喝酒“斷片”之后……

賴太平

“大腦對(duì)酒精的敏感度不僅有性別差異，還跟遺傳有關(guān)，而在一個(gè)人飲酒過量之后，他/她的記憶能力也在發(fā)生著微妙的變化。”

正如車禍一樣，喝酒“斷片”同樣是很多人都不愿意看見的，但是它們卻真實(shí)的存在于我們的生活中。過量飲酒當(dāng)然不值得推崇，但你是否也好奇，在被大量的酒精作用之后，人類的大腦到底都發(fā)生了些什么變化呢？

為什么會(huì)“斷片”

酒精是一種脂溶性物質(zhì)，這讓它可以自由穿透血液和大腦之間的屏障，對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)造成損傷，而這種損傷可以通過多種神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)來實(shí)現(xiàn)。作為一種麻醉劑，酒精是能夠刺激大腦的。一開始，它會(huì)先關(guān)閉大腦的抑制功能，讓微醺的人開始“活躍”起來；接下來，當(dāng)大腦承受不住酒精的刺激時(shí)，就會(huì)短暫休息；最后，等到再多喝一些的時(shí)候，大腦就只好暫時(shí)進(jìn)入一個(gè)長(zhǎng)時(shí)間的休息的狀態(tài)了。

人腦中的顳葉部分是負(fù)責(zé)掌管記憶的，當(dāng)喝酒喝到一定程度時(shí)，顳葉的一些功能會(huì)被酒精麻痹而暫時(shí)喪失，就好比人體是一臺(tái)錄像機(jī)，正常情況下，錄像機(jī)的所有功能都在開動(dòng)狀態(tài)，你的所聞所見統(tǒng)統(tǒng)被記到腦子里，而斷片的時(shí)候，人體就變成一臺(tái)只會(huì)取景而不會(huì)錄制的錄像機(jī)，你的見聞暫時(shí)都不再被大腦記錄了。

記憶半小時(shí)后就被“掩埋”

在過去的幾十年里，人們相信只有酗酒者才會(huì)進(jìn)入“斷片”狀態(tài)。不過，一系列奇怪實(shí)驗(yàn)揭示了許多驚人的謎題，盡管這些實(shí)驗(yàn)永遠(yuǎn)不會(huì)得到道德上的認(rèn)可。上世紀(jì)60年代末，一名叫唐納德·古德溫的研究人員在醫(yī)院和工作中心招募了多位酗酒者，以確定酒后失億會(huì)發(fā)生什么。

古德溫發(fā)現(xiàn)，在100名酗酒者中，有60多人經(jīng)常喝酒喝“斷片”，有些人徹底陷入“斷片”狀態(tài)，有些人的記憶則顯得支離破碎。他還發(fā)現(xiàn)，經(jīng)歷“斷片”的人可以一種非常連貫的方式行動(dòng)。例如，他指出，在醉酒狀態(tài)下，受試者的即時(shí)記憶“沒有受到損害”，甚至能夠進(jìn)行簡(jiǎn)單的計(jì)算。但30分鐘后，這些事件都會(huì)被遺忘掉。

在后續(xù)的實(shí)驗(yàn)中，古德溫讓酗酒者在四小時(shí)內(nèi)喝掉18盎司（約半升）威士忌，并給他們呈現(xiàn)一些情景，這些情景被設(shè)定為“提供難忘的經(jīng)歷，清醒的人記住毫無困難”。在其中一個(gè)實(shí)驗(yàn)中，古德溫向受試者展示色情作品，然后問他們所看到的細(xì)節(jié)問題。在另一個(gè)實(shí)驗(yàn)中，他手里拿著煎鍋，問人們是否餓了。當(dāng)他們給出肯定回答時(shí)，他告訴他們鍋里有死老鼠。喝得酩酊大醉的受試者在30分鐘后就忘記了這些東西，而且第二天仍然無法回憶起來。然而，他們可以在醉酒兩分鐘后回憶起這些事件，顯示出他們的短期記憶正在發(fā)揮作用。

盡管這些實(shí)驗(yàn)都是以酗酒者為對(duì)象進(jìn)行的，但他們也為了解非酗酒者在“斷片”期間的行為做了準(zhǔn)備。他們?cè)谀撤N程度上仍然具有影響力，因?yàn)榻裉欤ǔ鲇诿黠@的倫理原因），科學(xué)家不能讓受試者用酒精來誘導(dǎo)失憶，他們必須在很大程度上依賴于對(duì)過去事件的問卷調(diào)查。

這部分記憶在“斷片”時(shí)完全喪失，這在某種程度上有助于揭示大腦中正發(fā)生什么。人們認(rèn)為海馬體暫時(shí)性受損。海馬體是大腦中的重要結(jié)構(gòu)，可以將傳人的信息編織起來，以創(chuàng)造我們對(duì)日常事件的記憶。這個(gè)大腦區(qū)域受損的人不能創(chuàng)造出新的記憶。懷特解釋說，因此，酒精會(huì)切斷大腦回路中樞，而這些回路是產(chǎn)生隋景性記憶（對(duì)特定時(shí)間和地點(diǎn)記憶）的核心。他說：“我們認(rèn)為，酒精會(huì)抑制海馬體的活動(dòng)，無法創(chuàng)造出這種活動(dòng)記錄。這就像磁帶上的空白。”

在老鼠身上，懷特的研究顯示，使用特定量酒精后，老鼠的大腦細(xì)胞“仍在工作”，而更高的劑量則會(huì)導(dǎo)致大腦活動(dòng)完全關(guān)閉，這就解釋了部分“斷片”的情況，只有少數(shù)記憶碎片會(huì)丟失。懷特解釋說，與此同時(shí)，當(dāng)我們喝酒時(shí)，向海馬體提供現(xiàn)實(shí)世界信息的另外兩個(gè)重要大腦區(qū)域也會(huì)受到抑制，即大腦的前額葉（frontal10be，當(dāng)我們注意到某件事的時(shí)候，大腦會(huì)進(jìn)行推理），以及杏仁體（amygdala，對(duì)我們發(fā)出危險(xiǎn)警告的區(qū)域）。

男女對(duì)酒精敏感度有差別

女性也更常經(jīng)歷“斷片”。她們的平均體型比男性要小，體內(nèi)脂肪的比例也更高，這意味著她們的身體缺少水來稀釋她們所喝掉的酒精，所以她們血液中的酒精含量上升得更快。2017年，加州帕洛阿爾托大學(xué)的阿米·哈斯（Amie Haas）發(fā)現(xiàn)，女性通常在比男性少喝三杯酒的情況下就會(huì)陷入“斷片”狀態(tài)。2015年的一項(xiàng)研究顯示，只比平時(shí)多喝一杯酒的女性“斷片”的幾率比男性高13%。

女性也越來越多地受到酒精的不良影響。數(shù)據(jù)顯示，從2000年到2015年，美國(guó)45到64歲的女性肝硬化死亡率上升了57%，而男性為21%。在25到44歲的女性中，這個(gè)比例上升了18%，而男性則下降了10%。成年婦女因過量飲酒而去醫(yī)院急診部的人數(shù)也在急劇上升。尤其在女性中，危險(xiǎn)的飲酒模式正在升級(jí)。

但問題不只是女性飲酒過量。研究人員發(fā)現(xiàn)，與男性相比，酒精對(duì)女性身體的影響是不同的，原因也不僅僅是體型方面的差異。科學(xué)家們發(fā)現(xiàn)，女性體內(nèi)產(chǎn)生的酒精脫氫酶（ADH）較少，這種酶在肝臟中釋放，可以幫助分解酒精。與此同時(shí)，脂肪會(huì)保留住酒精，而水則有助于分解它。因此，由于女性體內(nèi)脂肪含量較高，身體水分含量較低，她們對(duì)酒精的生理反應(yīng)更為劇烈。

哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院心理學(xué)教授、馬薩諸塞州貝爾蒙特麥克萊恩醫(yī)院成癮心理學(xué)家道恩·休格曼表示：“與男性相比，遭遇酒精使用障礙的女性更容易出現(xiàn)醫(yī)療問題。”過度飲酒的女性往往會(huì)比男性更快地染上毒癮和其他疾病。這被稱為“時(shí)程短縮現(xiàn)象”：與男性相比，患有酒精問題的女性更傾向于在人生的后期才開始喝酒，但他們養(yǎng)成酒精上癮習(xí)慣所花的時(shí)間要少得多。女性患肝病、心臟病以及神經(jīng)損傷的速度也更快。

基因聯(lián)系導(dǎo)致半數(shù)人容易“斷片”

除了性別差異外，可能還有遺傳因素導(dǎo)致誰(shuí)更容易“斷片”。那些母親有酗酒史的人可能更危險(xiǎn)。另一項(xiàng)研究對(duì)1000多對(duì)雙胞胎進(jìn)行了研究，發(fā)現(xiàn)基因聯(lián)系導(dǎo)致半數(shù)人容易“斷片”。基因差異似乎也在大腦中發(fā)揮作用。賓夕法尼亞大學(xué)的里根·韋瑟雷爾領(lǐng)導(dǎo)了一項(xiàng)針對(duì)12～21歲青少年的縱向研究，結(jié)果顯示，某些人后來酗酒，并經(jīng)歷了“斷片”，他們更難以抑制自己的行為。這在腦部掃描中可以看到，甚至在他們喝酒之前就能發(fā)現(xiàn)。韋瑟雷爾說：“從整體上看，似乎存在固有的大腦弱點(diǎn)和基因弱點(diǎn)，使人處于危險(xiǎn)之中。”

更糟糕的是，對(duì)老鼠的研究表明，過量飲酒甚至可能導(dǎo)致大腦出現(xiàn)額外變化。同樣令人擔(dān)憂的是，那些更容易“斷片”的人（包括青少年和大學(xué)生）正處于身體更脆弱的年齡。哈斯說：“越來越多的證據(jù)表明，尤其是年輕人，大腦發(fā)育真的很不安全。”這是因?yàn)榍嗌倌陮?duì)酒精的影響比成年人更敏感，原因之一是人的大腦額葉會(huì)持續(xù)發(fā)育到25歲左右。（編輯/侯幫虎）