手術全期護理對四肢骨折手術患者壓瘡發生率的影響效果分析

魏曉宜

【摘要】目的 探討手術全期護理在四肢骨折術中壓瘡防治護理效果。方法 選取2015年2月-2016年5月在我院行四肢骨折切開復位內固定手術的48例患者為研究對象，采用數字隨機表法分成常規組和手術全期護理組，每組各24例。結果 ①手術全期護理組患者術前壓瘡風險評估得分，與常規組患者無明顯差異，組間對比無顯著差異，P>0.05；②術后常規組滿意度為“.670%，顯著低于手術全期護理組的95.83%，組間差異顯著，P<0.05；手術全期護理組術后發生壓瘡1例，發生率為4.2%，組間差異具有統計學意義P<0.05；③手術全期護理組壓瘡預防成功率為83.33%，組間差異具有統計學意義，P<0.05.結論對行四肢骨折切開復位內固定手術的四肢骨折患者采用手術全期護理法，能有效降低壓瘡風險，提升護理滿意度、縮短恢復時間，值得臨床推廣。

【關鍵詞】手術全期護理；四肢骨折；壓瘡

[中圖分類號]R473 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2018）02-206-02

壓瘡是局部皮膚組織長期受壓，導致持續性缺血、缺氧損傷，進而出現皮膚潰瘍、壞死的疾病[1]，常見于各類接受手術治療的住院患者，對患者術后恢復存在不利影響[2]。本次研究為深入探討手術全期護理在四肢骨折術中壓瘡防治護理效果，選取2015年2月-2016年5月在我院行四肢骨折切開復位內固定手術的48例四肢骨折患者為研究對象，對其中24例患者采用手術全期護理模式評估其基本狀況，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2015年2月-2016年5月在我院行四肢骨折切開復位內固定手術的48例四肢骨折患者為研究對象，采用數字隨機表法分成常規組和手術全期護理組，每組各24例。參與本次研究的48例患者均通過X線片檢查，其中中男28例，女20例；年齡21-78歲，平均（48.8±2.6）歲；車禍撞擊21例，高處跌倒者16例，暴力擊打者7例，其他4例。兩組患者在一般資料對比上差異不顯著（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法常規組采用常規護理模式，具體內容如下：①術前常規護理，保持患者衣物及病床干燥清潔；②避免拖拽、推拉等可能造成患者不適的動作[2]；③患者術中不變換體位；④術前及術后以兩小時一次的頻率改變體位。手術全期護理組采用手術全期護理模式，內容如下：①術前常規護理，保持患者衣物及病床干燥清潔；②與患者良好溝通，實行心理疏導，打消其焦慮不安情緒，改善依從性[3]；③術中實時監測受壓皮膚[4]，每小時更換一次患者體位，或采用透明貼保護受壓皮膚[4]，縮短受壓時間；④圍術期密切關注患者皮膚，做好記錄；⑤術前及術后以兩小時一次的頻率改變體位。

1.3 判斷標準有效：皮膚表面無缺損，無壓紅；無效：有缺損創面、壓紅或水泡。

1.4 統計學方法采取統計學軟件SPSS16.0對上述數據進行處理，（x±s）表示，采取t檢驗；（%）表示，采取才檢驗；對比以P<0.05為有統計學意義。

2 結果

2.1 術前兩組患者壓瘡風險評估及手術時間、出血量對比情況

詳細見下表1。

2.2 治療后兩組患者壓瘡發生情況、預防有效率及滿意度對比情況

詳細見下表2。

3 討論

四肢骨折患者由于行動不便，難以自行翻身，所以患褥瘡的幾率較欠習。此次研究，筆者為深入探詞手術全期護理環[四肢胃，折術中壓瘡防治護理效果，選取48例四肢骨折且于牙絕院行四肢胃口折切開復位內固定手術的患者為研究對象，分別采用常規護倒雋憶與手術全期護理楷駐弋對患者基本情品羞有琳咐占。本次研究結果提示術中是否改變患者體位與手術時間及出血量無關，組間比較無統日學差異；但手術全期護理組患者滿意度及壓瘡預防力娜叻率分別為95.83%與83.33%，顯割尤于常規組，且壓瘡發生率顯割氏于常規組，表明手術全期護理棒駐憶不僅能有效改善患者術后護理滿意度，促進醫患關系和諧，提升治療依從性，尚可減低壓瘡風險，減輕患者痛苦。

綜上所述，對行四肢骨折切開復位內固定手術的四肢骨折患者采用手術全期護理法，能有效降低術中壓瘡發生率，對提升護理滿意度、減輕患者痛苦、縮短恢復時間等方面具有積極意義，值得臨床推廣。

參考文獻：

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