麝香保心丸對冠心病伴糖尿病患者發生心血管臨床事件的影響分析

李勇萍 杜從云 劉桃喜

【摘要】目的 探討和分析麝香保心丸對冠心病伴糖尿病患者發生心血管臨床事件的影響。方法 選取2016年4月～2017年3月期間，在我院接受治療的96例冠心病伴糖尿病患者作為研究對象；以隨機分組的方式將患者分成各自48例的觀察組與對照組；對照組患者以常規西醫療法給予治療，觀察組患者在西醫療法的基礎上增加麝香保心丸；對比練兩組患者的治療效果，以及1年內心血管臨床事件發生狀況。結果 觀察組患者的治療總有效率93.8%顯著高于對照組患者的64.6%，P<0.05；同時，觀察組患者心血管臨床事件的發生率10.4%顯著低于對照組患者的33.3%，P<0.05。結論 對于冠心病伴糖尿病患者，在常規西醫療法的同時給予麝香保心丸治療，能夠顯著改善臨床療效，并能夠有效降低心血管臨床事件發生率，可推廣應用。

【關鍵詞】冠心病；糖尿病；心血管臨床實踐；麝香保心丸

【中圖分類號】R587.1 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.18..02

我國是糖尿病高發國，有眾多糖尿病患者；近年來，隨著人口老齡化趨勢越發顯著，冠心病伴糖尿病患者的數量也逐漸增多。與單純的冠心病患者相比，伴有糖尿病的冠心病患者發生心血管臨床事件的風險更大，由此導致對死亡率也更高[1]。因此，如何有效預防冠心病伴糖尿病患者發生心血管臨床事件，成為心血管領域關注的重點問題。近年來，我院在應用常規西醫療法治療冠心病伴糖尿病患者的過程中，增加了麝香保心丸，取得了不錯的臨床效果，現就此做如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年4月～2017年3月期間，在我院接受治療的96例冠心病伴糖尿病患者作為研究對象；以隨機分組的方式將患者分成各自48例的觀察組與對照組。觀察組患者中有27例男性患者與21例女性患者，年齡范圍在42～68歲質檢，平均年齡為（52.1±9.7）歲，病程范圍在7～17年之間，平均病程為（11.2±4.1）年。對照組患者中有26例男性患者與22例女性患者，年齡范圍在44～69歲質檢，平均年齡為（52.8±10.2）歲，病程范圍在6～17年之間，平均病程為（10.5±4.4）年。對比兩組患者的性別分布、年齡狀況以及病程等一般資料，差異沒有統計學意義，P<0.05。

1.3 方法

對照組患者以常規西醫療法給予治療，采用舌下含服的方式，口服硝酸甘油片，每次用藥量0.25～0.5 mg之間；口服二甲雙胍，每天用藥2次，初始用藥量為0.5 g/d，然后每周用藥量增加0.5 g，直到增加至2 g/d（每天用藥次數變更為3次），同時，接受胰島素注射治療，并接受科學的飲食指導與糖尿病健康教育。

觀察組患者在西醫療法的基礎上增加麝香保心丸。麝香保心丸（生產廠商：上海和黃制藥），口服用藥，每次2粒，每日服用3次。

兩組患者均連續接受4周治療，并在治療完成后實施1年的隨訪。

1.3 觀察指標與療效標準

觀察并對比兩組患者治療后的臨床療效。采用《中藥新藥臨床研究指導原則》中的療效標準[2]，患者的臨床癥狀有顯著改善，心電圖檢查表明心率正常，視之為顯效；患者心電圖ST段回升幅度大于0.05 mV，空腹血糖在7.1 mmol/L以上，同時患者心絞痛癥狀有一定程度改善，視之為有效；患者心電圖檢查顯示無顯著好轉，血糖、心絞痛癥狀無改善甚至惡化，視之為無效。

另外，對患兒實施1年隨訪，統計并對比兩組患者心血管臨床實事件發生率。

1.4 統計學方法

此次研究，所有的數據統計分析均依靠SPSS 19.0來完成，計數數據表示為（數量/百分比），以卡方檢驗驗證組間差異，計量數據表示為（平均數+±方差），以t檢驗驗證組間差異，P<0.05表明具有統計學差異。

2 結 果

2.1 兩組患者的臨床療效

在各48例的觀察組與對照組中，有3例觀察組患者治療無效，17例對照組患者治療無效；觀察組患者的治療總有效率93.8%顯著高于對照組患者的64.6%，差異具有統計學意義，P<0.05，詳細數據如表1所示。

2.2 兩組患者1年內心血管臨床事件發生狀況

觀察組患者在1年內共發生5起心血管臨床事件，對照組共發生8起心血管臨床實踐；觀察組患者心血管臨床事件的發生率10.4%顯著低于對照組患者的33.3%，差異具有統計學意義，P<0.05，詳細數據如表2所示。

3 討 論

對于冠心病伴糖尿病患者，在常規西醫療法的同時給予麝香保心丸治療，能夠顯著改善臨床療效，并能夠有效降低心血管臨床事件發生率，可推廣應用。

參考文獻

[1] 買買提衣明.庫爾辦，亞森熱米提力，古麗那爾.阿布都克熱木.麝香保心丸治療冠心病心絞痛的臨床觀察[J].中國衛生標準管理，2015（13）：170-171.

[2] 任恩彤.麝香保心丸聯合冠心舒通膠囊治療冠心病心絞痛臨床觀察[J].山西中醫學院學報，2013（06）：47-48.

本文編輯：李 豆