比較四維彩超與二維彩超在胎兒畸形診斷中的臨床應用價值

高穎

【摘要】目的 對四維彩超與二維彩超在胎兒畸形診斷中的臨床應用價值進行比較。方法 本次研究對象為我院200例接受彩超胎兒畸形診斷的孕婦，均給予四維彩超與二維彩超進行胎兒畸形診斷，從而對四維彩超與二維彩超在胎兒畸形診斷中的臨床應用價值進行比較。結果 二維彩超和四維彩超的腹部畸形胎兒檢出人數為2（1.00%）例和3（1.50%）例，胸部畸形胎兒檢出人數為6（3.00%）例和8（4.00%）例，四肢畸形胎兒檢出人數為8（4.00%）例和12（6.00%）例，脊柱畸形胎兒檢出人數為4（2.00%）例和5（2.50%）例，頸部畸形胎兒檢出人數為2（1.00%）例和4（2.00%）例，頭面部畸形胎兒檢出人數為11（5.50%）例和23（11.50%）例，差異顯著，P<0.05。結論 對孕婦采用四維超聲進行胎兒畸形診斷，能夠提高診斷的準確率，有利于提高新生兒的生活質量和提高我國人口素質，值得進行應用和推廣。

【關鍵詞】四維彩超；二維彩超；胎兒畸形診斷；臨床應用價值

【中圖分類號】R445.1 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.18..01

本次研究對象為我院200例接受彩超胎兒畸形診斷的孕婦，均給予四維彩超與二維彩超進行胎兒畸形診斷，對四維彩超與二維彩超在胎兒畸形診斷中的臨床應用價值進行比較。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對象為我院200例接受彩超胎兒畸形診斷的孕婦，我院收治時間為2016年8月～2017年8月，全部孕婦本人或家屬均以簽署知情同意書。全部200例孕婦均為單胎妊娠，年齡最小23歲，年齡最大41歲，平均（34.7±3.2）歲，孕周最短為22周，孕周最長為31周，平均（27.1±5.7）周，其中初產婦132例，經產婦68例。本次研究已經過我院倫理委員會批準，并且全部研究對象各方面一般資料無顯著差異，可對比。

1.2 檢測方法

首先給予孕婦進行二維彩超檢測：指導孕婦取仰臥位，使用美國通用醫療器械生產的730型超聲診斷儀以及配套腹部超聲探頭對其進行常規檢查，將腹部超聲探頭的頻率設置為3.5 MHz，要求孕婦保持呼吸平穩，對胎兒的胸腹部、四肢、顏面部、脊柱、頸部等重點部位進行詳細檢查，并對相關數值進行測量；對胎兒羊水及臍帶情況進行觀察，若發現疑似畸形，則應進行詳細檢查和記錄，并對相關圖像進行保存。

之后給予孕婦進行四維彩超檢測：檢測過程與二維彩超檢測相同。

1.3 觀察項目及標準

對二維彩超和四維彩超與病理檢查結果進行對比。

胎兒畸形診斷標準：（1）腹部畸形：主要包括內臟外翻、內臟膨出、臟器脫垂、腹壁缺損、腎臟體積增大等；（2）胸部畸形：主要表現為心臟畸形，例如單心房；（3）四肢畸形：主要包括胎兒四肢及手足的畸形，例如雙手屈指、足外翻等；（4）脊柱畸形：主演包括脊柱裂、脊柱側彎等；（5）頸部畸形：主要包括水囊瘤等；（6）頭面部畸形：主要包括唇腭裂、腦積水等。

1.4 統計學方法

我院本次研究全部數據采用SPSS 19.0軟件進行處理，計數資料采用%表示和x2檢驗。

2 結 果

二維彩超和四維彩超的腹部畸形胎兒檢出人數為2（1.00%）例和3（1.50%）例，胸部畸形胎兒檢出人數為6（3.00%）例和8（4.00%）例，四肢畸形胎兒檢出人數為8（4.00%）例和12（6.00%）例，脊柱畸形胎兒檢出人數為4（2.00%）例和5（2.50%）例，頸部畸形胎兒檢出人數為2（1.00%）例和4（2.00%）例，頭面部畸形胎兒檢出人數為11（5.50%）例和23（11.50%）例，差異顯著，P<0.05。

3 討 論

胎兒畸形在我國的發生率約為5.6%[1]，其能夠對新生兒的先天發育形成阻礙，同時還能夠對其生活質量造成嚴重的影響[2]，并且對我國的人口素質提升具有不利影響[3]，所以對胎兒畸形應該進行及時準確的檢查和診斷，以提高新生兒的生活質量和人口素質。一般來說，對胎兒畸形進行檢查主要采用二維超聲，但是其具有一定的局限性，所以我們需要為胎兒畸形診斷尋找更加可靠的檢測手段。

研究顯示，二維彩超和四維彩超的腹部畸形胎兒檢出人數為2（1.00%）例和3（1.50%）例，胸部畸形胎兒檢出人數為6（3.00%）例和8（4.00%）例，四肢畸形胎兒檢出人數為8（4.00%）例和12（6.00%）例，脊柱畸形胎兒檢出人數為4（2.00%）例和5（2.50%）例，頸部畸形胎兒檢出人數為2（1.00%）例和4（2.00%）例，頭面部畸形胎兒檢出人數為11（5.50%）例和23（11.50%）例，差異顯著，P<0.05。

綜上我們認為，對孕婦采用四維超聲進行胎兒畸形診斷，能夠提高診斷的準確率，有利于提高新生兒的生活質量和提高我國人口素質，值得進行應用和推廣。

參考文獻

[1] 馮少陽.四維彩超和二維彩超在診斷胎兒畸形中的效果對比[J].首都食品與醫藥，2018，（2）：43-44.

[2] 常建麗，張玉仙，袁雪芳.二維彩超聯合四維彩超對胎兒畸形產前診斷準確率的影響[J].中國臨床實用醫學，2017，（6）：76-79.

[3] 羅 莉，李德義，余雪芹.用二維彩超聯合四維彩超技術診斷胎兒畸形的效果探析[J].當代醫藥論叢，2017，（5）：10-11.

本文編輯：吳 衛