日本“家屋”照護老癡患者

李珍

日本厚生勞動省發布的《高齡化社會白皮書》顯示，預計到2025年，日本老癡患者將從現在的525萬增加到730萬。未來，日本平均每5個65歲以上老人中就有1人患老癡，將給社會、家庭帶來沉重負擔。日本在照護老癡患者方面做了很多探索和嘗試，從過去的各地養老院負責集中看護，發展為目前好評度最高的“家屋”照護。

“家屋”照護指服務對象不超過25人，將醫院和家庭結合起來的老癡患者起居服務。在日本，有很多上世紀80年代至本世紀初建造的三層公寓樓，原本是開發商面向都市年輕夫婦建造的福利房，每層大概五六戶，每戶基本都是兩室一廳、一廚一衛，總面積70～90平方米。如今，日本人口減少，年輕人更愿意租房，很多類似公寓處于閑置狀態。

日本政府發現，老癡患者起居需要看護人員24小時待命，發病嚴重時需要及時就醫，但無論是養老院、醫院、特殊看護所都人手不足，很多老人的子女也不愿意看護。而且，不少老人更愿意住在家里，可一旦老夫妻中一人患病或者兩人同時患病，整個家庭將會處于“癱瘓狀態”。于是，日本地區政府提議讓老人搬入這種公寓，派看護人員、醫護人員集中照顧老癡患者，既讓老人們有一個屬于自己的家，又有人看護，兩全其美。一般，一幢公寓入住12對老夫婦，配備四五名看護人員和2名醫護人員，1名看護人員照顧3名老人。

老人們可以把這里當成家，按照自己的喜好進行布置。每戶每月的房租、看護費和餐費在20萬日元左右（約合人民幣1.18萬元），費用由老人承擔，生活困難者可向政府申請補助（一般可得到七成補助）。

“家屋”看護讓老人既可以擁有自己的住所，又能及時得到幫助，周圍也都是和自己一樣的老人。整個公寓的設施都是按照方便老癡患者飲食起居進行改造的，老人們不必擔心給其他人帶來不便。

“家屋”照護是日本老人最喜歡的養老方式，但目前依然面臨人手不足的棘手問題。“家屋”里的看護人員每天樓上樓下馬不停蹄地工作，老人發病還要背上背下，很耗費體力。而且，他們收入較低，沒有養老金、退休金等福利待遇。很多人認為，這不是一份有前途的工作，致使護理人員嚴重流失。

（李恒克摘自《生命時報》）