糖尿病的護理現狀概述

馬睿

【摘要】糖尿病是一種慢性病，會伴隨人的一生，其治療過程也是漫長的。糖尿病護理是糖尿病治療的重要組成部分，有效的護理需要醫生、護士、病人及其家屬的共同努力，它對緩解糖尿病人的病情，降低并發癥的發生率，提高病人的生活質量，改善病人的情緒體驗等有很大的作用。傳授健康知識、合理調配飲食、強化運動治療、嚴格藥物使用、防治低血糖、加強心理干預、預防皮膚感染等，都是糖尿病護理的重要內容。本文將從以上幾個方面來探討糖尿病護理的狀況，期望為糖尿病治療提供幫助。

【關鍵詞】糖尿??；治療；護理

【中圖分類號】R248.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2018.05.14..02

1 傳授健康知識

由于缺乏相關知識，很多糖尿病患者在預防和治療糖尿病過程中存在錯誤的認知和行為，導致病情加重，甚至出現一些并發癥[1]。因此，向糖尿病患者及其家屬傳授有關健康的知識是十分必要的，通過讓其了解糖尿病的病因、影響因素以及控制糖尿病的方法等，使他們正確認識疾病、認識健康。同時，加強對糖尿病防治知識及護理技能的學習，掌握一定的知識和技能以應對特殊情況。

2 合理調配飲食

糖尿病患者的飲食問題是護理工作最為重視的問題，合理調配飲食是非常重要的。病人的飲食根據其年齡、性別、體重等來確定。每天所需要的熱量來自于碳水化合物的占60%，來自于脂肪的占25%，來自于蛋白質的占15%[2]，嚴格按這一比例進行食物的搭配。而且早、午、晚餐的搭配也十分嚴格，各占總熱量的三分之一或早餐占總熱量的五分之一，午餐和晚餐各占五分之二。多吃蔬菜，但選擇含糖量較少的蔬菜。不宜吃過于油膩的食物。

3 強化運動治療

運動治療也是當前護理人員及糖尿病患者越來越重視的一種治療方法，但對糖尿病病人的運動治療又有一定的特殊性，需遵循以下幾項原則：第一，運動形式。采取何種形式的運動要考慮到患者的年齡、體質以及習慣等方面。第二，運動過程。要按一定的順序、步驟逐步推進，較低強度的運動開始，逐步發展到較高強度的運動。運動過程不宜突然中止，應長久的堅持下去。第三，運動時間。應該在用餐后一小時。第四，不宜運動的人群。包括糖尿病并發壞疽、嚴重冠心病、嚴重糖尿病腎病等。

4 嚴格藥物使用

4.1 口服藥

磺脲類：副作用：低血糖反應、消化道反應、血液系統、皮疹和皮膚瘙癢，餐后半小時服藥，如格列喹酮、優降糖。

雙胍類：副作用：胃腸道反應、乳酸性酸中毒、偶有過敏反應，餐中或餐后口服。如二甲雙胍。

4.2 胰島素

注射部位：腹部兩側、雙上臂外側、大腿前外側。副作用：主要是低血糖反應，局部過敏反應、注射部位

硬結[3]。

5 防治低血糖

對糖尿病人低血糖的防治包含兩個方面：一是低血糖的救治。只要發現有低血糖的患者，應立即讓其臥床休息，找來含糖量比較高的物質讓其服用，以補充所需糖分，緩解病情。除了進行低血糖的搶救外，低血糖發生之前的預防也是護理的關鍵，關于低血糖的預防措施包括：幫助患者了解藥物何時才能產生最大效用，告知患者不得隨意改動所服藥物的量。要使藥物、飲食、運動保持平衡，飲食需要搭配合理并保證營養均衡，餐后1h最適宜運動，一定要避免空腹運動或在藥物作用高峰期運動。

6 加強心理干預

6.1 重視醫患溝通

盡管糖尿病無法根治，但我們是能夠控制它的，如果控制得好，可以使患者像正常人一樣生活，對緩解其精神壓力，克服心理問題，提升戰勝疾病的信心有很大的幫助，護理人員應幫助患者認識到這一點，多開導患者。同時，護理人員應多關心患者，多與患者溝通、交流，向患者講解有關糖尿病的知識，使他們形成對糖尿病的正確認知。另外，護士應鼓勵患者多出去活動，呼吸新鮮空氣，保持平穩、樂觀的心態，有利于病情的恢復和患者生活質量的提高。

6.2 改善住院環境

環境的好壞是影響糖尿病患者心理體驗的一個重要因素。臟、亂、差的環境對任何人來說都是一種刺激，更不用說是患病的人了，這不僅會影響患者的身體健康，還會加重他們的心理負擔，影響到疾病的治療，而干凈、整潔的環境會使人心情舒暢，有利于病情的好轉。所以護理工作的一項重要任務就是為糖尿病患者創造一個良好的住院環境。

7 預防皮膚感染

皮膚是人體的第一道防線，做好糖尿病人的皮膚護理是至關重要的，有利于預防各種皮膚問題。具體來講，需要注意以下幾點：（1）做好皮膚清潔，經常擦洗身體，尤其是腳部，勤洗頭，注意清洗使水溫不宜過高，以免發生燙傷。（2）對于因病而腿腳不便或長期臥床的人，應多協助他們下床走動或翻轉身體，以免引起皮膚潰爛。（3）在穿衣上，需選擇材質柔軟、透氣良好的，襪子也要舒適、柔軟，鞋子盡量選擇軟底、透氣性好的。

糖尿病護理已成為糖尿病治療不可或缺的一部分，在護理過程中，護士通過向病人傳授健康知識、合理調配病人的飲食、強化運動治療、嚴格藥物的使用、采取防止低血糖的措施、加強對病人的心理干預、做好皮膚問題預防等，使患者的身體狀況和情緒反應得到明顯改善，減少了因疾病對工作、生活的影響，生活質量顯著提高。良好的護理不僅可以保證治療效果，而且可以增強護理人員自身的知識水平和技能，提高護理質量。

參考文獻

[1] 呂靜平.全程健康教育在糖尿病患者護理中的應用[J].中醫藥管理雜志，2017（2）：155-156.

[2] 吳立斌.糖尿病患者飲食指導相關思考[J].人人健康，2017（12）：23.

[3] 張 晨.用藥指導對老年糖尿病患者的用藥安全影響分析[J].中國現代藥物應用，2016，10（2）：270-271.

本文編輯：王雨辰