磁性醫院管理模式在護理管理中應用的研究進展

王芳

【摘要】磁性醫院管理模式與1981年在國外出現并得以發展。在護理方面，為護士短缺、護理質量持續性改進、護理人員職業能力改善、患者服務與患者感知等方面帶來了新的研究方法與實踐方向。本文就近年來國內外磁性醫院管理模式在護理管理中的應用及影響予以綜述。

【關鍵詞】磁性醫院管理；護理管理；研究進展

1981年美國護理學會管理委員會了解到全美護士短缺，但是部分醫院能夠吸引并留住合格的護士，而且護理質量仍然持續提高，這樣的機構對職業護士的職業生涯是很好的。針對這種現象，提出了磁性醫院概念。磁性醫院管理模式下的護理管理能夠有效的改善護士短缺、提高護理質量、提供明確的職業生涯，更能為患者提供優質的護理服務。

1 磁性醫院見聞與體會

陳寶玉、尹小兵[1-2]在獲得美國磁性醫院認證的醫院進修期間體會到：①磁性醫院在護理人員配備、排班方面合理且充足；②護士執業細化、專業程度高、執業護士職業發展更明朗；③醫院文化更多元，病人融入感更強烈：④護士責任心及自主性強；⑤護理團隊合作順暢、團隊意識深入護理人員；⑥病區結構合理、配備齊全。季紅、袁越[3]等人則感受到：①護理管理組織結構較完整；②醫院各學科人員配合護理管理，形成多學科合作的護理模式；③護理服務管理注重社會化人的護理；④護理支持系統及平臺更完善。劉俐惠[4]在進修期間比較中國護理與美國磁性醫院護理差異，提出新的感受：①在結構上，美國護理構架更加合理、護理信息管理系統便捷且完善；②在護理管理模式上，美國護理管理科學性及計劃性更優。楊輝、鄧俊[5-6]等人體會磁性醫院護理管理風格為多層次員工參與管理，磁性醫院護理管理有利于領導力的形成與發展。

2 磁性醫院管理對護理人力資源管理的影響

金雷輝[7]等人的研究顯示，護士離職集中在護理職業生涯初期，離職原因以組織因素為主，個人、社會因素為輔。組織因素主要體現在：工作強度、組織文化、人際關系、薪酬待遇、管理方式等。莊麗娟、孫春玉[8-10]等人闡述良好的工作環境提高護理人員職業滿意度與護理質量；持續性教育支持與資助，幫助護士設計職業生涯，提高護士滿意度和專業能力；給予護士工作自主權，相關工作人員給予合理的支持，調動工作積極性、主觀能動性，降低職業壓力；及時培養護理管理者磁性能力，從而營造融洽、團結、積極主動、無私奉獻的工作環境。

3 磁性醫院管理對護理代教管理的影響

磁性醫院管理理念滲入醫院后，在護士帶教護生中顯示出積極作用。陳守平[11]的文章顯示，磁性醫院管理模式下的護理代教增強了護生從業意愿、提高了護生的職業考試通過率、改善護生對工作環境的適應能力、提高了患者對護生的滿意度、提升了護生的綜合能力，即磁性醫院管理提高了帶教教師的綜合能力，也為護生向護士的轉變提供了一個優渥的環境。

4 磁性醫院管理對護理優質服務管理的影響

磁性醫院不僅僅是吸引醫務人員、留住醫務人員，更是使病人在看病住院時感到舒適與滿意。張燕[12]的研究顯示在進行磁性醫院管理模式后患者對護理滿意度得到提高，護理人員職業倦怠降低，護理人員服務態度更加和藹，護理人員關愛溝通跟貼切，護理人員工作積極性、隔離人員個人成就感明顯增強、護理服務質量明顯提高，且護理組織構架更健全、護理服務效能跟優良。張玉珍[13]的研究顯示實施磁性護理服務后，患者依從性明顯優于未實施磁性服務；趙冬梅[14]的研究顯示采用磁性護理服務后，刨宮產產婦角色轉換能力、自護行為、初乳時間、術后并發癥少發生、對護理工作滿意度、產婦自理能力回復及肌體恢復效果均得到大幅度提高，

5 磁性醫院管理對護理團隊建設管理的影響

磁性醫院管理中護理中的管理是人的管理。在國外未實行磁性管理的醫院，護理人員短缺、護理人員年資普遍偏低、離職率高、職業能力較差、護理領導品質相對較弱、護理形象不顯著、護理團隊不穩定。徐鳳霞[15]研究表明通過磁性醫院管理，得出工作壓力大、待遇差、歸屬感缺失、影響健康、行業不適應等因素是影響離職的主要因素，積極改善以上因素，護士滿意度改善明顯、護士離職率由15%降至3%，有效的提高了護理團隊的穩定性。黨莉[16]認為從馬斯洛需求層次理論上講，要改善護理團隊建設就要改善護理工作環境、有效運作護理人力資源、增強專科護士專業化，即提高護理團隊人員自身能力、降低工作環境壓力、尊重與重視護理人員感受，從而構建優質的護理團隊。

6 小結

磁性醫院在護理管理中能夠完善護理管理結構，增強護理磁性，提高護理質量及患者滿意度，強化護理后備人才質量，穩定護理團隊等。磁性醫院管理模式下的護理管理有利于護理的傳承與發展，更有利于病人感受優質的護理服務，呼吁國內醫院重視磁性管理，做好磁性醫院模式下的護理管理。

參考文獻

[1]陳寶玉.美國磁性醫院學習體會[J].護士進修雜志，2016：932-934.

[2]尹小兵，朱曉萍.美國磁性醫院護理進修體會[J].中國護理管理，2013：13-15.

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[4]劉俐惠.取經美國磁性醫院護理管理[J].中國醫院院長，2015（02）：86-89.

[5]楊輝，畢紅梅，范艷敏.美國磁性醫院對護士的吸引力[J].中國護理管理，2008（10）：75-77.

[6]鄧俊.美國磁性醫院中的護理領導力[J].中國護理管理，2015：263-266.

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[8]莊麗娟，梁桂仙，李若菲等.“磁性醫院”項目在護理人力資源管理中的研究進展[J].全科護理，2016：2722-2723.

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