2017年重慶市石柱縣居民健康素養監測及分析

冉麗君 楊帆 湯劍鋒

（重慶市石柱縣疾病預防控制中心 重慶 409100）

1.對象和方法

1.1 對象

石柱縣15～69歲的常住居民

1.2 方法

1.2.1 抽樣方法 由國家按照PPS抽樣法和KISH抽樣法完成全程抽樣。全縣共抽取3個街道（鄉鎮），每個街道（鄉鎮）抽取2個居委會（村），每個居委會（村）抽取200個家庭戶，每戶按照KISH表方法隨機抽取1名15～69歲常住人口作為調查對象，每個居委會（村）內完成有效調查問卷142份，全縣應完成有效問卷852份。本次實際調查873人，完成有效問卷873份。

1.2.2 調查方法 采用入戶調查方式，問卷由調查對象在健康素養APP（平板計算機）內自填完成。如調查對象不能獨立完成填寫，則采用面對面詢問方式調查由培訓合格的調查員代為填寫。

1.3 內容

調查采用全國統一的2017年全國居民健康素養監測調查問卷了解監測對象的健康素養水平情況，主要內容包括基本健康知識和理念、健康生活方式與行為、基本技能3個方面。

1.4 監測指標及評價方法

1.4.1 監測指標 健康素養水平、三個方面健康素養水平、六類健康問題素養水平

1.4.2 統計分析 2017年數據采用素養監測APP錄入，SPSS21.0進行統計描述分析，P＜0.05證明統計學意義存在。

2.結果

2.1 健康素養水平

2017 年石柱縣居民健康素養水平為12.8%（112/873），加權居民健康素養水平15.2%（761/873）。石柱縣：12.80，重慶市：14.88，全國11.58，2017年石柱縣居民健康素養水平比全國高1.22個百分點，比重慶市低2.08個百分點。

2.2 石柱縣居民三個方面健康素養水平

2017 年石柱縣居民三個方面健康素養水平：基本知識和理念素養水平為16.30%，健康生活方式與行為素養水平為18.60%，基本技能素養水平為12.30%（表1）。

3.結論

2017 年石柱縣居民健康素養水平為12.80%，人口加權居民健康素養水平為15.20%。比對2017年、2016年、2015年和2014年重慶市總體水平分別低2.08、高0.98、高2.64和高4.09個百分點，比對2016年全國總體水平高1.22個百分點。

石柱縣居民健康素養雖達到目標水平，但總體處于較底水準，特別是慢性病防治素養和傳染病防治素養較低。

4.討論

2017 年石柱縣健康生活方式與行為素養和基本知識和理念素養明顯高于基本技能素養，居民對于健康知識與理念的知曉相對較為容易，在知曉健康知識與理念的基礎上養成健康生活方式和行為也可以逐步來完成，但掌握規范的健康技能則較難。健康技能的掌握不僅需要有廣泛的健康宣傳和良好的健康氛圍，同時還受自我效能、健康信念等主觀因素的影響，需要經過深入的宣傳培訓和適當的練習才能夠熟練掌握。健康技能素養水平的提高是一個緩慢的過程，是一項具有長期性、基礎性、復雜性的工作，需要全社會的參與來逐步提高，不可能一蹴而就。

5.建議

認真貫徹落實十九大精神，以普及健康生活為抓手，推進健康促進與教育工作，落實《“健康中國2030”規劃綱要》，努力保障人民群眾健康。我縣應采取針對性干預措施重點提高居民慢性病防治健康素養水平和傳染病防治素養水平。

表1 石柱縣居民3個方面健康素養水平分布狀況（%）