足月順產(chǎn)產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后康復(fù)護(hù)理干預(yù)的效果觀察探討

唐瑋

（江蘇省寶應(yīng)縣婦幼保健院，江蘇 揚(yáng)州 225800）

0 引言

足月順產(chǎn)已經(jīng)是當(dāng)前越來越多產(chǎn)婦首選的分娩方式，無論對母體或者新生兒均有積極意義，但產(chǎn)婦產(chǎn)后運(yùn)動量明顯減少，同時對于相關(guān)健康知識掌握不充足或者認(rèn)識存在偏頗，都容易引發(fā)各種并發(fā)癥，阻礙產(chǎn)后康復(fù)[1-2]。鑒于此本院通過對足月順產(chǎn)產(chǎn)婦相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析后制定系統(tǒng)化、全面性的產(chǎn)后康復(fù)護(hù)理措施，應(yīng)用后取得了令人滿意的效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選2017年間于筆者所在醫(yī)院產(chǎn)科分娩產(chǎn)婦為研究對象，均為足月順產(chǎn)，有60例。年齡21～36歲，平均（27.3±2.2）歲；體重 58～81kg，平均（70.9±6.4）kg。對產(chǎn)婦進(jìn)行數(shù)字編序后隨機(jī)每組30例分為對照組與康復(fù)組，產(chǎn)婦分組后組間相關(guān)數(shù)據(jù)在統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理下提示無意義（P＞0.05），可做對比。

1.2 產(chǎn)后護(hù)理

對照組：產(chǎn)后接受常規(guī)健康知識宣教，包括如何正確的構(gòu)建飲食和營養(yǎng)比例，如何保障母嬰健康，母乳喂養(yǎng)對新生兒的重要價值等；囑咐如感覺到明顯異常到院接受復(fù)診[3]。

康復(fù)組：在常規(guī)產(chǎn)后護(hù)理基礎(chǔ)上，配合產(chǎn)后康復(fù)護(hù)理干預(yù)。如下：①心理護(hù)理。在順利分娩后除了生理，心理也承受了一定的損傷，會衍生諸如焦慮、緊張、恐懼等情緒，這不利于產(chǎn)婦保持良好的

對本文所涉及要統(tǒng)計(jì)學(xué)處理數(shù)據(jù)輸入SPSS 20.0軟件，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，計(jì)數(shù)資料用率（%）表示，采用t和χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。依從性[4]，注意其情緒變化，針對性的進(jìn)行疏導(dǎo)，可用播放音樂、讀物、基礎(chǔ)知識宣教等輔助方式，了解自身變化是正常狀態(tài)，保持積極心態(tài)[5]；②哺乳知識指導(dǎo)。對新生兒進(jìn)行哺乳需要綜合產(chǎn)婦的身體情況，一般等產(chǎn)婦身體恢復(fù)穩(wěn)定后再哺乳能夠保障喂養(yǎng)質(zhì)量，同時指導(dǎo)產(chǎn)婦哺乳的正確方法和姿勢，母嬰之間的舒適度均需要重視[6]。同時告知預(yù)防乳房并發(fā)癥知識；③飲食護(hù)理。一般產(chǎn)后1h可進(jìn)食，選流質(zhì)或者半流質(zhì)食物，以清淡、富含營養(yǎng)、熱量高和含有豐富蛋白質(zhì)為主要攝入食物，同時配合肉湯能夠加快乳汁分泌；④康復(fù)護(hù)理。產(chǎn)后要注意及時排尿，膀胱過久、過度膨脹可能導(dǎo)致尿潴留，產(chǎn)后6h可下床活動，最晚12h，活動程度輕微，產(chǎn)后1d一般可自由活動[7]。產(chǎn)后2d即可進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，對全身進(jìn)行針對性鍛煉，同時進(jìn)行會陰收縮，加快子宮復(fù)舊和機(jī)體復(fù)原速度[8]。

1.3 觀察指標(biāo)

在產(chǎn)后護(hù)理期間對產(chǎn)婦以下指標(biāo)進(jìn)行記錄、調(diào)查：產(chǎn)后并發(fā)癥：乳房腫塊、乳腺炎、產(chǎn)后出血、乳汁淤積。

子宮復(fù)舊：產(chǎn)后3d宮底高度、子宮修復(fù)良好例數(shù)。護(hù)理滿意率：滿意、一般、不滿意，滿意率=（滿意+一般）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 產(chǎn)后并發(fā)癥

詳情請見表1。

表1 兩種產(chǎn)后護(hù)理模式下足月順產(chǎn)產(chǎn)婦并發(fā)癥發(fā)生情況比較（n, %）

2.2 子宮復(fù)舊

詳情請見表2。

表2 兩種產(chǎn)后護(hù)理模式下足月順產(chǎn)產(chǎn)婦子宮復(fù)舊情況比較[±s, n(%)]

表2 兩種產(chǎn)后護(hù)理模式下足月順產(chǎn)產(chǎn)婦子宮復(fù)舊情況比較[±s, n(%)]

對照組（n=30） 13.7±1.6 22（73.3）康復(fù)組（n=30） 16.0±1.729（96.7）

2.3 護(hù)理滿意率

詳情請見表3。

表3 兩組足月順產(chǎn)產(chǎn)婦對不同產(chǎn)后護(hù)理模式質(zhì)量評價（n, %）

3 討論

足月順產(chǎn)產(chǎn)婦部分可能發(fā)生產(chǎn)后并發(fā)癥或者機(jī)體康復(fù)不理想的情況，這主要在于運(yùn)動量偏少，康復(fù)干預(yù)依從性偏低，引發(fā)多種并發(fā)癥后會進(jìn)一步破壞產(chǎn)婦的康復(fù)，進(jìn)入惡性循環(huán)[9]，降低對醫(yī)療措施的信賴程度，因此針對產(chǎn)婦的心理、生理等多方面制定針對性護(hù)理干預(yù)措施有必要性[10]。從本文數(shù)據(jù)可知配合產(chǎn)后康復(fù)護(hù)理下足月順產(chǎn)產(chǎn)婦的產(chǎn)后并發(fā)癥、子宮修復(fù)程度等均有顯著優(yōu)越性，可知在針對性干預(yù)以及足夠的依從性下，康復(fù)效果更加明顯，而在康復(fù)護(hù)理過程中護(hù)患之間建立足夠的信賴，提高了對護(hù)理的評價程度，這在本文各表中均可得到驗(yàn)證。

綜上所述，足月順產(chǎn)產(chǎn)婦應(yīng)該重視產(chǎn)后的康復(fù)護(hù)理，能夠更好地保障產(chǎn)后身體健康，促進(jìn)子宮復(fù)舊，同時有利于構(gòu)建和諧醫(yī)療環(huán)境，值得推廣。