美托洛爾聯合丹參多酚酸鹽治療老年冠心病心絞痛患者的療效及對其hs—CRP水平的影響

劉建平

【摘要】目的 探討美托洛爾聯合丹參多酚酸鹽治療老年冠心病心絞痛患者的療效及對其hs-CRP水平的影響。方法 選取我院2016年12月～2017年12月收治的老年冠心病心絞痛患者48例，隨機分為兩組各24例，實驗組患者采用美托洛爾聯合丹參多酚酸鹽，參照組患者使用阿司匹林和低分子肝素鈉配合治療，觀察治療后的療效及對其hs-CRP水平。結果 實驗組患者治療后臨床療效和hs-CRP水平均優于參照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 美托洛爾聯合丹參多酚酸鹽治療老年冠心病心絞痛患者具有顯著的臨床療效，并且能有效的降低hs-CRP水平，具有應用價值。

【關鍵詞】老年冠心病心絞痛；美托洛爾；丹參多酚酸鹽

【中圖分類號】R969 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.18..01

目前，我國有關于心腦血管類疾病的患者在逐漸增長，其中冠心病是屬于心腦血管疾病中比較常見的一類病癥，主要還是在中老年人群的發病率較高。而心絞痛則是由于冠狀動脈出現供血不足所引起的，病重者則會出現心肌梗死，對于患者的生命安全具有一定的危害[1]。本次主要探討美托洛爾聯合丹參多酚酸鹽治療老年冠心病心絞痛患者的療效及對其hs-CRP水平的影響，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年12月～2017年12月收治的老年冠心病心絞痛患者48例，按照不同的藥物治療方式將其分為兩組進行對比研究，其中實驗組患者24例，男13例，女11例，年齡60～78歲，病程4～7個月；參照組患者24例，男15例，女9例，年齡63～79歲，病程3～6個月；比較兩組患者的基本資料情況；差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

參照組患者給予阿司匹林與低分子肝素鈉配合治療，具體用法：阿司匹林腸溶片100 mg，飯前口服，1次/d；低分子肝素鈉鈣注射液2500 IU，皮下注射，1次/d。實驗組患者則是在上述藥物治療的基礎上進行美托洛爾聯合丹參多酚酸鹽治療，具體用法：美托洛爾緩釋片50 mg，口服，1次/d；丹參多酚酸鹽注射用200 mL，在加入5%葡萄糖溶液250 mL進行靜脈滴注，1次/d；兩組患者接受治療時間均為1個月。

1.3 觀察指標

根據兩組治療后的情況，觀察比較臨床治療總有效率情況，有效率根據三個標準進行顯效、有效、無效。并且觀察患者在治療前后的hs-CRP水平變化情況。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0軟件進行處理數據試驗，計量資料使用平均值標準差（x±s），使用（%）表示計數資料，采用t檢測，均計數資料使用x2檢測。P<0.05為比較差異存在統計學意義。

2 結 果

2.1 臨床治療效果情況比較

根據兩組患者的統計結果顯示（見表1），實驗組患者在接受治療后臨床治療有效率（87.5%）優于參照組的有效率（62.5%），差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2 hs-CRP水平變化情況比較

據研究結果顯示，治療前實驗組患者的hs-CRP水平為（13.04±1.58）mg/L，參照組hs-CRP水平為（13.12±1.55）mg/L，比較差異無統計學意義（t=0.177，P>0.05）；治療后實驗組患者的hs-CRP水平為（4.07±0.69）mg/L，參照組 hs-CRP水平為（7.94±1.33）mg/L，比較差異無統計學意義（t=2.057，P>0.05）；因此實驗組患者的hs-CRP水平變化優于參照組。

3 討 論

本次主要研究美托洛爾聯合丹參多酚酸鹽對于冠心病心絞痛患者的整體臨床效果，其中美托洛爾的主要作用與阿替洛爾有許多相似之處，該藥物對β1受體具有一定的選擇性阻斷作用，對于β2受體在阻斷的作用上比較弱，主要適用于中度后輕度的原發性高血壓病癥；同時對于心絞痛和心肌梗死后的預防、心律失常也具有一定的作用。丹參多酚酸鹽則適用于血氨過多導致的肝性腦病、肝昏迷等癥狀，具有活血、化瘀的作用[3]。

據本次研究顯示，實驗組使用的美托洛爾聯合丹參多酚酸鹽在臨床治療上優于參照組使用阿司匹林和低分子肝素鈉，并且治療后hs-CRP水平實驗組顯著低于參照組，比較存在差異；差異有統計學意義（P<0.05）。因此，對于老年冠心病心絞痛患者而言，采用美托洛爾聯合丹參多酚酸鹽進行治療具有有顯著的臨床療效，并且對于hs-CRP水平也具有很好的作用，對患者而言是較好的選擇，值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1] 朱世國，楊繼東.注射用丹參多酚酸鹽治療老年冠心病心絞痛臨床觀察[J].中國民族民間醫藥，2016，25（22）：87-89.

[2] 李亞玲，呂 業.丹參多酚酸鹽治療冠心病心絞痛用藥效果初步評定[J].中國現代藥物應用，2016，10（18）：127-128.

[3] 陳世蓮，黃勝兵.丹參多酚酸鹽治療冠心病心絞痛[J].長春中醫藥大學學報，2016，32（4）：755-756.

本文編輯：趙小龍