分析硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊娠期高血壓疾病（HDCP）臨床效果

韓彥霞

【摘要】目的 采取硫酸鎂+硝苯地平聯合治療HDCP，觀察其臨床效果。方法 選取2016年1月-2018年1月到我院進行治療的112例HDCP患者，將患者隨機分為兩組。對照組56例，采取硫酸鎂治療，觀察組56例，加入硝苯地平聯合治療。結果 觀察組患者的總有效率為94.64%，對照組為78.57%，差異明顯（P<0.05）。結論 硫酸鎂+硝苯地平聯合治療HDCP療效可靠，能夠穩定患者血壓，改善母嬰預后。

【關鍵詞】硫酸鎂；硝苯地平；HDCP

【中圖分類號】R453 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095.6681.2018.05.14..02

妊娠期高血壓疾病（HDCP）是婦產科常見疾病，嚴重威脅孕婦及胎兒的生命安全[1]。目前，臨床上主要以內科藥物治療為主，但部分降壓藥物可能影響胎兒發育，必須謹慎選擇HDCP治療藥物[2]。本文將采取硫酸鎂+硝苯地平聯合治療，觀察其臨床效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月-2018年1月到我院進行治療的112例HDCP患者，根據治療方案不同，將其分為兩組。觀察組56例，平均年齡（32.48±6.4）歲，平均孕周（35.75±3.02）周。對照組56例，平均年齡（32.87±6.53）歲，平均孕周（35.81±3.17）周。兩組患者年齡、孕周、臨床分級等基本指標均無顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者采取硫酸鎂（天津金耀藥業有限公司，國藥準字H12020994）治療，給藥劑量：5%葡萄糖液500 ml+25%硫酸鎂60 ml，1/日靜脈維持滴注。觀察組患者在此基礎上 ，加入硝苯地平（安徽永生堂藥業有限責任公司，國藥準字H20083380）治療，口服給藥，10 mg/次，3次/d。

1.3 評價標準

對比兩組患者的臨床效果，痊愈：各項癥狀消失，血壓指標恢復正常；顯效：臨床癥狀及血壓指標顯著改善；有效：上述指標有所改善；無效：上述指標均無改善，甚至出現惡化傾向；總有效率為前三者合計。

1.4 統計學方法

采取SPSS 21.0進行數據處理，計數資料以百分數（%）

表示，采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統計學有意義。

2 結 果

觀察組患者的總有效率為94.64%，對照組為78.57%，差異明顯（P<0.05）；見表1。

3 討 論

隨著生活節奏的加快、工作壓力增加、環境污染日益嚴重、高齡產婦比例上升，HDCP的發病率也顯著上升。從高血壓的病理特點上看，主要表現為全身小動脈痙攣，可能引起產婦多器官受損，胎盤及子宮血流灌注不足，影響胎兒的健康和發育，嚴重可能導致胎兒缺氧或窒息，出現宮內死亡[3]。目前，臨床上治療HDCP主要以解痙、休息、降壓藥物等為主，保護胎兒的發育生長。

在本次研究中，觀察組患者的總有效率為94.64%，對照組為78.57%，差異明顯（P<0.05）；提示聯合治療方案的臨床效果優于硫酸鎂單獨用藥。硝苯地平是臨床上常用的鈣通道阻滯劑，能夠保護心臟心肌細胞，降低冠狀動脈痙攣。硫酸鎂是一種比較理想的HDCP解痙藥物，其鎂離子能夠抑制神經末梢，減少乙酰膽堿釋放，阻斷神經信號傳導。同時，鎂離子還能夠改善子宮胎盤的血流情況，促進母嬰之間物質交換，改善胎盤功能。有研究顯示[4]，兩者聯合治療患者的宮縮乏力、產后大出血、被迫終止妊娠、胎兒宮內窘迫、圍生期等不良結局發生率明顯低于硫酸鎂單獨治療，證實了兩者聯合應用，能夠發揮協同作用，提升治療效果，改善患者的病情，確保母嬰安全。

綜上所述，硫酸鎂+硝苯地平聯合治療HDCP療效可靠，能夠穩定患者血壓，改善母嬰預后，具有推廣價值。

參考文獻

[1] 田繼香，王芳，彭秋麗，董春蓮.硝苯地平聯合硫酸鎂在妊高癥治療中的應用及對患者血清同型半胱氨酸和C反應蛋白的影響[J].藥物評價研究，2017，40（12）：1753-1756.

[2] 李 華，張 娟.聯用酚妥拉明、硝苯地平及硫酸鎂對妊娠期高血壓疾病患者血管內皮功能及核因子κB、血漿五聚素3的影響[J].中國婦幼保健，2017，32（23）：5841-5845.

[3] 陳 寒，蔣紅清.硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊娠期高血壓疾病患者的療效及對血流動力學、尿蛋白表達水平的影響[J].中國婦幼保健，2017，32（14）：3170-3172.

[4] 詹前美，陳 坤，馮 金，陳賢華.硝苯地平聯合硫酸鎂對妊娠期高血壓患者血液流變學及凝血指標的影響[J].海南醫學院學報，2017，23（05）：645-647.

本文編輯：吳宏艷