護理干預在小兒高熱驚厥護理中的臨床應用效果研究

林瑞薇

【摘要】目的 分析護理干預在小兒高熱驚厥護理中的臨床應用效果。方法 選取某院2014年3月～2017年8月收治小兒高熱驚厥患者80例為對象，隨機均分為甲乙兩組各45例，兩組患兒均予以常規急救處理，乙組患兒在診療期間加強護理干預，對比護理效果。結果 乙組患兒癥狀消失時間與甲組對比明顯較短，且乙組患兒診療中虛脫、休克、食欲不振等并發癥發生率低于甲組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 對小兒高熱驚厥患兒實施護理干預作用顯著，可促進患兒臨床癥狀好轉，并降低患兒并發癥發生率，值得臨床推廣。

【關鍵詞】小兒；高熱驚厥；護理；效果

【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.18..01

小兒高熱驚厥屬于兒科常見危重癥疾病，患兒臨床癥狀表現為嘔吐白沫、眼球固定或斜視、上翻，患兒無意識，四肢出現強直性收縮。患兒驚厥時間一般持續時間較長，且反復發作，若不及時治療可對患兒智力發育造成影響，甚至威脅患兒生命[1]。臨床上針對小兒高熱驚厥患兒在治療過程中還需積極加強護理干預，促進患兒預后恢復。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取某院2014年3月～2017年8月收治小兒高熱驚厥患者80例為對象，隨機均分為甲乙兩組各45例。兩組患兒均明確診斷，排除其他重大疾病及先天性精神疾病。甲組中男24例、女21例，年齡0.5～6.9歲，平均（3.6±1.2）歲；乙組中男23例、女22例，年齡0.6～6.7歲，平均（3.4±1.5）歲。兩組臨床資料對比；差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

兩組患兒均予以常規急救處理，乙組在診療期間針對高熱驚厥癥狀加強護理干預：①心理護理：結合患兒年齡及心理特點實施心理干預，消除患兒緊張、不安、羞愧等負面心理。同時與患兒家屬進行溝通交流，讓家屬樹立積極心態，鼓勵患兒積極面對疾病。②綜合護理：確保患兒床單干凈整潔；加強口腔護理避免發生口腔炎癥，可采用棉球浸潤生理鹽水后進行擦拭，或讓患兒用溫開水漱口；安裝床邊防護欄，防止患兒驚厥發作出現墜床。③高熱護理：采用藥物降溫或物理降溫方式，為了避免患兒出現腦水腫，還需注意做好患兒頭部物理降溫，降低腦組織代謝耗氧量，減小腦細胞損傷。還可以在患兒腋下、枕下、腹股溝處放置冰袋，要注意在冰袋上裹毛巾，避免出現凍傷。或者可以用酒精擦拭進行降溫。密切測量并記錄患兒體溫情況，患兒肛溫降低到38℃以下便不需進行降溫處理。④驚厥護理：在患兒發生驚厥時，應首先確保呼吸道通暢，頭部偏向一側，及時清理分泌物，在患兒上下齒中間放置毛巾、紗布或壓舌板，并予以吸氧。驚厥發生時注意觀察患兒意識情況及瞳孔變化，若患兒驚厥時間過長，或出現瞳孔大小不等情況，應及時通知醫生進行急救處理。

1.3 觀察指標

記錄兩組患兒高熱、驚厥癥狀消失時間以及診療中并發癥發生率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 18.0統計軟件進行統計分析，數據以均值±標準差（x±s）和百分比（%）表示，用方差t和x2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患兒臨床癥狀消失時間對比

甲組患兒體溫恢復正常時間為（40.3±3.2）h，驚厥消失時間為（5.1±0.7）d；乙組患兒體溫恢復正常時間為（26.4±2.1）h，驚厥消失時間為（3.5±0.4）d。乙組患兒癥狀消失時間與甲組對比明顯較短，差異有統計學意義。

2.2 兩組患兒診療中并發癥發生率對比

乙組患兒診療中虛脫、休克、食欲不振等并發癥發生率低于甲組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

高熱驚厥可引起患兒出現繼發性癲癇，導致患兒出現認知功能障礙，對患兒今后生長發育有較大不利影響。臨床上針對高熱驚厥患兒在診療過程中積極加強護理干預，有助于患兒驚厥、高熱癥狀得到控制，且通過系統性、針對性護理干預措施，可顯著降低患兒并發癥及繼發性癲癇風險，對確保患兒臨床治療效果來說意義重大[2]。

本文通過對比研究發現，對小兒高熱驚厥患兒實施護理干預作用顯著，可促進患兒臨床癥狀好轉，并降低患兒并發癥發生率，值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 閆玉群.小兒高熱驚厥護理效果臨床指標及滿意度分析[J].中國實用神經疾病雜志，2017，20（24）：98-101.

[2] 王 丹.循證護理在小兒高熱驚厥護理中的應用價值分析[J].臨床醫學研究與實踐，2017，2（15）：139-140.

本文編輯：趙小龍