《黃帝內(nèi)經(jīng)》中“陰”的整理與分類

邵璐 曹峰 侯曦

摘 要：目的：陰陽作為《黃帝內(nèi)經(jīng)》的重要組成部分，目前并沒有人對其進(jìn)行詳細(xì)的統(tǒng)計(jì)和分類，今對《黃帝內(nèi)經(jīng)》中“陰”的出現(xiàn)及含義做一概括和分類，以期能夠幫助我們更好的解讀《黃帝內(nèi)經(jīng)》，學(xué)習(xí)“陰陽”。方法：以《黃帝內(nèi)經(jīng)》中“陰”為關(guān)鍵詞搜索相關(guān)條文，統(tǒng)計(jì)所占篇幅及次數(shù)，對條文進(jìn)行梳理和分類。結(jié)果：“陰”共出現(xiàn)1357次，占《素問》42篇915次，《靈樞》43篇442次。結(jié)論：“陰”在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中出現(xiàn)次數(shù)多，跨越篇幅廣，“陰”的含義分類多，這次整理對《內(nèi)經(jīng)》中的“陰”有了清晰的認(rèn)識(shí)，反過來更好地研讀經(jīng)典。

關(guān)鍵詞：陰 黃帝內(nèi)經(jīng) 素問 靈樞

中圖分類號(hào)：R221 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1003-9082（2018）08-0-01

《黃帝內(nèi)經(jīng)》是我國現(xiàn)存最早的典籍之一，是一部綜合論述中醫(yī)理論的經(jīng)典著作。其中，陰陽理論是中國哲學(xué)的重要思想，也是中國傳統(tǒng)文化的基本構(gòu)架之一，更是《黃帝內(nèi)經(jīng)》的重要組成部分。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中用了大量的篇幅來闡釋陰陽理論，對“陰”做了充分的論述以及不同含義的解讀。今對《黃帝內(nèi)經(jīng)》中“陰”的出現(xiàn)及含義做一概括和分類，以期能夠幫助我們更好的解讀《黃帝內(nèi)經(jīng)》，學(xué)習(xí)“陰陽”。

一、《黃帝內(nèi)經(jīng)》中“陰”的統(tǒng)計(jì)

從涉及篇幅上講，“陰”在《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問》[1]中涉及到42篇，出現(xiàn)在《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》[2]中涉及43篇；從出現(xiàn)次數(shù)上講，“陰”在《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問》中出現(xiàn)了915次，在《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》中出現(xiàn)了442次，《黃帝內(nèi)經(jīng)》中共出現(xiàn)陰1357次。可見，陰陽理論作為中醫(yī)基礎(chǔ)理論的核心，在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中涉及范圍廣，出現(xiàn)次數(shù)多，并運(yùn)用“陰陽”來解釋諸多問題，如臟腑、人體結(jié)構(gòu)、診斷方法等，足可見“陰”的重要。

二、《黃帝內(nèi)經(jīng)》中“陰”的分類

《黃帝內(nèi)經(jīng)》闡述“陰”涉及范圍較廣，出現(xiàn)頻率較高，篇幅也相對分散，含義更是不盡相同。根據(jù)“陰”在《黃帝內(nèi)經(jīng)》每一句中的不同含義，將其分為類。其中7類分屬于中醫(yī)學(xué)范疇，2類屬于自然科學(xué)范疇。

1.中醫(yī)學(xué)分類

1.1陰氣

“陰氣”是中醫(yī)學(xué)的一個(gè)基本概念，與“陽氣”相對，《黃帝內(nèi)經(jīng)》中對其進(jìn)行了闡釋以及在具體事物上的劃分。如就機(jī)能與物質(zhì)來說，陰氣指物質(zhì)；就臟腑機(jī)能來說，則五臟之氣為陰氣；就營衛(wèi)之氣來說，則營氣為陰氣。《素問·皮部論》中提到：“陽主外，陰主內(nèi)。”營氣其性柔順，行于脈中，主內(nèi)守而屬陰。衛(wèi)氣其性標(biāo)疾滑利，行于脈外，主衛(wèi)外而屬陽。同時(shí)，陰氣的盛衰也會(huì)影響人體產(chǎn)生相應(yīng)的病理變化。《素問·痹論》中提到：“陰氣者，靜則神藏，躁則消亡。”這里的“陰氣”指的是五臟之精氣，五臟精氣安靜則精神內(nèi)守，躁動(dòng)則易于耗散。陰氣在人體生理狀態(tài)下稱之為陰氣，在其病理狀態(tài)下應(yīng)稱之為陰邪，因其皆為同一物質(zhì)的不同狀態(tài)，故將它們概括為陰氣，在這里不作詳細(xì)的劃分。

1.2人體部位的相對陰陽屬性

在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中，人體各部位、各種組織結(jié)構(gòu)、各臟腑之陰陽屬性不是絕對的，而是相對的，人體的結(jié)構(gòu)部位多是以陰陽的屬性進(jìn)行劃分的，如臟腑之陰陽，則五臟為陰，六腑為陽；表里之陰陽，則外為陽，里為陰。《靈樞·九針十二原》中，“陰中之大陰，腎也，其原出于太溪，太溪二。”與六腑相較，五臟為陰，然五臟陰陽屬性，若以上下劃分，心肺在上屬陽，肝腎脾在下屬陰，腎為陰中之陰臟，故稱為陰中之大陰。

1.3經(jīng)脈穴位

三陰三陽是《黃帝內(nèi)經(jīng)》在《周易》的基礎(chǔ)上發(fā)展而來[3]，是哲學(xué)應(yīng)用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的體現(xiàn)。在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中，《素問·皮部》及《素問·陰陽類論》重點(diǎn)描述了三陰三陽的生理及病理狀態(tài)；以三陰三陽命名的十二經(jīng)脈、十二經(jīng)脈所主穴位的位置以及穴位的主治病癥，在《素問·血?dú)庑沃尽贰ⅰ鹅`樞·經(jīng)脈》等中均有詳細(xì)的記載。《素問·陰陽離合論》中提到“然則中為陰，其沖在下，名曰太陰。”由此看出，從三陰三陽到十二經(jīng)脈，從十二經(jīng)脈到經(jīng)脈穴位，《黃帝內(nèi)經(jīng)》用“陰陽”來解釋了經(jīng)脈循行部位及其絡(luò)屬臟腑功能和穴位主治等一整套經(jīng)絡(luò)學(xué)說。

1.4脈診脈象的陰陽屬性

《黃帝內(nèi)經(jīng)》中提及不少關(guān)于脈診的方法，脈診是中醫(yī)四診“望聞問切”中的重要部分。同時(shí)《素問·陰陽別論》言脈有陰陽，并對脈象的陰陽屬性進(jìn)行了詳細(xì)的劃分，而在《素問·陰陽離合論》中，“所謂陰者，真臟也。見則為敗，敗必死也。”對病理狀態(tài)下的脈象也作了相應(yīng)的闡釋和預(yù)后的判斷。

1.5陰分

衛(wèi)氣在人體日行二十五周，夜行二十五周，白天行于陽分，入夜陽盡陰受氣時(shí)，衛(wèi)氣行于陰分。《靈樞·大惑論》中提到“留于陰也久，其氣不清，則欲瞑，故多臥矣。”衛(wèi)氣行于陰分的時(shí)間比較長，使精神不能振作，所以困倦而嗜睡。

1.6分析和歸納藥物的性能

藥物的性能高，主要依靠其性、味和升降浮沉來決定，藥性有寒、熱、溫、涼四種，其中寒、涼屬于陰，熱、溫屬于陽。藥味主要有酸、苦、甘、辛、咸，稱為五味。升降浮沉，升是上升，浮是發(fā)散。《素問·陰陽印象大倫》中提到，“氣味，辛甘發(fā)散為陽，酸苦涌泄為陰。”將陰與藥味之間的關(guān)系作出解釋。

1.7句中特指

“陰”在《黃帝內(nèi)經(jīng)》被多次提及，其在不同的語境中要有區(qū)分的來解讀。《素問·五臟生成論》中提到“有積氣在小腹與陰，名曰腎痹。”這里的陰指特殊的生理部位，即前陰。又如《素問·解精微論》中，“夫志悲者惋，惋則沖陰，沖陰則志去目，志去則神不守精，精神去目，涕泣出也。”此處的“沖陰”單指上沖于腦，即陰專指腦。在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中，有不少諸如此類的原文，需要結(jié)合句中語境來解讀，且不能將之歸納于中醫(yī)學(xué)范疇的其他分類中，故單列此項(xiàng)。

2.自然科學(xué)分類

2.1陰氣

自然界中的陰氣、陽氣與天氣、地氣關(guān)系密切。上升到天空的氣為陽，稱陽氣，下降到地體中的氣為陰，稱陰氣。《素問·六元正紀(jì)大論》中，“初之氣，地氣遷，陰始凝，氣始肅，水乃冰，寒雨化。”《黃帝內(nèi)經(jīng)》中清晰地闡述了陽氣從哪里來，陰氣去至何方以及天地之氣交合和萬物化生的關(guān)系。陰氣不僅體現(xiàn)在人體的生理病理狀態(tài)，同時(shí)也是自然界氣體交換流通的一種形式，故在此另作一類。

2.2天地四時(shí)之陰

《內(nèi)經(jīng)》根據(jù)二十四節(jié)氣及四時(shí)的更替，具體描述了陰氣的變化。在《素問·診要經(jīng)終論》中根據(jù)具體月份詳細(xì)描述了陰氣的消長情況。而《素問·五常政大論》則討論了五運(yùn)主歲的各種不同情況（平氣、不及、太過）對自然界和人體的影響，涉及到自然界中陰氣的變化。

三、總結(jié)

陰陽理論是《內(nèi)經(jīng)》的重要組成部分，明確陰的含義是理解《黃帝內(nèi)經(jīng)》的前提和基礎(chǔ)。整理了“陰”在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中所占篇幅及出現(xiàn)次數(shù)后，對“陰”的統(tǒng)計(jì)有了清晰地認(rèn)識(shí)。以中醫(yī)學(xué)范疇和自然科學(xué)范疇劃分了“陰”含義，從《黃帝內(nèi)經(jīng)》原文本身，解析了原文固有語境下的意義，更好地回歸到歷史中來，仔細(xì)體會(huì)《黃帝內(nèi)經(jīng)》的本義。本次綜述對陰粗略的總結(jié)，以期能夠幫助我們更好的解讀《黃帝內(nèi)經(jīng)》，學(xué)習(xí)“陰陽”。

參考文獻(xiàn)

[1]黃帝內(nèi)經(jīng)·素問.虞舜，點(diǎn)校.南京：江蘇科學(xué)技術(shù)出版社，2008

[2]黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞.虞舜，點(diǎn)校.南京：江蘇科學(xué)技術(shù)出版社，2008

[3]周易全書.光明日報(bào)出版社.2016.

通訊作者：曹峰，（1980-），男，副教授，主要從事中醫(yī)脾胃論相關(guān)性研究。