黃芪注射液治療糖尿病腎病的效果觀察與臨床評(píng)定

肖兵民 葉有仙 鄭巧珍

【摘要】目的：探討黃芪注射液治療糖尿病腎病的效果。方法：納入2014年1月-2017年12月120例糖尿病腎病患者以數(shù)字表法分組。對(duì)照組給予常規(guī)西醫(yī)藥物治療，黃芪注射液治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予黃芪注射液治療。比較兩組糖尿病腎病疾病轉(zhuǎn)歸率；不良反應(yīng)發(fā)生率；干預(yù)前后患者血糖、腎功能情況和指標(biāo)。結(jié)果：黃芪注射液組糖尿病腎病疾病轉(zhuǎn)歸率高于對(duì)照組，P<0.05；黃芪注射液組不良反應(yīng)發(fā)生率和對(duì)照組無(wú)明顯差異，P>0.05；干預(yù)前兩組血糖、腎功能情況和指標(biāo)相近，P>0.05；干預(yù)后黃芪注射液組血糖、腎功能情況和指標(biāo)優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：黃芪注射液治療糖尿病腎病的效果確切，可有效控制血糖，改善患者腎功能，促進(jìn)疾病轉(zhuǎn)歸，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】黃芪注射液；糖尿病腎病；效果

[中圖分類號(hào)]R2 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2018）02-165-02

糖尿病腎病是糖尿病最常見遠(yuǎn)期并發(fā)癥，所致腎小球硬化癥，屬于糖尿病全身性微血管病變合并癥[1]，為探討其有效干預(yù)治療方法，本研究納入2014年1月-2017年12月120例糖尿病腎病患者以數(shù)字表法分組，分析了黃芪注射液治療糖尿病腎病的效果，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入2014年1月-2017年12月120例糖尿病腎病合并慢性腎功能衰竭患者以數(shù)字表法分組。黃芪注射液組男34例，女26例；年齡41～76歲，平均年齡（61.84±6.24）歲：病程年齡3～16年，平均（8.32±2.23）年。對(duì)照組男35例，女25例；年齡42～76歲，平均年齡（61.82±6.26）歲；病程年限3～16年，平均（8.31±221）年。

兩組一般資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

1.2 方法

對(duì)照組給予常規(guī)西醫(yī)藥物治療，主要有規(guī)范飲食、加強(qiáng)鍛煉、對(duì)原發(fā)病進(jìn)行控制、糾正酸堿、水電解質(zhì)紊亂，口服降糖藥或肌注胰島素等。黃芪注射液組在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予黃芪注射液治療。每次將20ml黃芪注射液混合濃度0.9%氯化鈉250ml進(jìn)行靜脈滴注，每天1次，治療2周。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組糖尿病腎病疾病轉(zhuǎn)歸率；不良反應(yīng)發(fā)生率；干預(yù)前后患者血糖、腎功能情況和指標(biāo)。

顯效：癥狀消失，血糖穩(wěn)定，腎功能恢復(fù)正常；有效：癥狀改善，血糖有所降低，腎功能改善50%以上；無(wú)效：癥狀、腎功能、血糖等情況均無(wú)改善。糖尿病腎病疾病轉(zhuǎn)歸率為顯效、有效百分率之和[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS16.0軟件處理數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)計(jì)數(shù)和計(jì)量資料分別進(jìn)行t檢驗(yàn)、χ2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)結(jié)果P<0.05表示差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 兩組糖尿病腎病疾病轉(zhuǎn)歸率相比較

黃芪注射液組糖尿病腎病疾病轉(zhuǎn)歸率高于對(duì)照組，P<0.05。如表1.

2.2 干預(yù)前后血糖、腎功能情況和指標(biāo)相比較

干預(yù)前兩組血糖、腎功能情況和指標(biāo)相近，P>0.05；干預(yù)后黃芪注射液組空腹血糖、腎功能情況和指標(biāo)優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。如表2.

2.3 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率相比較

黃芪注射液組跟對(duì)照組比較，不良反應(yīng)相似，P>0.05，如表3.

3 討論

糖尿病腎病為常見的糖尿病微血管病變之一，其可引起血壓增高、腎小球?yàn)V過(guò)作用改變、腎病綜合征和蛋白尿等，最終導(dǎo)致尿毒癥發(fā)生，需及時(shí)進(jìn)行有效治療，以延緩疾病進(jìn)展，改善預(yù)后和生存質(zhì)量[3-4]。

黃芪注射液為黃芪中提取有效成分，將其制作成滅菌溶液，其含有黃芪多糖、黃芪皂苷和異黃酮類、氨基酸等化合物，可對(duì)血翻左行雙向調(diào)節(jié)，降低葡萄糖負(fù)荷后血糖，發(fā)摘抗自由基、抗缺氧和保護(hù)腎小球基底膜等作用，對(duì)血小板聚焦和血栓烷A2產(chǎn)生進(jìn)行抑制，將血栓烷A2對(duì)入球小動(dòng)脈收縮作用阻斷，促進(jìn)腎臟微循環(huán)改善，減少尿蛋白，減輕腎臟損害[5-6] 。

本研究中，對(duì)照組給予常規(guī)西醫(yī)藥物治療，黃芪注射液組在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予黃芪注射液治療。結(jié)果顯示，黃芪注射液組糖尿病腎病疾病轉(zhuǎn)歸率高于對(duì)照組，P<0.05；黃芪注射液組不良反應(yīng)發(fā)生率和對(duì)照組無(wú)明顯差異，P>0.05；干預(yù)前兩組血糖、腎功能情況和指標(biāo)相近，P>0.05；干預(yù)后黃芪注射液組血糖、腎功能情況和指標(biāo)優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。

綜上所述，黃芪注射液治療糖尿病腎病的效果確切，可有效控制血糖，改善患者腎功能，促進(jìn)疾癤蒜專歸月彭剔準(zhǔn)廣，黃芪注射液是否適合長(zhǎng)期反復(fù)應(yīng)用于糖尿病腎病，有待進(jìn)一步研陣口現(xiàn)察。

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