抗癌？管理好情緒

本刊記者王若宇

朝陽未出，他已來到辦公室，一一細看各地區(qū)患者的疑難腫瘤CT片。

“從早上六點半開始，一刻沒有停下來，先在網上會診蘇州以及興化的疑難病例，之后又對本院的特殊病例進行研究?！苯K省人民醫(yī)院腫瘤科主任束永前對于高負荷的工作已經習以為常，他的話語里透露著對醫(yī)學的敬畏與對患者的盡責，令人肅然起敬。

癌癥患者壽命已延長

癌癥如同死神的陰影，在大部分人看來，意味著痛苦的折磨、死亡的降臨、生命的破裂。人們談癌色變，而束永前表示：“癌癥并不可怕，要消除對癌癥的錯誤認識?！?/p>

“以往肺癌晚期病人確診后生存期不足半年?，F在生存期達9年、10年的案例比比皆是，這在以前是不可想象的?！笔狼案锌灰?，“如今的醫(yī)療技術，可以將惡性腫瘤作為一項慢性疾病進行控制，就像是治療糖尿病、高血壓等慢性疾病一樣。糖尿病人需要服用降血糖藥物，高血壓病人需要服用降壓藥物，肺癌病人現在也可以服用口服藥物進行腫瘤管理，讓他們依然可以在工作中保持社會屬性?！?/p>

束永前舉了一個經他診治的病例?！疤K州的膽囊腺癌患者，就診時已經出現了廣泛肝轉移、后腹膜淋巴結轉移、縱膈淋巴結轉移。該患者前往日本就診，日本醫(yī)生沒有很好的治療方案?！彼粺o自豪地說道，“經過我們的慢性干預治療，病人恢復良好，今年3月份做PET-CT檢查時，已找不到癌細胞了。”

“這個病人的心態(tài)非常好，對身體康復起到了積極作用。患病期間，他還經常開車到處旅游。”束永前舉起三根指頭，“治療癌癥，醫(yī)生、醫(yī)學的功能只占三分，而病人的心理狀態(tài)則占到七分。老百姓對于惡性腫瘤有懼怕心態(tài)，導致精神壓力驟增，這在很大程度上會影響疾病的控制。”

轉化醫(yī)學推動抗癌藥物發(fā)展

“很多以往難以治愈的癌癥，現在得到了有效控制，延長了患者的生存期，提高了生存質量，甚至出現大量治愈案例，主要得益于轉化醫(yī)學的發(fā)展?！笔狼罢f，“以往藥物研發(fā)，基于動物實驗展開，比如利用小白鼠進行實驗。實驗后應用到實際領域，路途漫漫。而轉化醫(yī)學則能夠結合臨床實踐進行研究，將新成果迅速向臨床治療轉化?！?/p>

現在，轉化醫(yī)學的新生藥物對于癌癥治療的效果取得了不錯的成績。在束永前的臨床實踐中，13位癌癥晚期病例在接受治療后，12例都取得了顯著療效。

束永前走在抗癌第一線，他領導的團隊已經培養(yǎng)出5位腫瘤學科的博士生導師，目前承擔了154項轉化醫(yī)學方面的藥物開發(fā)工作。“轉化醫(yī)學能夠給予臨床提供大量可實踐的用藥，從而對惡性腫瘤進行有效干預。”束永前說，“近幾年，腫瘤學科發(fā)展得很快，國際上已經形成了廣泛的研究。我國對腫瘤學科非常重視，特別是轉化醫(yī)學，‘健康中國2020’戰(zhàn)略研究也提出要推動有利于國民健康的醫(yī)學模式的轉化。抗癌藥物的不斷發(fā)展，不僅幫助癌癥患者減少病痛，還可改善其生存質量，這對患者來說是福音。”

不要自己打敗自己

用以預防女性宮頸癌的“九價HPV疫苗”同樣基于轉化醫(yī)學的成果，但該疫苗也并不是100%的預防效果?！鞍┌Y很聰明，它在不斷地進化，腫瘤是伴隨著人類進化中必然會存在的東西，如果說徹底消滅癌細胞，是不可能的?！笔狼巴χ绷搜澹曇艉榱恋卣f，“雖然癌癥難以消滅，但是醫(yī)生戰(zhàn)勝它的信心永遠不會消滅。”

英國科學家曾經做過一個實驗，先將一個死刑犯捆綁起來，蒙住雙眼后對其割腕，然后讓另一個死刑犯看著對方的手腕處一滴一滴地滴血，直至死亡。隨后，研究人員將第二個死刑犯也捆綁起來并蒙住雙眼。不同的是，研究人員在這個犯人手腕處綁了一個水袋，用刀背輕劃動脈處，實則戳破了水袋，滴下的都是水袋中的水。結果，第二天這個死刑犯也停止了呼吸。束永前說：“腦部邏輯思維對細胞活動影響巨大，良好的心態(tài)可以促使機體產生許多有益細胞，對身體康復幫助非常大?！?/p>

為能夠更好地對疑難癌癥病例進行綜合控制，束永前帶頭進行MDT模式?！癕DT，也就是多學科協作治療，這個模式，能夠避免癌癥會診可能出現的問題?！笔狼芭e例道，“過去判斷癌癥病人是否接受手術治療，由普外科專家決定。但現在對于癌癥病人治療，則是接受來自包括化療、放療、腫瘤外科、影像、病理乃至臨床藥學、營養(yǎng)等不同專業(yè)醫(yī)生的判斷，形成系統(tǒng)的診療意見，得到相對完善的方案?！?/p>

從曾經的治療模式，到現在個體化治療、轉化醫(yī)學、MDT，束永前一直在控癌的道路上探索。如他說的那樣，戰(zhàn)勝癌癥的信心不會被消滅，這些來自醫(yī)生、病人共同的信心也必然會凝結成征服癌癥的力量。在控癌的道路上，沒有人獨行。