讓人擔憂的小傷口

李 勝

家務瑣事難免造成些小磕碰、小擦劃，皮膚上留下小傷口。處理起這些小傷口，我們大都用清水沖洗，貼個創可貼了事。而且多年的經驗證明，這些做法并無不妥，幾天以后，傷口會愈合，留下點小疤痕也會慢慢消失。的確，對于大部分人來說，這樣處理傷口很安全，不用慎之又慎，如臨大敵。可是，對于糖尿病患者來說，即便是小傷口，也要引起重視，有時候小傷口也會惹出大麻煩。

我們知道，糖尿病是以高血糖為特征的代謝性疾病，持續高血糖與長期代謝紊亂會對身體各個組織，特別是心臟、血管、神經等造成慢性損害及其功能障礙。所以，對糖尿病患者來說，表面上是個小傷口，很可能三五天之后，傷口就會潰爛，還會引起傷口處肌肉、肌腱、骨質等的損傷。這絕對不是危言聳聽，有很多臨床實例，傷口麻涼腫痛且久難愈合，繼而潰爛，出現壞疽，最終只能截肢治療。

糖尿病患者，特別是那些病史在五年以上的，是創傷感染的高危人群，千萬不要等皮膚有了創口，才來重視，平時就應該多小心，多觀察，衣服飾品要安全，鞋襪要合腳，穩走慢行，避免去雜亂危險的地方，盡量將所有帶來損傷的因素都排除掉。據數據統計，每百名糖尿病患者，如果出現破潰感染，80%以上都會在腳上，也就是人們常常說起的糖尿病足。糖尿病足是嚴重的糖尿病并發癥，輕者只有腳部微痛，皮膚表面潰瘍，中度者可以出現較深的穿透性潰瘍合并軟組織炎，嚴重者在潰瘍同時合并軟組織膿腫、骨組織病變，腳趾、腳跟或前腳背壞疽。糖尿病患者如果忽然感覺到鞋子硌腳、腳底板有厚重感，或者腳對外部刺激的敏感度降低，那就要留心了，這些癥狀極有可能是糖尿病足的早期表現。這時，即使沒有潰破，也應去正規醫院進行相關的篩查。

究其原因，糖尿病足是因為糖尿病患者神經病變，使下肢保護功能減退，足部微循環障礙引起。在改善微循環方面，中醫的很多良方值得一試。可取雞血藤30g，桂枝、桃仁、紅花各10g，大火燒開，煎煮七八分鐘后過濾出藥液，將藥液自然放涼到40℃左右。取干凈毛巾，在藥液中浸濕，輕微擰干后包裹在腳部，進行熱敷。

雞血藤有養血活血、通絡止痛的作用。桂枝可以解表發汗、溫經通脈。桃仁能潤腸通便、活血化瘀，藥食同源，很多人愛吃。紅花更為人熟悉，是活血化瘀、溫經通脈的常用藥。這四味藥配伍組方，著實是一劑溫經通絡、活血化瘀的良藥。中醫講究治病必求于本，這種藥敷法可以對下肢微循環障礙起到緩解作用，減輕早期糖尿病足的不適。而且，外用的溫毛巾對足部有保護作用，也很適合糖尿病足患者的日常護理要求。