式印發《廣州市醫療救助辦法》，規定困難群眾每一醫療救助年度最高救助金額15萬元。具體說來，困難群眾社會醫療保險起付標準費用由醫療救助金支付；孤兒、特困人員個人負擔的基本醫療費用的共付段個人自付部分及超過醫療保險報銷限額費用，由醫療救助金支付100%。

海南努力打好“中醫牌”

近日，海南省衛生部門要求各市縣衛生行政部門主動提供服務，支持和督促相關醫療機構盡快完善中醫診療科目的登記工作。逐步放寬中醫藥服務準入，允許取得鄉村醫生執業證書的中醫藥一技之長人員在鄉鎮和村開辦中醫診所。

Bad News壞消息

26歲醫生患癌獨自離家出走

近日，有媒體報道稱，26歲的醫生唐功偉被查出癌癥后，留下一封告別信和所有存款，毅然選擇離家出走。唐功偉是湖南衡陽人，1992年5月出生。2015年大學畢業后，進入當地中醫院成為一名醫生。父親回憶說，當天晚上全家人一起吃的晚飯，誰知第二天一大早起床后，卻發現兒子不見了。

女軍醫被刺數刀身亡

7月12日，天津武警后勤學院附屬醫院47歲醫生趙軍艷在出診時被3名歹徒無故襲擊，終因傷情過重，于當日下午不幸殉職。目前3名犯罪嫌疑人已被公安機關控制，案情正在調查審理中。該院認為此暴力傷醫的違法行為令人發指、讓人憤慨，醫院將全力協助公安機關一查到底。

Wide-angle廣角

美國醫院排行榜發布

2018年8月14日，美國最權威新聞機構之一U.S.News，發布了2018-2019年美國最佳醫院排名。

該排名分析了來自近5000個醫療中心的數據，并對超過30000名醫生的調查結果進行分析，分別對16種包括癌癥、糖尿病、風濕病等醫院專科進行數據分析，根據患者生存率、患者安全水平、醫生專業度和醫院聲譽等多個方面對醫院進行測評，最終得出了最新的美國醫院排名。

與2017年排名相比，綜合排名前四的醫院沒有變化，梅奧醫學中心仍居第一，克利夫蘭醫學中心、約翰·霍普金斯醫院、麻省總醫院分別以385分、355分、354分居第二、三、四位。

雖然排名未變，但克利夫蘭醫學中心今年分數比去年多出了20分，而約翰·霍普金斯醫院和麻省總醫院的分數均低于上次排名得分。

著名醫院專科排名

得克薩斯大學MD安德森癌癥中心在癌癥專科醫院中排名第一。

克利夫蘭醫學中心在心血管與心外科和泌尿科兩個專科醫院排名中位列第一。

梅奧醫學中心則在糖尿病和內分泌科、胃腸科、婦科、腎臟科、神經專科和老年病學六個專科醫院排名中位列第一。

Numbers數據

原國家衛生計生委2017年度部門決算公布

7月20日，國家衛生健康委員會官網公布《原國家衛生計生委2017年度部門決算》（以下簡稱《決算》），其中包括原國家衛生計生委基本情況、原國家衛生計生委2017年度部門決算表、原國家衛生計生委2017年度部門決算說明、名詞解釋四個部分。

根據《決算》，原國家衛生計生委2017年度總收入18001498.01萬元，其中，本年收入16628234.14萬元。而2016年，這兩個數字依次分別是16167777.30萬元和14969659.17萬元。

支出方面，《決算》顯示原國家衛生計生委2017年度總支出18001498.01萬元，其中本年支出為15908829.01萬元。而2016年，這兩個數字依次分別是16167777.30萬元和14358506.42萬元。

相關數據：

財政撥款收入1562681.76萬元，比2016年度決算數增加261851.74萬元，增長20.1%。

經營收入186409.99萬元，比2016年度決算數增加101536.56萬元，增長119.6%。

年初結轉和結余1348442.76萬元，比2016年度決算數增加166808.28萬元，增長14.1%。

國防支出主要是原國家衛生計生委承擔的醫療救護體系建設項目支出，共增加41.60萬元，主要原因是新增醫療救護體系建設任務。

資源勘探信息支出是用于原國家衛生計生委所屬科研單位中藥質量標準庫項目支出，共增加428.78萬元，主要原因是新增中藥質量標準庫項目支出。

288個

北京規劃設置288個急救工作站

日前，北京市衛生計生委公布《北京市院前醫療急救機構設置規劃指導意見》。明確全市將規劃設置急救工作站288個，每3萬人口配置1輛院前醫療急救救護車。以最大限度地滿足居民日常院前醫療急救需求和各類突發事件緊急醫療救援工作需要。

321種

湖北321種藥品不用招標

7月18日，湖北省發布《關于執行湖北省公立醫院藥品資質準入試運行結果的通知》。明確321種藥品不用招標直接進醫院，湖北省各公立醫療機構應優先將通過仿制藥質量和療效一致性評價的藥品納入醫院使用目錄，根據臨床診療需要采購資質準入目錄內其他藥品，促進仿制藥替代使用。

1340家

全國1340家醫療機構設置日間病房

7月19日，國家衛生健康委員會醫政醫管局副局長郭燕紅在“醫療技術能力和醫療質量雙提升”發布會上介紹，目前，全國一半以上的三級醫院開展了日間手術，手術量占擇期手術比例提高至12.8%，1340家醫療機構設置了日間病房。其中，上海市是國內最早開展日間手術的地區之一。

771萬元

山西省獲中央財政獎勵771萬元

7月16日，山西省衛生計生委傳來消息，財政部、國家衛生健康委員會、中醫藥局聯合下達醫療服務能力提升（公立醫院綜合改革）補助資金，山西省公立醫院綜合改革通過省醫改辦發揮牽頭協調作用，在各級各部門的共同努力下，在國家組織的評價考核中成績優異，獲中央財政獎勵補助771萬元。

2000萬美元

美國一醫院獲匿名捐贈2000萬美元

美國加利福尼亞州洛杉磯兒童醫院近日收到一筆2000萬美元的匿名捐款。醫院方面表示，這筆錢將被用于擴建候診室，增設11個病房，購買高科技心肺檢測儀、電子病歷監控器，以及通過重新規劃護士站加強團隊護理能力。據悉，這項工程將分階段進行，以便急診部維持正常工作。

Discipline學科

復旦大學附屬兒科醫院WADA試驗順利完成

7月20日，復旦大學附屬兒科醫院癲癇中心成功完成了國內首例兒童專科醫院WADA試驗。WADA又稱阿米妥試驗，在國際上是術前對優勢大腦半球判斷的一種有創術檢查，可以定側語言功能區，特別是記憶功能的金標準，為預測和避免術后出現記憶和語言功能障礙提供不可替代的信息。

北京大學生命科學學院新型探針精準檢測神經“信使”

日前，北京大學生命科學學院李毓龍研究組聯合多個研究組開發的兩種新型神經遞質探針，可以精確地實時檢測多種生物的特定神經遞質——乙酰膽堿或多巴胺的“一舉一動”。相關論文分別于7月9日、7月12日在國際學術期刊《自然·生物技術》和《細胞》在線發表。

美國斯坦福大學新型可穿戴設備可分析情感壓力

美國斯坦福大學研究人員日前開發出一種可穿戴設備原型，可通過檢測皮膚汗液來分析人們的情感壓力，幫助醫生早期診斷由壓力導致的疾病。研究報告指出，設備的防水層可保護設備免受污染，下一步計劃開發可檢測唾液皮質醇的設備，這樣就不要求患者必須出汗才能進行情感壓力檢測了。

上海新華醫院亞洲首例宮內心臟介入治療

近日，上海新華醫院完成亞洲首例單中心獨立完成的胎兒先天性重度主動脈瓣狹窄宮內球囊擴張手術。該手術也稱宮內心臟介入治療，通俗地說就是在“娘胎里動手術”。手術獲得了成功。經現有數據庫檢索，此前未有亞洲地區的醫療機構報告完成過這一手術。

北京清華長庚醫院開展老年患者出入院護理評估

近日，北京清華長庚醫院各病房全面推行老年患者護理評估系統，保障老年患者住院安全，提高他們的生活質量。目前，全院21個護理病房均已開始進行線上老年患者護理評估，評估項目共7項，系統能夠從后臺直接進行評估數據的導出、統計和分析。

Management管理

西南醫院燒燙傷兒童夏令營開營

日前，西南醫院第七屆春苗燒燙傷兒童夏令營正式開營。7年來，春苗燒燙傷兒童夏令營先后幫助了來自全國各地的200余名燒燙傷兒童。本次夏令營共招募了31名燒燙傷兒童，為期一周的夏令營將由燒傷康復治療中心全體工作人員與來自全國的14名志愿者共同參與。

北京大學腫瘤醫院云病歷上線提升就診體驗

近日，北京大學腫瘤醫院特推出云病歷APP服務，此APP基于“互聯網+”技術，提供患者電子病歷資料（含出院診斷證明、檢查、檢驗等），同時為患者提供各種就診服務（患者用藥指導等），實現患者醫療數據全生命周期的有效管理。同時推送各種診療信息，提升患者就診體驗。

廣東省人民醫院成立黨建研究室

7月18日，廣東省人民醫院舉行黨建研究室成立暨醫院黨建研討會。據介紹，研究室的成立，正是廣東省人民醫院全面貫徹落實習近平總書記重要講話精神和黨的十九大精神，以及黨委領導下的院長負責制部署要求，提高政治站位，錘煉政治能力，體現著堅持和加強黨的全面領導政治原則。

中南大學湘雅二醫院眼科日間手術中心啟用

近日，中南大學湘雅二醫院正式啟用眼科日間手術中心, 可幫助患者告別“一床難求”，為專科建設提供了更深層次的發展空間。患者可以在24小時內完成入院、術前準備、手術、術后觀察和出院，不必在醫院過夜的醫療過程，成為高效、便捷、優質、安全的醫療新模式。

上海瑞金醫院正負壓生物清潔病房投入運營

近日，國內第一個正負壓生物清潔病房在上海瑞金醫院血液科轉化醫學病房投入使用。常規狀態時，該病房處于正壓狀態，空氣通過潔凈通風裝置過濾后輸送至室內；當有重大感染性事件發生時，將該病房內空氣正負壓力進行切換，使病房處于負壓狀態，新鮮空氣可以進入病房，但病房里的空氣卻跑不出來。

Industry產業

《中藥材生產質量管理規范》征求意見

7月23日，國家市場監督管理總局官網發布關于公開征求《中藥材生產質量管理規范（征求意見稿）》的通知。根據中國政府法制信息網顯示，該法案意見征集時間為2018年7月23日至2018年8月22日，且國家市場監督管理總局就《規范》起草作出以下詳細說明。

根據說明，修訂后的《規范》共14章146條，較2002年的《規范（試行）》的10章57條，增加了4章89條。除增加的章節外，其他章節結構基本沒有改變，但標題和內容作了較大修改。

另外，《規范》還就“六統一”問題、產地與種質問題，關于農藥、熏蒸、殘留、生長調節劑、指紋圖譜的具體要求問題，關于壯根靈、膨大素等生長調節劑使用與殘留標準問題，關于中藥材質量標準中的相關問題等作出了解釋。

五個修訂思路

1 強調在對中藥材質量有重大影響的關鍵環節實施重點管理的同時，重視全過程細化管理、呼應社會關切，樹立風險管控理念。

2 以高標準、嚴要求作為《規范》修訂出發點，兼顧中藥材生產的現實情況和當前技術水平。

3 將技術規程和質量標準制定前置，作為實施基地建設和管理的前提和依據。

4 立足中醫藥的特色和傳承，鼓勵采用適用的新技術。

5 強調生態環境保護和動物保護，動物的養殖要關注動物權益。

Investment投資

地產巨頭加碼高端醫療市場

7月21日，富力地產與美國加州大學洛杉磯分校醫療中心攜手打造的新型國際醫院——廣州富力國際醫院·UCLA附屬醫院正式動工。該項目預估總投資額將不低于30億元，爭取兩年至兩年半開業。這也意味著一直缺乏高端醫療資源的番禺乃至廣州地區，將迎來一家重磅級的高端醫療機構。

九州通與騰訊簽訂處方共享平臺

九州通7月25日晚間發布公告稱，公司與騰訊云計算(北京)有限責任公司、東華醫為科技有限公司簽訂《關于醫院處方外流信息共享平臺以及藥品配送解決方案戰略框架合作協議》。三方將合作構建“互聯網+醫藥”生態鏈，開展“醫院處方外流信息共享平臺及藥品配送解決方案”的系統研究。

瑪西普收購四川友誼醫院25%的股權

7月25日，星普醫科發布公告稱，子公司瑪西普以4.7億元成功收購四川友誼醫院25%的股權。據了解，自星普醫科先后完成收購瑪西普和出售蘑菇種植業務后，就完成了向醫療健康產業的轉型。此后，星普醫科一直持續發力腫瘤治療服務領域，不斷投資收購和新建醫院。

Service服務

重慶啟動“美麗醫院”建設

近日，重慶市全面啟動“美麗醫院”建設，通過環境綠化，改善廁所、食堂、停車場、便民設施、醫療廢水廢物及生活垃圾處理等硬件設施，同時狠抓后勤服務、院內文化、綠色醫院建設等舉措，改善患者的就醫體驗，為患者提供更加優質方便的服務，要求既有醫院綠化率將不低于30%。

巡診服務送到偏遠“夫妻哨”

在重慶渝北區與四川鄰水交界的華鎣山上有一個哨所，駐扎在這個哨所的僅有一名老兵和他的妻子、女兒。7月20日，陸軍軍醫大學新橋醫院醫護人員專程驅車近3個小時為常年駐守在這個偏遠“夫妻哨”的一家巡診查體，在“八一”建軍節到來之際，將健康服務送到基層。

Informatization信息化

《中國醫院信息安全白皮書》發布

7月12日，國內網絡安全企業亞信安全攜手中國醫院協會信息管理專業委員會（CHIMA）共同舉辦了“構建互聯網+醫療信息化安全新邊界”專題衛星會，并聯合CHIMA、上海市衛生計生委信息中心共同發布了《中國醫院信息安全白皮書》，對醫療衛生行業網絡信息安全進行了全面闡述。

2018智慧醫療創新大賽落幕

7月14日，隨著“2018智慧醫療創新大賽”成果報告會在CHIMA2018年會期間落幕，標志著“2018智慧醫療創新大賽”所有活動成功召開。本次大賽歷時3個多月，經過了報名、初選、網絡投票、總決賽、成果報告會等五個重要環節，全國200多個創新項目參與大賽。

貴州醫護電子注冊率達95%以上

近日，有消息稱，截至目前，貴州省有9萬余名醫師、13萬余名護士完成了個人的電子化注冊，3萬余家醫療機構也同步完成了電子化注冊，注冊率均達到了95%以上，被國家衛生健康委員會列為下一步將開展試點的電子證照11個試點省份之一。電子注冊簡化了辦事流程，優化了行政審批機制。

騰訊東華牽手國藥東風總醫院

7月25日下午，中國兩大“互聯網+”領域的巨頭——騰訊與東華，聯手在北京萬達文華酒店會議室召開“互聯網+醫療健康”戰略合作新聞發布會。致力于打造國有企業醫院改革標桿的國藥東風總醫院，與騰訊、東華簽約，并將作為首家醫院推進實施。這標志著十堰醫療信息化建設躋身國內一流陣營。

微醫牽手利和建醫療供應鏈

近日，微醫控股有限公司與利和醫療集團有限公司在香港簽署合約，宣布成立微醫利和醫療中國有限公司，公司將推動中國首個智能醫療供應鏈解決方案及采購平臺的建立。據了解，新成立的公司欲通過管理和優化整體醫療供應鏈，改變中國當下碎片化、多層級的醫療器械和耗材分銷模式。

Medicine/Devices藥械

國家醫保局開展抗癌藥專項談判

為做好2018年抗癌藥醫保準入專項談判工作，7月11日，國家醫療保障局委托相關學協會召開部分企業溝通會。10家外資企業和8家內資企業相關代表參加了會議。會議提出了聚焦腫瘤治療、體現藥品創新價值、平衡醫保企業患者多方利益等要求，并介紹了本次談判工作的具體流程。

瀚暉制藥絲裂霉素獨家上市

近日，瀚暉制藥在北京召開發布會，宣布注射用絲裂霉素已檢驗合格，并正式發運、獨家上市，首批生產的2000瓶注射用絲裂霉素，將捐贈送往急需的國內醫療機構，后續擴產藥品將于8月下旬正式上市供應，以最大程度地保障一線供應，滿足約每年3萬瓶絲裂霉素的臨床需求。

國際空間站將打印人類軟骨組織

俄羅斯“能源”火箭航天公司7月25日表示，用于打印人體組織的3D打印機將于今秋抵達國際空間站俄羅斯艙段，借助該設備，宇航員將嘗試打印人類軟骨組織和嚙齒動物甲狀腺的樣本。公司指出，打印機沒有活動部件。受微重力影響，生物材料將在強磁場環境下于設備中“生長”出來。

上海對器械貯存配送企業開展專項檢查

7月25日，上海市食品藥品監督管理局發布《關于對提供醫療器械貯存、配送服務企業開展專項檢查的通知》，重點對三方物流企業實際貯存運輸情況是否與許可事項一致，提供給監管部門的實時監管信息平臺是否真實與實際一致，企業自查及發現問題整改落實等執行GSP情況開展核查。

揚子江藥業啟動“健康扶貧萍鄉行”

7月20日，揚子江藥業集團“健康扶貧萍鄉行”項目在江西省萍鄉市蘆溪縣啟動。來自萍鄉市各縣區醫院和揚子江藥業的近40名專家、志愿者分別前往蘆溪縣、蓮花縣、安源區、上栗縣開展義診贈藥、器材捐贈和入戶慰問活動，并對萍鄉市基層醫療單位、鄉鎮院長進行集中培訓。

宏仁堂醫藥開展進消防送清涼活動

7月24日上午，淄博宏仁堂醫藥連鎖來到“清涼驛站·給高溫下的戶外工作者送清涼”活動的第三站——淄博市張店區消防大隊，為上百名消防官兵送上藿香正氣口服液、風油精、復方金銀花顆粒、胃痛寧片等防暑降溫慰問物品。

National內刊

村頭接診 云端看病

《人民日報 》2018年7月25日

在任莊村衛生室，村醫張巧芬前兩天剛為一位村民做了遠程心電，縣中醫院醫生5分鐘做了診斷傳回了結果。在郟縣，微醫在14個鄉鎮衛生院和101個村衛生室投放了遠程心電圖機115臺。

在葉縣，以葉縣人民醫院為中心，也搭建起了智能分級診療平臺，覆蓋全縣18個鄉鎮，576個村衛生室。廉村鎮甘劉村村醫劉超云說：“健康一體機、云巡診車、互聯網醫聯體等幫助我們村醫更方便地為村民服務，成為得力助手。”

“我們平時很少接觸到危重病，但心里還是擔心萬一誤診了，會耽誤村民治療。”張巧芬打開系統，簡單輸入患者的基本癥狀、病史等，就能馬上看到相關危重病、常見病的提示。

首批國家版罕見病目錄發布

《人民周刊》2018年7月17日

2017年10月，中共中央辦公廳、國務院辦公廳印發《關于深化審評審批制度改革鼓勵藥品醫療器械創新的意見》，其中提出要公布罕見病目錄，建立罕見病患者登記制度。同時，罕見病治療藥品醫療器械注冊申請人可提出減免臨床試驗的申請。對境外已批準上市的罕見病治療藥品醫療器械，可附帶條件批準上市。

改革期間，青島市保險研究會副會長劉軍帥曾提過一個議案，把罕見病與尿毒癥的保障待遇持平，“我們曾經設計了這個制度，但最后要執行的時候又被拿下來了。因為害怕公布之后，所有人都說自己是罕見病。這就是沒有法定概念，沒有疾病目錄的弊端。”不過，在公益組織“罕見病發展中心”主任黃如方看來，一切正在好轉。

護理假來了

《華西都市報》2018年7月27日

新修訂的條例規定：老年人患病住院期間不能自理的，其子女所在用人單位應當給予獨生子女每年累計不超過十五日的護理照料時間，給予非獨生子女每年累計不超過七日的護理照料時間。

新條例加大了對獨生子女傷殘、死亡的計劃生育特殊家庭老年人的關愛扶助，明確要建立和完善計劃生育家庭老年人扶助制度。縣級以上地方人民政府應當對符合條件的計劃生育特殊家庭老年人發放特別扶助金，并由省人民政府根據經濟社會發展水平實行動態調整。

“很人性化的規定。”四川省社科院副研究員劉金華說，老年人患病期間對子女會更加依賴，親子間的良好互動和陪伴對老年人的身心恢復也很有幫助。

Voice聲音

今天是一個炎熱的日子，已經入伏了，大家穿著厚重的學位服，很多同學把帽子摘下來了，當做扇子。但我所希望的協和學生，應當是哪怕下著瓢潑大雨，也是要穿著學位服挺身而立的人。

——中國醫學科學院北京協和醫學院院校長王辰對畢業生說道。

建立現代醫院管理制度的主要內容，在宏觀層面應集中于醫院章程、決策機制、民主管理、文化建設和便民服務五大方面；業務核心則應集中于醫療、人事、財務、績效、教育、科研、后勤和信息化。

——西安交通大學第一附屬醫院院長施秉銀表示。

政府和醫院應厘清權力清單。一是政府辦公立醫院的責任清單；二是政府的權力清單；三是醫院的權力清單；四是監管清單，包括政府、社會、第三方評價機構等形成監管。

——國家衛生健康委員會醫院管理研究所副主任王吉善說道。

現代醫療健康服務已呈現出更多新特征。變化集中于“個性化”“區域化”和“信息化”。個性化是指從被動看病到主動預防保健；區域化是從孤立的醫療衛生資源演進至細化、共享、協同的區域化醫療衛生資源；信息化則是現代電子、工程、信息和系統生物工程技術等。

——浙江省人民醫院院長黃東勝認為。

如果市場上只有一個黃瓜販子而消費者眾多，菜販子對黃瓜價格的決定權就很大，即便政府規定了黃瓜價格，黃瓜販子還是能夠操縱實際價格，比如規定必須用我的塑料袋裝黃瓜，塑料袋10元一個。這就是發生在公立醫院的故事。

——中國社會科學院公共政策研究中心主任朱恒鵬發表言論。

International外刊

The Lancet 《柳葉刀》 6月16日刊

糖尿病并發癥應對任重道遠

糖尿病是全球排名第12位的致殘因素，據估算，全球糖尿病患者人數在4.15億～4.25億之間，到2025年這一數字可能增加至7億。美國20世紀80年代末確診的糖尿病患者為6200萬例，20年后，確診患者數上升為21100萬例，為此前3倍多。可喜的是，隨著糖尿病人心血管發病率升高而心血管疾病的治療水平在持續提升，患者死亡率在持續降低。降糖藥物改進和結構化的教育方案也助推預期患者壽命的顯著增加，更多的人會在更長的生命周期中與糖尿病相伴隨。文章中提示了并發癥中肝臟和腎臟疾病的增加，以及膿毒癥和其他感染引起的死亡。

Health Affairs 《衛生事務》2018年6月刊

研究型醫院應獲醫保支付優待

醫療中心的醫療花費通常高于非教學醫院，為節省費用，美國的社會醫療保險支付通常會傾斜后者。但本文作者分析2012-2014年之間Medicare范圍內1180萬65歲及以上的住院病例后發現，不論是住院還是外科手術，危重程度中等及以上的患者的不良反應率及死亡率在醫療中心都低于普通機構至少7個百分點，且危重度越高的外科手術，兩類機構呈現的差距越大。圍繞危重度較低的患者治療，醫療中心也表現更佳。技術因素影響了差距形成，但不是主要原因。基于這項對比分析，作者提出政策制定者應該反思以往醫療費用支付的邏輯。

Fortune《財富》網站 7月26日

新藥研發有望終結阿茲海默癥

7月25日，在芝加哥召開的阿茲海默癥協會國際會議上宣布了一項頗為樂觀的新藥研發階段性成就，有望讓此前各方期待的2025年“終結”阿茲海默癥成為現實。這一里程碑性質藥物的關鍵成分是一種被稱為BAN2401的抗體，可以在患者的大腦中減少阿爾茨海默斑β淀粉樣蛋白簇，同時減緩新的斑塊形成。臨床試驗顯示，它將現有的斑塊集群平均減少了70%。發布者稱，這是目前唯一可以成功治療大腦病變和記憶障礙的藥物，當前的用藥試驗證明可以使記憶減退延緩數月。該藥物由美國一家生物科技公司和日本一家制藥企業聯合研發。

Medical Economics《醫學經濟學》2018年8月10日

找回從醫的快樂

在醫學院學習時，醫學生們都被教導要通過努力工作來解決問題；工作以后，這些當年的醫學生們發現，單純努力并不能解決所有的問題，工作壓力與日俱增，工作樂趣日益消減，精疲力盡成為工作狀態的代名詞。在這些感覺的背后，是電子病歷系統使用帶來的一系列混亂和時間耗費，是應對美國政府頒布的一系列規范以及保險公司在醫療保險合同談判中“不接受就出局”的強硬態度。盡管存在這么多阻礙，但醫生們仍然有可能重新找回行醫的樂趣，對于供職于醫院的醫生而言，做到這一點難度相對較小，對于獨立執業的醫生來說則需要因地制宜，沒有一個固定的解決方案，但其核心必須只有一個，那就是解放醫生，回歸醫療。

Health Facilities Management《醫療設備管理》2018年8月特刊

探索醫院利用可再生能源的可行性

可再生能源指的是來自于自然、不會枯竭的能源。可再生能源的穩步增加是政府部門一直以來大力推廣的成果。在醫療領域，可再生能源同樣可以發揮巨大作用。醫院是一個高度復雜的設施，其中很多功能都要消耗大量能源，日前，美國醫療工程學會發布了一份題為《提高資源使用效率，降低醫院運行成本》的專著，該書圍繞如何減少能源用量提供了建議、最佳實踐和獲得美國節能之星認證的醫院案例。具體的實施策略包括標桿管理、用能審計、能源采購管理、調試與反向調試等。對于可再生能源的選擇囊括了光伏、太陽熱能、風能、地熱及生物質能源等。

Health Care Management Review《醫療衛生管理評論》2018年7/9月

精益與六西格瑪管理并行使用的探索

盡管醫院對于精益管理和六西格瑪管理的探索越來越多，但是很少有成功的案例顯示這種嘗試獲得了成功。為了解美國醫院當前采用上述管理方式的實踐效果，并與其他績效管理體系進行比較，研究者搜集了215家醫院信息進行聚類分析和統計檢驗，結果顯示，精益六西格瑪組在響應能力、患者安全和可能的成本節約等許多性能維度上優于單獨的六西格瑪組。此外，精益六西格瑪的實施單位往往是較大的私立教學醫院，更多位于城市地區，他們能調動更多的資源以提高質量。從上述研究結果看，精益的實施在許多醫院是以有限的方式進行的，要鼓勵醫院管理者更加關注并結合六西格瑪實施，以取得更好的效果。

International國際

1 印度

政府推醫療改革新計劃

2005年，印度正式啟動以提升農村地區醫療服務可及性和擴大醫療保險覆蓋面的醫改，但截至2014年，受經濟增速放緩的影響，印度每年仍然有7%的人口因病返貧，全國只有27%的人口有醫療保險，這其中77%的人擁有的只是政府針對自由職業者的補貼項目或者補充保險。印度新一屆政府執政后重新強調三級醫療服務網絡搭建，并于2018年正式提出“長壽印度”（Long Life to India）的國家計劃。據悉，印度可預期壽命低于多數鄰國。

2 美國

健康服務業更多關注消費體驗

信息化、人工智能讓精準營銷日漸普遍，在美國，商業化的健康服務業也正在積極踐行之中。正如一家醫療集團高管所言，與其過多談論患者體驗，不如關注他們對醫療服務的消費體驗。從咨詢、預約到治療、支付、回訪，這一過程中消費體驗與感受的好壞，直接決定了患者下次遇到類似健康問題時是否會成為“回頭客”。做好每位患者的信息記錄，并將這些個性化的信息融入到各個服務環節成為機構的必修課。

3 英國

NHS內自閉癥診斷延誤嚴重

據《衛報》報道，一份NHS服務評估報告中稱，精神類疾病中有關自閉癥的預約等候時間長達兩年，而得到明確的診斷須歷時四年。盡管存在缺少醫生、診斷繁瑣的客觀因素，有專家仍大呼荒謬，因為NHS指南對自閉癥診斷劃定的常規時限是3個月。早診斷、早干預，有助于讓自閉癥患者更早接受相應的教育與健康計劃，擁有截然不同的人生。NHS官方表示將啟動專項數據搜集工作，并將于明年4月公開發布。

4 澳大利亞

血液檢測皮膚癌研究獲突破

皮膚癌是澳大利亞第四多發的腫瘤，每年死亡人數達1500人，2017年確診病例為14000例。日前，該國一個科學家團隊宣布完成了世界首個血液檢測皮膚癌的早期試驗，通過檢測血液內10種相關蛋白抗體組合，209名受試者中被成功篩查出早期皮膚癌的準確率高達81.5%，比以往主要通過醫生對皮膚的觀察進行早篩準確度高。該團隊表示，臨床試驗后3至5年內有望實現成果上市應用，已經有醫藥公司表示有興趣在全球推廣這一成果。

5 加拿大

兒童醫院推進CF個體治療項目

囊性纖維化CF是一種具有家族常染色體隱性遺傳性的先天性疾病，多發于北美洲白人中。2016年1月，多倫多兒童醫院的科學家團隊啟動了CF個體治療項目，截至目前，已經基于58位患有囊性纖維化的患者制作了細胞樣本，并個利用生物樣本庫開發了29個干細胞序列，這個過程中又成功開發了15個干細胞序列。日前，為達成這一項目的五年目標，即開發100個健康的干細胞序列治療CF，醫院發布了最新的患者征集通告。

6 日本

面部整形占整形外科手術九成

日本整形外科協會一份面向全國3000多家整形醫療機構的調查顯示，2017年全國范圍內的整形外科手術中，面部手術比例高達90%。這與全球面部整形只占約40%的數據差距甚大，據悉，豐胸與抽脂等整形手術在其他各國較為普遍。調查同時顯示，面部整形手術中，割雙眼皮與螺紋面部提升兩類手術開展量居前兩位。上述協會理事表示，調查揭示了日本整形外科行業的真實狀況，協會將致力于呈現更加透明的醫學美容。