醫(yī)院信息系統(tǒng)在優(yōu)化醫(yī)院管理中的應(yīng)用分析

王鳳

（河北省廊坊市中國石油中心醫(yī)院信息科，河北 廊坊 065000）

0 引言

隨著社會經(jīng)濟以及科技水平的不斷發(fā)展，信息技術(shù)在各個領(lǐng)域均得到了拓展應(yīng)用，其對醫(yī)學(xué)領(lǐng)域也有突出的作用[1-2]。信息技術(shù)對醫(yī)院重點工作對象，如院內(nèi)感染防控、財務(wù)信息、物力信息管理等有良好的借鑒意義，醫(yī)院各項科室的財務(wù)信息、物力信息管理手段對提升醫(yī)院整體醫(yī)療質(zhì)量有重要作用，為此，本研究主要選取醫(yī)院傳染病科室作為研究對象，針對其實施醫(yī)院信息系統(tǒng)進行各項數(shù)據(jù)的收集以及處理，旨在為醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)用醫(yī)院信息系統(tǒng)提供相關(guān)依據(jù)，報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本研究主要選取醫(yī)院傳染病科室作為研究對象，從傳染科藥品管理、經(jīng)濟管理、疾病報告以及臨床診療等方面實施數(shù)字化的信息系統(tǒng)管理。

1.2 方法

臨床診療內(nèi)容。首先利用信息系統(tǒng)管理對傳染科實行醫(yī)學(xué)影像管理使用Pacs系統(tǒng)采集影像資料，同時在LIS檢驗系統(tǒng)里錄入臨床檢驗數(shù)據(jù)，再將檢查檢驗數(shù)據(jù)傳輸?shù)紿IS系統(tǒng)里的護士和醫(yī)生工作站等。

實行藥品管理。通過實施藥房管理功能、用藥咨詢等系統(tǒng)功能以及藥品庫存等諸多管理系統(tǒng)，建立起可以實施庫房管理以及用藥各方面管理等功能。

實施經(jīng)濟管理。通過掛號系統(tǒng)、出入院的財務(wù)管理以及住院收費管理等。

通過實施綜合管理以及統(tǒng)計分析，使其包含患者信息，并建立可以囊括病案數(shù)據(jù)的管理系統(tǒng)，實施病案數(shù)字化以此降低病案的物理儲存空間，通過實現(xiàn)病案數(shù)據(jù)的內(nèi)部傳送以及共享機制，對病案實行統(tǒng)一的權(quán)限管理。

隨機抽取建立信息系統(tǒng)。選取實施管理后2017年內(nèi)的158例傳染疾病報告狀況，并進行歷史對照，共選取實施管理前的傳染病卡報告150例。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

本課題研究數(shù)據(jù)均采用SPSS 20.0軟件進行分析。正態(tài)計量數(shù)據(jù)用“Mean±SD”表示。非正態(tài)數(shù)據(jù)采用Median（IQR）。兩組獨立，正態(tài)，方差齊資料組間比較采用χ2檢驗。樣本率的比較采用卡方檢驗或Fisher確切概率法。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

建立信息系統(tǒng)后漏報率、遲報率明顯低于建立前，對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），具體見表1。

表1 漏報率、遲報率對比[n(%)]

3 討論

信息系統(tǒng)在科技與經(jīng)濟發(fā)達的西方歐美國家以及日本在上世紀(jì)60年代就已展開，通過發(fā)展醫(yī)院中央信息系統(tǒng)發(fā)展?fàn)顩r讓各醫(yī)療器械進行直接聯(lián)機，并直接對院內(nèi)患者進行管理，對連接各級醫(yī)院以及不同地區(qū)的信息形成系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)有重要作用，對提升社會公共衛(wèi)生服務(wù)水平、社會保健水平等有重要的作用[3-4]。

通過實施和建立醫(yī)院信息系統(tǒng)并將其廣泛推廣，使得傳統(tǒng)的人工操作模式被替代，進而實現(xiàn)就診、收費以及收住院等環(huán)節(jié)一體化流程，有利于改善人流量密集導(dǎo)致醫(yī)院又擠又亂的現(xiàn)象。通過實施醫(yī)院信息系統(tǒng)中的網(wǎng)絡(luò)、手機預(yù)約功能可以使患者在家中等非醫(yī)院地方進行掛號預(yù)約，支付手段也從原來的傳統(tǒng)窗口支付擴展到自助機、移動手機端支付，大大節(jié)省患者的時間與精力，有利于減輕醫(yī)院內(nèi)工作人員的壓力。同時通過醫(yī)院信息系統(tǒng)可加快醫(yī)院工作中相關(guān)信息的處理，進而提升治療護理質(zhì)量，有研究表明，實施信息化管理可有效改善藥物收費價格不明朗等情況，明確住院期間的藥物費用，使醫(yī)務(wù)人員、患者了解藥物治療方案的調(diào)整。通過醫(yī)院信息系統(tǒng)可以明確標(biāo)示院內(nèi)使用相關(guān)藥物的具體情況，并且可以了解患者的診治時間，進而對診治時間進行縮短，可以使藥物價格透明化，減少患者對醫(yī)院收費的顧慮，并且憑借數(shù)字化病案管理對以往的紙質(zhì)病案存放進行改善，通過醫(yī)院各種信息系統(tǒng)提供的數(shù)據(jù)接口實現(xiàn)病案信息、檢測數(shù)據(jù)系統(tǒng)以及手術(shù)室操作錄像系統(tǒng)等的數(shù)據(jù)交換。通過實行醫(yī)院信息系統(tǒng)，可以使醫(yī)務(wù)人員索取病案內(nèi)容更加方便，對實行復(fù)印機復(fù)印病案有良好作用，由系統(tǒng)產(chǎn)生的病案資料可以進行良好的管理，避免了傳統(tǒng)病案原始資料調(diào)閱不佳以及自然損害率高[5-6]。有研究表明，針對具有突發(fā)性以及不可預(yù)測性的傳染病實行信息系統(tǒng)管理，可針對疾病發(fā)展?fàn)顩r進行充分預(yù)測，可有效避免疾病擴散或者感染等，有利于制定預(yù)防以及防治措施，在針對預(yù)測難度較高的傳染病統(tǒng)計數(shù)據(jù)進行分析時，可以從信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫查看相似病例，有利于及時提出相關(guān)預(yù)警信息，完善當(dāng)?shù)氐膫魅静》揽毓ぷ鳎瑢εR床確診相似病例有良好作用，通過控制傳染病源，達到阻斷潛在性疾病的傳播作用[7-10]。在醫(yī)院管理中的病案管理、傳染病管理、財務(wù)管理中實施醫(yī)院信息系統(tǒng)均有良好作用，有利于醫(yī)院的藥物價格機制透明化以及傳染病預(yù)防工作的展開。本次研究結(jié)果表明，實施和建立醫(yī)院信息系統(tǒng)有利于降低漏報率以及遲報率，并具有良好的提升醫(yī)院管理水平的作用。

綜上所述，實施和建立醫(yī)院信息系統(tǒng)有利于提升病案管理、傳染病管理、財務(wù)管理水平，同時可降低漏報率以及遲報率，具有諸多優(yōu)勢，值得臨床推廣和廣泛應(yīng)用。