健康教育在慢性阻塞性肺疾病患者中的應用研究

金小青

（桂林市第二人民醫(yī)院，廣西 桂林 541001）

0 引言

慢性阻塞性肺疾病是一種常見的呼吸科疾病，患者常有氣促、咳嗽、呼吸困難等臨床癥狀。并伴有肺功能衰退的現(xiàn)象。并且該病易反復發(fā)作、難治愈，因此，給患者帶來極大的痛苦。目前多項臨床研究結果表明，慢性阻塞性肺疾病患者的自我管理能力高低與其治療積極性、治療主動性、疾病癥狀改善等各方面均有著重要關聯(lián)。因此，臨床結合慢性阻塞性肺疾病患者的疾病特點、身體狀況、文化水平等因素，實施有效健康教育干預，對于疾病知識了解掌握度的提高、自我管理能力的提高、疾病預后改善等均有著重要應用意義。本研究探究了健康教育在慢性阻塞性肺疾病患者中的應用研究[1]，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年1月至2018年1月診治的慢性阻塞性肺疾病患者100例，隨機分為2組，對照組和觀察組，每組各有50例。其中，對照組有男29例，女21例，年齡58-79歲，病程4-10年；觀察組有男30例，女20例，年齡57-80歲，病程5-11年。2組患者在性別、年齡、病程等方面的差異沒有統(tǒng)計學意義（P＞0.05），沒有可比性。

1.2 方法

表2 兩組患者干預前后的治療依從性比較[n（%）]

（1）對照組患者采取常規(guī)方法。

（2）觀察組患者采取健康教育。

①患者入院后，護士協(xié)助患者辦理住院手續(xù)，并向患者及其家屬介紹醫(yī)院的規(guī)章制度。護士帶領患者及家屬了解醫(yī)院的基本環(huán)境、主治醫(yī)生、責任護士等等，取得患者的信任，消除患者緊張、焦慮等不良情緒。護士也應該注意觀察患者的心理狀況，一旦發(fā)現(xiàn)異常，立即對患者進行心理輔導。醫(yī)院也應該給患者安排相應的講座，介紹一些本院患有慢性阻塞性肺疾病的患者，經(jīng)過相應的治療，康復出院，從而加強患者康復的信心，緩解其不良心理狀況。

②根據(jù)患者的實際病情，制定出合適的健康教育路徑表，包括患者對健康知識的掌握程度、患者的基本情況等。醫(yī)院可以為患者建立一些人性化設施，例如，建立健康知識宣教欄，里面可以放一些和慢性阻塞性肺疾病相關的書籍、報紙等等。醫(yī)院還可以修建一個供患者鍛煉的場所，或者是在休息場所播放輕柔舒緩的音樂。

③護士應該向患者講解一些慢性阻塞性肺疾病基本知識，包括病因、臨床癥狀和治療方案等等，從而讓患者積極配合治療工作。而且護士應該保持真誠、熱情的態(tài)度對待患者，取得患者的信任，消除患者不安、焦慮等情緒。護士也應該建議患者根據(jù)自己的身體狀況，進行適量的運動，也要按時吃藥，每天都要進行排痰咳嗽練習和呼吸功能鍛煉。也要告知患者合理的飲食方式，例如少吃多餐，不要吃刺激性食物，多吃富含營養(yǎng)的食物以及蔬菜水果[2]。

④吸氧是改善缺氧的重要方式，所以，護士應該對患者進行氧療，并告知家屬氧療的注意事項。通常氧流量控制在1-2 L/min，而氧濃度則維持在25%-30%，并且每天都要將護理情況記錄下來，按時進行效果評估。患者出院的時候，囑咐他們出院之后需要注意的事項，改善患者的不良生活習慣。例如禁止吸煙，以防呼吸道感染等[3]。

1.3 觀察指標

觀察并比較2組患者的滿意程度及治療依從性。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS 19.0系統(tǒng)軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量治療用[n（%）]來表示，用t來進行檢驗，計數(shù)資料用χ2進行檢驗。差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2 結果

2.1 兩組患者滿意程度的比較（見表1）

觀察組患者的滿意程度是94.00%，而對照組患者的滿意程度是70.00%，觀察組患者的滿意程度顯著高于對照組患者的滿意程度，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者滿意程度的比較[n（%）]

2.2 兩組患者干預前后的治療依從性比較（見表2）

觀察組患者干預前的定期復診依從性、規(guī)律用藥依從性及家庭氧療依從性均與對照組無差異性，差異不具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。觀察組患者干預后的定期復診依從性、規(guī)律用藥依從性及家庭氧療依從性均顯著高于對照組患者的治療依從性，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討論

現(xiàn)今，隨著空氣污染指數(shù)的不斷上升，以及男性吸煙人數(shù)的不斷上升，我國患有慢性阻塞性肺疾病的患者逐漸增多，且大多數(shù)患者的年齡在50歲以上。治療該病，除了采用藥物治療之外，健康教育也非常的重要[4]。本研究將健康教育應用于慢性阻塞性肺疾病患者中，由上述數(shù)據(jù)可以知道該方法的效果良好。不僅可以提高患者對健康知識的掌握程度，而且還可以提高患者的滿意程度，在臨床上值得廣泛應用[5]。