認知護理干預對卵巢囊腫患者術后疼痛及生活質量的臨床影響

閆文靖

（徐州醫科大學護理學院 江蘇 徐州 221004）

卵巢囊腫為婦科常見病，多發于育齡女性，治療不及時會威脅患者生育功能，直接影響生活質量。治療中發現，多數患者對疾病認識有限，因為術后疼痛，也常造成治療依從性差，生活質量降低嚴重，治療效果較差。有分析認為為患者進行認知干預可改善治療效果，提升患者生活質量[1]。選取我院2016年3月—2017年8月收治的71卵巢囊腫患者為研究對象，分析認知護理干預的作用，研究結果報道如下。

1.資料和方法

1.1 一般資料

選取2016年3月—2017年8月我院收治的卵巢囊腫患者進行研究，分為對照組35例，年齡24～55歲，平均（41.24±3.22）歲；觀察組36例，年齡23～54歲，平均（42.14±3.17）歲。兩組基本資料無顯著差異（P＞0.05），可對比。

1.2 方法

對照組患者進行常規護理，為患者講解疾病知識，并進行飲食和生活指導。

觀察組患者術后進行認知護理。首先對患者進行自我介紹，建立好護患關系。并為患者講解成功案例緩解焦慮。依據患者自身受教育程度，選擇恰當的方式進行健康教育，主要內容為卵巢囊腫的基本知識和手術安全性以及注意事項。部分患者雖然以及講解國治療后問題，但因為術后疼痛依然會產生焦躁或抑郁等情緒，此時可針對性進行心理疏導。并為患者重點講解疼痛為術后常見問題，并分散其注意力，營造舒適環境減輕患者痛苦。同時在術后第2天為患者講解術后并發癥產生的原因，提升患者對護理的重視程度。在患者可下床運動時進行康復認識教育，此時主要為患者講解運動注意事項，也可搭配講解飲食注意事項，確保營養均衡。

1.3 觀察指標

（1）對比兩組患者術后疼痛程度，主要采用視覺疼痛模擬評分（VAS）進行評定，共0～10cm個刻度，其中0cm為無痛，10cm為十分疼痛，主要評定時間為術后6h，12h，24h進行疼痛評分。（2）參照GQOLI-74（生活質量評分量表）其中共包括軀體功能、生活能力、心理功能、社會功能等4個方面，每個方面20個子項目，每個項目總分70分得分越高生活質量越好[2]。

1.4 統計學方法

用SPSS23.0處理數據，以χ2檢驗計數資料（%、n），以t檢驗計量資料（±s），P＜0.05代表差異有統計學意義。

2.結果

2.1 對比兩組患者疼痛程度

觀察組患者在術后6h，12h，24h疼痛程度均較低，對比發現差異有統計學意義（P＜0.05）。

表1 對比兩組患者疼痛程度（±s，分）

表1 對比兩組患者疼痛程度（±s，分）

組別 例數 術后6h 術后12h 術后24h對照組 35 5.24±1.24 4.67±0.24 4.28±0.27觀察組 36 3.24±1.02 3.12±0.28 3.02±0.29 χ2 7.431 25.012 18.935 P 0.000 0.000 0.000

2.2 對比兩組患者術后生活質量

對照組患者術后生活質量軀體功能（50.24±3.14）分、生活能力（48.21±3.75）分、心理功能（52.37±4.12）分、社會功能（47.98±3.51）分。

觀察組患者術后生活質量軀體功能（57.29±3.24）分、生活能力（56.76±3.27）分、心理功能（60.32±4.72）分、社會功能（54.28±3.34）分。

觀察組患者生活質量顯著高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3.討論

卵巢囊腫手術術后較為疼痛，且患者對疾病認知有限，因此常造成護理滿意度低，護理依從性差，影響治療效果。因此選取認知護理，提升患者的認知，并重視患者實際情況，分階段講解，效果顯著[3]。

認知護理為提升患者對疾病、康復知識等多方面知識認識的護理方式[4]。此種護理方式可糾正患者對疾病的認識，建立正確的思維方式以及生活飲食習慣。護理中堅持以患者為中心，依據患者不同接受程度和手術后不同時間段進行針對性教育。對知識程度較低的患者進行通俗講解，可保證護理知識充分接受[5-7]。傳統護理中集中教育，因此會隨著時間變化，造成部分知識遺忘，因此護理中分時間段進行健康教育，術后進行進行心理疏導并為患者講解疼痛有關知識[8]。觀察組患者在術后6h，12h，24h疼痛程度均較低，對比發現差異有統計學意義（P＜0.05）。可知患者疼痛緩解顯著。疼痛緩解后為患者講解并發癥相關知識，可錯開患者疼痛期，講解更為有效。觀察組患者生活質量顯著高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。可知對患者進行認知護理后，生活質量顯著提升。

綜上所述，對卵巢囊腫患者進行認知護理，可提升患者生活之辣根降低術后疼痛，有臨床推廣價值。