劉俊華
(白沙黎族自治縣人民醫院 海南 白沙 572800)
胃潰瘍是臨床常見的消化道疾病,臨床癥狀表現為腹部及周圍不同程度的疼痛,伴隨燒灼、腫痛等,通常在餐后1h內發作,1~2h后逐漸緩解[1]。胃潰瘍病因復雜,與飲食習慣、藥物、病菌感染、胃酸及胃蛋白酶水平、遺傳等諸多因素有關。我院選用康復新液聯合奧美拉唑三聯療法治療胃潰瘍取得較好療效,現將結果報道如下。
選取我院2013年6月—2017年6月期間確診收治的160例胃潰瘍患者為研究對象,將其按數字隨機法分為兩組。治療組:男性46例,女性34例。年齡在28~65歲,平均年齡(47.8±2.5)歲;病程0.5~15年,平均病程(6.3±1.7)年;潰瘍平均半徑為(2.7±0.6)cm,潰瘍平均數目為(2.1±1.4)個。對照組:男性48例,女性32例。年齡在27~67歲,平均年齡(46.2±2.3)歲;病程0.7~15年,平均病程(6.4±1.3)年;潰瘍平均半徑為(2.8±0.5)cm,潰瘍平均數目為(2.2±1.5)個。兩組患者在性別、年齡、病程等基本資料的對比差異無統計學意義(P>0.05)。
納入標準:確診為胃潰瘍合并有Hp感染;年齡>18歲;經患者及家人知情并同意。
排除標準:患有十二指腸潰瘍;患有心、肝、腎等嚴重器官性疾病;對使用藥物過敏者;妊娠或哺乳期患者;伴有消化道出血、幽門梗阻等并發癥[2]。
給予治療組患者奧美拉唑腸溶片(四川科倫藥業有限公司,國藥準字H20056108),20mg/次,2次/天;甲硝唑(亞寶藥業有限公司,國藥準字H14020964) 0.5g/次,2次/天;克拉霉素(浙江亞太藥業有限公司,國藥準字H20058223),025g/次,2次/天;康復新液(湖南科倫制藥有限公司,國藥準字Z43020995),10ml/次,3次/天。1~2個療程治療。
比較兩組藥物臨床療效差異:痊愈:臨床癥狀及病灶完全消除;顯效:臨床癥狀有明顯的改善,胃鏡檢測下潰瘍面積減小50%以上;有效:臨床癥狀比治療前略有改善,胃鏡下潰瘍面積減少30%~50%。無效:臨床癥狀未有改善甚至加重,胃鏡下結果顯示潰瘍面積減小程度小于30%或出現擴散[3-4]。
本研究采用SPSS17.0軟件進行統計學分析,計量資料采用均數±標準差表示,采用t檢驗,計數資料以(%)表示,采用χ2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
治療后,治療組痊愈、顯效人數均明顯多于對照組,治療組臨床療效總有效率93.8%優于對照組73.8%,對比差異有統計學意義(P<0.05)。

表1 兩組臨床療效對比(n,%)
治療組Hp根除結果呈陰性68例,對照組陰性50例。治療組Hp根除率85%明顯優于對照組62.5%,對比差異具有統計學意義(P<0.05)。

表2 兩組Hp根除對比(n,%)
對照組未有明顯不良反應,兩組對比差異無統計學意義(P>0.05)。
本研究中治療組采用奧美拉唑聯合康復新液三聯療法的結果顯示:治療組藥物作用總有效率93.8%優于對照組73.8%(P<0.05),以奧美拉唑抑制細胞質子泵酶為基礎聯合康復新液不僅能減緩胃潰瘍臨床癥狀,還能加速改善潰瘍面積,取得更為顯著的治療療效[5]。比較兩組藥物不良反應,治療組出現2例胃腸不適,并伴隨出現輕度的嘔吐。可能原因患者在空腹時服用克林霉素及甲硝唑引起胃腸不適。兩組不良反應對比差異無統計學意義(P>0.05)。
綜上所述,奧美拉唑聯合康復新液三聯療法下的臨床療效顯著,能有效根除Hp,修復胃黏膜損傷,且藥物聯合奇效快、安全性高,可在臨床治療胃潰瘍中推廣使用。