骨盆傾斜腰部疼痛或是鞋子惹的禍

很多人穿鞋不講究，湊合穿就行了。每天衣服不重樣，鞋還是那一雙。如此“厚此薄彼”，時間長了，腳可是會“鬧事兒”了。

“一個人的腳是很復(fù)雜的，所以我的全部精力都用在做足踝上，至今為止，已經(jīng)做了20年，非常慚愧地告訴大家，這個病越治越多，每天有大量的病人等著。”北京同仁醫(yī)院骨科主任張建中表示，“不好好穿鞋是導(dǎo)致足部問題的重要原因之一。”

張建中表示，第一，鞋子可以引起疾病。經(jīng)常看到一些老年人，就穿了一次不適合的鞋，最后不得不做了手術(shù)；第二，鞋可以治療疾病，有些鞋盡管外觀跟普通的鞋一樣，但里面別有洞天，還能起到治療效果；第三，鞋可以預(yù)防疾病，小病不延緩，有些小的疼痛，穿上鞋就不疼了，達到了預(yù)防疾病的目的。

穿不對鞋腳生病

85歲的張先生這幾年經(jīng)常腰痛，一直以為是腰椎間盤突出導(dǎo)致的。去醫(yī)院一查發(fā)現(xiàn)，張先生骨盆有明顯傾斜。南于骨盆是歪的，腰椎在活動時，關(guān)節(jié)的異常摩擦?xí)黾樱谑菐硌刻弁础?/p>

好好的，骨盆怎么傾斜了呢？仔細一問才知道，原來每天堅持走8里路，可是，無論鍛煉還是上街都穿同一雙鞋，直到穿壞，而且每次都是右邊那只磨損得更快。兩腳負重不同，時間久了，勢必會造成腳部某些肌肉長期松弛，而另一些卻一直過度緊張。

和張先生一樣，22歲的小青也總覺得腰部不舒服，特別是平躺在床上時，腰部總是“懸空”，張主任介紹，這是典型的“高跟鞋后遺癥”。

高跟鞋的鞋頭一般比較尖，站立時擠壓大拇指，會造成拇指外翻。如果不干預(yù)，這種外翻會越來越嚴重。另外高跟鞋使人的重心過度前移，造成骨盆前傾，腰背肌肉牽拉，使周圍肌肉的張力不均衡，出現(xiàn)隉性腰肌勞損、腰骶關(guān)節(jié)紊亂。

穿對了鞋子可治病

張建中表示，在骨科門診中，一天上午如果看30個病人的話，需要做手術(shù)的病人最多不超過10個，剩下的20個病人用鞋墊和鞋治療。比如，對于拇外翻來說，穿舒適合腳的鞋是保守治療成敗與否的主要影響因素之一。如果疼痛以內(nèi)側(cè)拇囊紅腫疼痛為主，要穿前膛寬大的鞋以減少擠壓與摩擦。如果患者有跖骨頭下或籽骨下疼痛，應(yīng)當加用前足減壓足墊，以減少壓力減輕疼痛。如果疼痛來自2～4趾，可根據(jù)疼痛原因選用錘狀趾墊、小趾順趾墊、趾間墊減少摩擦和壓力。

需要提醒的是，所有支具只能延緩拇外翻進展，不能徹底治療拇外翻。如果通過換鞋，大腳趾的疼痛都無法很好解決，影響日常生活，可以考慮手術(shù)治療，糾正前足畸形。

穿好了鞋子可防病

專家表示，鞋可以預(yù)防疾病，可以不讓小病延緩，有疼痛穿上鞋就不疼了，達到預(yù)防疾病的目的。穿這個鞋不能走路，但是穿一個特定的鞋，控制關(guān)節(jié)的活動，可以生活工作，在這個階段就好了。比如說，肌肉常處于緊張狀態(tài)，容易導(dǎo)致塌陷。通過穿矯正鞋可緩解，要求是鞋底內(nèi)厚度中間稍高于外側(cè)，降低內(nèi)縱弓的壓力。

對于糖尿病患者而言，穿好鞋子更重要，糖尿病患者的腳比一般人要嬌氣很多，患糖尿病超過5年以上，或患者血糖長期控制不佳，鞋子穿不合適，足部很容易出現(xiàn)感染、潰瘍、壞疽等嚴重的并發(fā)癥，它是糖尿病患者下肢截肢致殘的主要原因。

現(xiàn)在天氣熱了，大家都在換涼鞋，糖尿病患者要注意千萬不要赤腳穿涼鞋。買鞋也穿著襪子試鞋，兩只腳同時試穿，穿鞋時動作要慢。對于新鞋，穿20～30分鐘后應(yīng)脫下檢查雙腳是否有壓紅的區(qū)域或摩擦的痕跡。穿鞋前，應(yīng)檢查鞋里是否存在粗糙的接縫或異物。

（健康時報）