高桂萍
日照市中醫醫院兒科,山東日照 276800
一旦患有小兒支氣管肺炎,將出現高燒、咳嗽以及呼吸困難等癥狀,進而影響患兒的身體健康及正常發育[1]。因此,積極采取有效措施加以治療,至關重要,但在治療過程中,患兒由于身體不適會出現一些抗拒行為,進而對治療及身體康復帶來不利影響。所以,在治療期間予以相應的護理,是十分有必要的?,F為了解綜合護理干預在小兒支氣管肺炎護理中的價值,本案將對該院2017年5月—2018年4月所收治的38例支氣管肺炎患兒予以綜合護理干預,現報道如下。
抽選自該院所收治的小兒支氣管肺炎患者76例作為研究對象,所有患者均通過臨床癥狀、實驗室檢查以及X線片等檢查,明確診斷為小兒支氣管肺炎。按入院前后順序,將所有患兒分為兩個小組,分別是基礎組與干預組?;A組38例,男21例,女17例;年齡最大7歲,最小6個月,平均年齡(4.1±1.1)歲。干預組38例,男20例,女18例;年齡最大6歲,最小8個月,平均年齡(4.3±1.5)歲。對比上述兩組患兒的臨床基礎資料,差異無統計學意義(P<0.05),存在可比性。
對基礎組患兒予以常規基礎護理,如對患兒的各項生命體征進行觀察,一旦出現異常,及時告知醫生以做處理;叮囑患兒家長要遵醫囑,定時定量給患兒服用藥物;同時告知其在飲食上應注意的事項等。在此基礎之上,對干預組患兒予以綜合護理干預,主要內容如下。
①健康宣教:護理人員可通過各種方式,如1對1講解、播放視頻等,向家長介紹有關支氣管肺炎的知識,以加深患兒家長對疾病的正確認識,且告知其在疾病治療期間應注意的事項,從而提高患兒家長的依從性,確保治療的順利開展。
②心理干預:護理人員應注意患兒及家屬的情緒,告知家屬應保持良好的心態,否則會給患兒帶來不安;另外,還應安撫、鼓勵患兒,以增加其戰勝疾病的勇氣與信心。針對年齡較小者,家屬可將其抱在懷中,以增加其安全感,消除焦慮與恐懼心理。
③飲食干預:護理人員及家屬應注意患兒的營養攝入,在治療期間患兒應堅持少量多餐,食用一些營養豐富且易消化的食物,且應叮囑患兒多飲水,不可食用刺激性食物。若患兒食物較差,難以進食,可對其予以靜脈輸液,以補充身體所需營養物質。
④呼吸道護理:護理人員應密切注意患兒的呼吸道情況,若發現其支氣管或呼吸道內存在大量分泌物,應及時采取措施,如翻身,并輕扣背部,以幫助患兒排出分泌物。若上述措施效果不明顯,還可通過刺激支氣管組織等方式,以實現咳痰的目的。
對患兒的發熱消退時間、哮鳴音消退時間以及喘憋消退時間等進行觀察與記錄,且進行組間對比;同時依據患兒癥狀改善情況,對其療效加以評估。其中,患兒的臨床癥狀基本消退,體溫恢復至正常水平,且X線片檢查表明炎癥已消退,為基本治愈;患兒的臨床癥狀明顯改善,體溫恢復至正常水平,且X線片檢查表明炎癥已明顯消退,為顯效;患兒的臨床癥狀有所緩解,體溫有所下降,炎癥有所吸收,為有效;患兒的臨床癥狀并未好轉,體溫未出現明顯下降或有所上升,炎癥并未消退,為無效[2]。
采取SPSS 2.0統計學軟件對該次研究所得數據展開分析,其中,計數資料以[n(%)]表示,組間對比則采取 χ2檢驗與秩和檢驗;計量資料以(±s)表示,t檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。
如表1所示,干預組患兒發熱消退時間、哮鳴音消退時間以及喘憋消退時間等均比基礎組患兒短,差異有統計學意義(P<0.05)。
如表2所示,基礎組患兒總有效率等于86.8%,干預組為97.4%,組間總有效率相對照,差異有統計學意義(χ2=4.361,P<0.05)。
表1 兩組患兒臨床癥狀改善時間比較[(±s),d]

表1 兩組患兒臨床癥狀改善時間比較[(±s),d]
組別 發熱消退時間 哮鳴音消退時間 喘憋消退時間基礎組(n=38)干預組(n=38)t值P值3.33±0.87 1.75±0.06 4.021<0.05 9.24±3.35 5.15±1.27 3.997<0.05 7.54±2.36 1.55±0.98 3.574<0.05

表2 兩組患者臨床護理總有效率情況比較[n(%)]
為保證支氣管肺炎患兒能夠早日康復,除采取相應的治療措施以外,科學合理的護理手段,也是必不可少的。對小兒支氣管肺炎患兒予以綜合護理干預,可為患兒提供更為全面的護理服務,如健康教育可幫助患兒及家屬對疾病有個正確的認知,從而避免不良情緒的產生;而心理干預可消除其不良情緒,從而提高治療的依從性與配合度,更好地接受治療[3];飲食干預,可幫助患兒在患病期間攝入有利于其身體恢復的食物;呼吸道護理可及時幫助患兒排出多余的分泌物,避免呼吸道受阻而影響疾病的治療[4]。
在該次研究中,采取綜合護理干預的干預組患兒,其護理后的發熱消退時間、哮鳴音消退時間以及喘憋消退時間等指標均明顯短于僅采取常規護理的基礎組患兒,差異顯著;另外,從總有效率角度來看,干預組患兒總有效率高于基礎組,即97.4%vs86.8%,差異明顯。由此可見,對小兒支氣管肺炎患者予以綜合護理干預,可明顯改善患兒的臨床癥狀,效果顯著,且可促進其康復,值得在臨床上大力推廣與運用。