臉一曬就紅是過敏嗎

北京大學第三醫院皮膚科主任醫師 姜 薇

有些人的臉總是泛紅，冷一點還好，一遇熱就總是紅紅的，涂什么都有刺痛感，這是過敏嗎？皮膚敏感和皮膚過敏是一回事嗎？

皮膚敏感是指各種原因造成的皮膚屏障的破壞，導致皮膚對外界（如風吹、溫度變化等）刺激十分敏感，即皮膚反應性高、耐受性差，受到外界刺激后會產生明顯的干燥、緊繃、泛紅等反應，皮膚處于亞健康狀態，并非疾病。皮膚過敏則是皮膚對某種物質，如化妝品、染發劑過敏，或機體對某藥物或食物過敏，表現為皮疹、瘙癢。敏感性皮膚容易發生過敏，而皮膚過敏不一定都是在敏感的基礎上發生的。治療前者需要修護好皮膚屏障，而后者需抗過敏治療。

皮膚為什么變敏感

引起皮膚敏感的因素很多，包括年齡、內分泌、現有疾病等內在因素以及工作壓力、不良情緒、飲酒、辛辣刺激飲食等外界因素。其中，過度清洗是導致皮膚敏感的一個很常見也很重要的原因。人的皮膚有著復雜的結構，皮膚的最外層是角質層，其外有一層由汗液和皮脂乳化而成的皮脂膜，為人體提供保護。所以要注意保護這層膜，保護好皮膚這層屏障。

皮膚保護屏障是如何被破壞的

過度清洗，過度搓揉，使用不當化妝品（如用堿性大的肥皂洗臉），雖然去除了皮膚表面的灰塵、老化角質、微生物等，但也破壞了正常的皮脂膜，達不到護膚的目的，反而破壞了皮膚，尤其油性皮膚這樣做，會越洗越油。油性皮膚的人，總想把臉上的油脂清洗掉，希望以此來改善毛囊堵塞、痤瘡的癥狀，殊不知，這樣反而會讓皮膚更油。因為皮膚局部環境也存在反饋調節，皮脂膜形成后能夠抑制皮脂腺分泌，如果使用熱水或堿性大的潔膚品過度清潔皮膚表面的皮脂，造成皮脂過度喪失，皮脂膜抑制皮脂腺分泌的壓力減輕，反而會使皮脂腺分泌速度增快，分泌更多的油脂，更是油光滿面。

臉上為什么會出現紅血絲

過度清潔可造成皮膚屏障功能受損，皮膚失水速度增加，皮膚因缺水而變得干燥、粗糙；皮膚的保護作用被削弱，有害微生物、外界化學、物理、生物因素容易入侵或刺激，尤其容易受到紫外線傷害，在使用潔膚品、化妝品時感到刺痛。皮膚發紅是因為真皮中的血管受外界各種刺激而擴張，表現為臉上經常出現的紅血絲。

皮膚敏感，平常應該注意什么

治療主要是修護皮膚屏障，讓皮膚好好休息一下，恢復皮膚的常態。平時生活中應注意下面幾點：

洗臉水溫 可以用36～37℃的溫水洗臉，這個溫度與人體皮膚表面溫度基本一致，可以避免對敏感性皮膚再造成冷熱刺激。

潔面 選用溫和的不含皂基的潔膚產品，磨砂膏等去角質產品應少用。

保濕 選用具有修復皮膚屏障功能的醫學輔助化妝品（藥妝）保濕。醫學護膚品不含香料，不含防腐劑，適于敏感皮膚者使用。

防曬 紫外線是導致皮膚敏感、老化等問題的大敵，敏感性皮膚尤其注意防曬。出門時選用物理防曬劑以及采取一些避光措施，如戴太陽鏡、太陽帽或打遮陽傘等。

其他 生活規律，放松心情，作息時間相對固定，多食新鮮蔬菜和水果，避免辛辣刺激飲食等。