苯磺酸氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣對(duì)原發(fā)性高血壓患者頸動(dòng)脈硬化的影響

王生科

【摘要】目的 研究苯磺酸氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣對(duì)原發(fā)性高血壓患者頸動(dòng)脈硬化的影響。方法 選擇2015年10月～2017年10月到醫(yī)院就診的原發(fā)性高血壓動(dòng)脈硬化患者92例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組患者46例。對(duì)照組患者單獨(dú)使用苯磺酸氨氯地平治療，觀察組患者使用苯磺酸氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣治療。對(duì)比兩組患者治療前后的血壓水平，以及治療前后的斑塊數(shù)量和頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度。結(jié)果 治療前，兩組患者血壓水平無(wú)顯著差異（P>0.05），治療后觀察組患者收縮壓（125.4±10.3）mmHg，舒張壓（81.6±4.3）mmHg，均低于對(duì)照組患者（P<0.05）。治療前，兩組患者斑塊數(shù)量，頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度無(wú)顯著差異（P>0.05）；治療前，兩組患者斑塊數(shù)量，頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度無(wú)顯著差異（P>0.05）；治療后，觀察組患者斑塊數(shù)量（1.8±0.2）塊，頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度（0.9±0.2）mm，均低于對(duì)照組患者（P<0.05）。結(jié)論 在原發(fā)性高血壓患者頸動(dòng)脈硬化治療中，使用苯磺酸氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣治療，能夠有效降低血壓，緩解頸動(dòng)脈硬化，療效理想。

【關(guān)鍵詞】苯磺酸氨氯地平；阿托伐他汀鈣；原發(fā)性高血壓；頸動(dòng)脈硬化

【中圖分類(lèi)號(hào)】R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2018.18..02

在高血壓患者中，發(fā)生頸動(dòng)脈粥樣硬化的機(jī)率會(huì)有所升高。相關(guān)研究表明，可通過(guò)觀察頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度，對(duì)早期頸動(dòng)脈粥樣硬化加以體現(xiàn)。在高血壓的臨床治療中，通過(guò)控制血壓減少患者靶器官損傷，使心血管不良事件發(fā)生率降低。同時(shí)，患者經(jīng)過(guò)有效治療，斑塊數(shù)量和頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度也會(huì)減少，對(duì)于頸動(dòng)脈硬化治療比較有利[1]。選擇2015年10月～2017年10月到醫(yī)院就診的原發(fā)性高血壓動(dòng)脈硬化患者92例，研究了苯磺酸氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣對(duì)原發(fā)性高血壓患者頸動(dòng)脈硬化的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年10月～2017年10月到醫(yī)院就診的原發(fā)性高血壓動(dòng)脈硬化患者92例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組患者46例，男28例，女18例，年齡43～81歲，平均年齡（64.5±3.7）歲；觀察組患者46例，男16例，女20例，年齡45～82歲，平均年齡（65.1±3.4）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：均為原發(fā)性高血壓患者，菌核病頸動(dòng)脈硬化，對(duì)本研究知情同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并惡性腫瘤、肝腎功能障礙、貧血、糖尿病、甲亢、冠心病等疾病的患者。兩組患者年齡性別無(wú)顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

對(duì)照組患者服用苯磺酸氨氯地平（國(guó)藥準(zhǔn)字H20020390），每日1次，每次5 mg。

1.2.2 觀察組

觀察組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上，加用阿托伐他汀鈣（國(guó)藥準(zhǔn)字J20070061），每日晚間1次，每次20 mg[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組患者均治療半年，對(duì)比兩組患者治療前后的血壓水平，以及治療前后的斑塊數(shù)量和頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究得出數(shù)據(jù)通過(guò)SPSS 19.0軟件統(tǒng)計(jì)處理，以（x±s）表示計(jì)量資料，以t檢驗(yàn)；以數(shù)（n）或率（%）表示計(jì)數(shù)資料，以x2檢驗(yàn)，P<0.05說(shuō)明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

治療前，兩組患者斑塊數(shù)量，頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度無(wú)顯著差異（P>0.05）；治療后，觀察組患者斑塊數(shù)量（1.8±0.2）塊，頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度（0.9±0.2）毫米，均低于對(duì)照組患者（P<0.05）。

3 討 論

高血壓是一種臨床上的常見(jiàn)病，容易引起腦卒中、冠心病等心腦血管疾病。高血壓患者血液水平長(zhǎng)期較高，血流速度加快，會(huì)沖擊損傷頸部血管壁，增加頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度，使血管順應(yīng)性減少，硬度提高，對(duì)頸動(dòng)脈硬化的發(fā)生有促進(jìn)作用。在治療中，苯磺酸氨氯地平是二氫吡啶類(lèi)鈣拮抗劑，能有效降低血壓；阿托伐他汀鈣除了傳統(tǒng)降脂作用，還可緩解和逆轉(zhuǎn)斑塊形成。兩藥合用，對(duì)于頸動(dòng)脈硬化的緩解有著積極作用。

綜上所述，在原發(fā)性高血壓患者頸動(dòng)脈硬化治療中，使用苯磺酸氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣治療，能夠有效降低血壓，緩解頸動(dòng)脈硬化，療效理想。

參考文獻(xiàn)

[1] 王雪敏，蔡文花，李麗敏，等.阿托伐他汀鈣、苯磺酸氨氯地平聯(lián)合護(hù)理干預(yù)對(duì)原發(fā)性高血壓頸動(dòng)脈硬化的影響[J].海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2016，22（12）：1300-1302.

[2] 劉俊燕，栗 娜.苯磺酸氨氯地平聯(lián)合賴諾普利氫氯噻嗪與阿托伐他汀治療重度原發(fā)性高血壓合并頸動(dòng)脈粥樣硬化的臨床觀察[J].中國(guó)藥房，2017，28（9）：1207-1210.

本文編輯：李 豆