“國字號”平臺的使命與擔當
——貴州省人民醫院呼吸與危重癥醫學科服務發展紀實

文_當代貴州全媒體記者 / 李坤 韋倩

從2012年獲批國家臨床重點?？平ㄔO項目到正式通過評估，這一過程標志著貴州省人民醫院呼吸與危重癥醫學科重點學科建設完全達到國家標準，進入“國字號”平臺第一梯隊，實現了質的提升和飛躍。

5月初，國家衛生健康委員會發布“十二五”國家臨床重點專科建設項目評估結果，貴州省人民醫院呼吸與危重癥醫學科順利通過評估。

從2012年獲批國家臨床重點?？平ㄔO項目到正式通過評估，這一過程標志著貴州省人民醫院呼吸與危重癥醫學科重點學科建設完全達到國家標準，進入“國字號”平臺第一梯隊，實現了質的提升和飛躍。

這支領銜全省呼吸健康事業的醫療團隊，秉持“業精技深、醫者仁心”的理念，團結拼搏，勇攀高峰，在建設健康貴州、助力脫貧攻堅中發揮著越來越重要的作用。

勇攀高峰

5月8日，貴州省人民醫院首例肺移植病人康復出院。“這位有著10年病史的塵肺病人，剛送進醫院來時情況十分危急，呼吸困難，雙肺感染導致昏迷，靠呼吸機維持生命?！焙粑c危重癥醫學科主任葉賢偉介紹。

科室醫護人員在第一時間組織多學科會診，經過商討，換肺是最佳治療方案。然而，患者屬于四期塵肺患者，肺部感染非常嚴重，手術成功率只有20%，難度極大。

呼吸與危重癥醫學科的醫護人員沒有氣餒，經過10個小時的手術，患者成功換肺，獲得新生，開創了貴州省人民醫院肺移植的先河。

除了成功完成高難度肺移植手術，一路走來，呼吸與危重癥醫學科還取得了一系列重大的醫學成果：

2004年非典期間，科室團隊不斷研究和學習，成功救治一名非典患者；

2009年春節期間，一名被確診為貴州首例感染高致病性禽流感H5N1病毒的重癥患者轉入貴州省人民醫院呼吸與危重癥醫學科，經過全力搶救，患者最終康復出院；

2010年，團隊臨危受命搶救貴州首例危重甲型H1N1流感患者……

一場場硬仗，一次次突破，呼吸與危重癥醫學科在開展呼吸介入、睡眠監測、體外膜肺氧合（ECMO）等技術方面走在全省乃至全國前列，接收疑難與危重癥患者住院人次呈逐年上升趨勢。

一邊是臨床醫學持續發力，一邊是學術研究躋身國際前沿。

數據顯示，十年來，呼吸與危重癥醫學科主持的科研項目有40余項，發表論文被SCI收錄的有20余篇，在權威、核心或國外雜志發表的學術論文有50余篇。

其中，呼吸與危重癥醫學科團隊與王辰院士合作，作為共同第一作者，在世界權威醫學雜志《柳葉刀》上發表題為《中國慢性阻塞性肺疾病流行病學現狀及危險因素》的文章，揭示了我國慢阻肺的流行狀況，首次明確我國慢阻肺患者人數約1億，已經成為與高血壓、糖尿病“等量齊觀”的慢性疾病，給世界慢性阻塞性肺疾病治療提供了一份數據翔實的參考資料；與鐘南山院士合作，在權威醫學期刊《新英格蘭醫學雜志》共同發表《噻托溴銨在慢性阻塞性肺疾病早期應用的觀察》一文，影響因子高達72.49，引起業界關注。

這個集國家臨床重點專科、國家呼吸內鏡培訓基地、貴州省首批臨床重點學科、貴州省呼吸疾病臨床研究中心、省呼吸疾病專業人才基地等為一身的呼吸與危重癥醫學科，先后榮獲全國衛生系統“青年文明號”、“全國三八紅旗集體”、省衛生系統先進集體、省“五一巾幗獎”、省“五一勞動獎狀”等殊榮。

開放借力

實際上，能取得如此多的醫學成果，與團隊的開放建設分不開。

貴州省人民醫院呼吸與危重癥醫學科秉持“業精技深、醫者仁心”的理念，團結拼搏，勇攀高峰。圖為學科醫生進行臨床討論。（貴州省人民醫院供圖）

一方面，呼吸與危重癥醫學科聯合貴陽醫學院與鐘南山院士成立貴州院士工作站，與王辰院士成立院士工作室，并成為國家呼吸臨床研究中心·中日醫院呼吸?？漆t聯體協作單位，為呼吸與危重癥醫學科培養大批優秀的專業人才。

另一方面，科室不斷選配業務骨干出國深造，學習國外先進的醫療技術。

例如，在感染與呼吸危重癥方面，選派一人赴加拿大麥吉爾大學攻讀呼吸感染方向博士后，另派兩人赴美國密歇根醫學中心交流學習；在慢性呼吸氣道疾病方面，先后派兩名學員分別赴美國杜克大學醫學中心、美國肯塔基大學醫學院交流學習。截至目前，科室出國參會、研修的人員達17人次。

“對外交流合作讓我們增長了見識，學習到國外先進的醫療技術?！?017年在意大利薩薩里大學訪學的饒珊珊博士告訴記者。

不僅如此，呼吸與危重癥醫學科還主動走出去，同廣州醫科大學第一附屬醫院、中日友好醫院、北京大學第一醫院、四川大學華西醫院、上海瑞金醫院等近20家醫院開展醫療、科研和人才培養方面的合作，實現借梯登高、借船出海。

目前，學科有國家衛計委突出貢獻中青年專家1人、享國務院特殊津貼者1人、省管專家1人，博導3人、碩導12人、二級教授1人、主任醫師14人，碩士、博士及副高以上人員占醫師醫護人員總數的92.5%，形成了一支朝氣蓬勃、結構合理的人才團隊。

補齊短板

慢性阻塞性肺疾病是貴州一種常見的地方病，大部分患者生活在貧困山區，因為不夠重視往往錯過最佳治療時間。

為補齊貴州醫療發展短板，提升基層衛生與健康水平，呼吸與危重癥醫學科聯合貴州大學、貴州醫科大學、遵義醫學院等聯合培養博士生、碩士生，不斷為本土輸送專業人才。

截至目前，各培養單位共招收碩士研究生93人，已有61名學生順利畢業取得碩士學位，畢業研究生中有國家二級教授1名，博士研究生10名，在讀博士3名，大部分都留在了貴州，走上工作崗位后成為各自醫院的業務骨干。

同時，科室發起成立的貴州省基層呼吸疾病防治聯盟，攜手基層醫生推動呼吸疾病防治體系與能力建設，提高基層呼吸科醫師的診療水平，使得科室與省內基層醫療機構的聯系更加緊密，為雙向轉診、遠程會診開通了綠色通道，助力貴州脫貧攻堅。

今年開始，科室計劃在全省88個縣區推廣呼吸疾病適應性技術，從各地選派基層醫生到呼吸與危重癥醫學科參加跟班學習培訓，計劃一年多時間實現全省全覆蓋。

“上午一般開展一對一的臨床教學，下午安排理論學習。”作為第二期培訓班班主任的姚紅梅博士介紹，“舉辦培訓班的目的是希望把科室的研究成果輻射到基層，讓老百姓小病不出鄉，大病不出縣，讓群眾共享優質的醫療技術?！?/p>

不僅如此，科室還組織骨干醫生在全省范圍實施結對幫扶，推動貴州分級診療制度的開展，為患者轉診提供便利，實現優質醫療資源下沉。

幫扶銅仁市人民醫院近5年來，銅仁市人民醫院增加編制床位45張，重癥監護病床10張，并且被確定為第一批銅仁市級重點?？漆t院，在2016年牽頭成立銅仁市呼吸疾病分會。

為讓更多人知曉呼吸疾病的危害和預防措施，每年，呼吸與危重癥醫學科會不定期地組織醫生深入全省各地，給基層群眾進行健康巡講、義診等。

貴州省人民醫院黨委書記、副院長，貴州省呼吸疾病研究所所長張湘燕表示，省醫呼吸與危重癥醫學科將腳踏實地扎根貴州，從學科建設的框架做起，從醫生的人文情懷做起，從團隊奉獻精神做起，不忘初心，繼續前進，不辱使命，在“國字號”平臺為貴州呼吸事業做出新的更大貢獻。